医学影像学模考试题与答案（附解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.恶性胃溃疡X线征象不正确的是
A、溃疡治疗经久不愈
B、周围黏膜皱破坏
C、溃疡形状不规则
D、溃疡大小不超过20mm
E、可呈“半月”征
正确答案：D
答案解析：胃溃疡的X线直接征象有龛影，间接征象包括黏膜皱襞改变、胃蠕动改变等。恶性胃溃疡X线表现为龛影位于胃轮廓之内，边缘不整齐，龛影周围的黏膜皱襞中断、破坏，向龛影纠集的黏膜皱襞呈杵状、结节状，可出现“半月”征等。溃疡大小不是判断溃疡良恶性的关键因素，一般良性溃疡直径多2cm，但也有较大的良性溃疡，而恶性溃疡也可大小不一，所以不能单纯以溃疡大小不超过20mm来判断，故答案选D。
2.逆行性尿路造影时,如注射压力过高会造成对比剂的肾脏回流,常见的回流类型为
A、集合管回流、肾窦回流、静脉周围回流、淋巴管回流
B、肾小管回流、肾窦回流、静脉周围回流、淋巴管回流
C、肾小管回流、肾窦回流、肾动脉周围回流、淋巴管回流
D、肾小管回流、肾小盏回流、肾动脉周围回流、淋巴管回流
E、肾小管回流、肾窦回流、静脉周围回流、输尿管回流
正确答案：B
答案解析：逆行性尿路造影时，注射压力过高造成的肾脏回流类型包括肾小管回流、肾窦回流、静脉周围回流、淋巴管回流。集合管回流、肾小盏回流、肾动脉周围回流、输尿管回流不属于常见的因注射压力过高导致的肾脏回流类型。所以答案是B。
3.增殖型肠结核X线征象中哪项不正确
A、多发生于回盲部
B、肠管狭窄变形明显
C、出现“跳跃”征
D、可出现不全性肠梗阻
E、肠管挛缩
正确答案：C
答案解析：增殖型肠结核X线表现为肠腔狭窄、肠段缩短变形、回肠和盲肠的正常角度消失，黏膜紊乱、破坏，代之以增生性改变，可出现不全性肠梗阻，但一般不会出现“跳跃”征，“跳跃”征多见于溃疡型肠结核。多发生于回盲部、肠管狭窄变形明显、可出现不全性肠梗阻、肠管挛缩都是增殖型肠结核可能出现的X线征象。
4.关于良性骨肿瘤的X线表现，哪项错误
A、生长缓慢，病程长
B、病变边缘骨硬化
C、一般无骨膜增生
D、病变边缘清楚
E、突破骨皮质形成软组织肿块
正确答案：E
答案解析：良性骨肿瘤生长缓慢，病程长，病变边缘清楚，一般有骨硬化，通常无骨膜增生，不会突破骨皮质形成软组织肿块。所以选项E错误。
5.头颅外伤2天,CT示蝶窦有气-液平面,颅内有积气。诊断为
A、急性筛窦炎
B、蝶窦炎
C、颅底骨折
D、化脓性蝶窦炎
E、额骨骨折
正确答案：C
答案解析：头颅外伤后蝶窦出现气-液平面且颅内有积气，提示颅底骨折，空气进入蝶窦及颅内，所以诊断为颅底骨折。
6.男,65岁,头痛3个月,并左侧肢体肌力减低,逐渐加重。CT示右额顶有一3.5cm×4cm混杂密度,中线右移,增强扫描示不规则花环样强化。请选出一个最大可能性的诊断
A、脑膜瘤
B、少突胶质细胞瘤
C、胶质母细胞瘤
D、出血性梗死
E、淋巴瘤
正确答案：C
答案解析：胶质母细胞瘤是最常见的原发性脑恶性肿瘤，多发生于幕上，CT表现为混杂密度影，边界不清，占位效应明显，增强扫描呈不规则花环样强化，与该病例表现相符。脑膜瘤多表现为等密度或高密度影，边界清晰，增强扫描呈均匀强化。少突胶质细胞瘤多表现为低密度影，边界较清，可有钙化，增强扫描强化不明显。出血性梗死一般有明确的梗死病史，CT表现为低密度区内有高密度出血影。淋巴瘤多表现为等密度或稍低密度影，增强扫描呈均匀强化。该病例最大可能性是胶质母细胞瘤。
7.磁共振成像的基础是
A、组织间以及组织与病变间弛豫时间的差别
B、组织间的密度差别
C、组织间所具有的声阻抗和衰减的声学特性
D、组织间厚度的差别
E、组织间形态及大小的差别
正确答案：A
答案解析：磁共振成像主要利用原子核在磁场内共振所产生信号经重建成像的一种检查方法，其成像基础是组织间以及组织与病变间弛豫时间的差别。组织间密度差别主要用于X线成像；组织间声阻抗和衰减的声学特性用于超声成像；组织间厚度差别以及形态及大小差别并非磁共振成像基础。
8.下列哪一项不是急性水肿性胰腺炎的CT表现
A、胰腺局部或弥漫肿大
B、胰周峰窝织炎和假囊肿
C、胰腺内坏死，出血改变
D、肾前筋膜增厚
正确答案：C
答案解析：急性水肿性胰腺炎的CT表现主要为胰腺局部或弥漫肿大，肾前筋膜增厚等，一般无胰腺内坏死、出血改变，而胰周蜂窝织炎和假囊肿多见于出血坏死性胰腺炎，故答案选[C]。
9.关于胸部影像学检查,下列说法哪项是不正确的
A、胸部具有良好的自然对比,胸片是最简单、有效的方法
B、胸部病变容易发现,定性也不难
C、CT检查渐普及
D、MRI对肺部病变的诊断不如CT准确
E、超声对胸腔积液的定位与定量很有帮助,且无射线
正确答案：B
答案解析：胸部具有良好的自然