外科护理烧伤课件PPT
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目录
壹
烧伤基础知识
贰
烧伤的评估与处理
叁
烧伤患者的护理
肆
烧伤并发症的防治
伍
烧伤康复与心理支持
陆
烧伤护理新技术
烧伤基础知识
第一章
烧伤的定义
热力引起的组织损伤
烧伤是由高温、火焰、热蒸汽或热液体接触皮肤导致的组织损伤。
化学物质接触导致的烧伤
接触强酸、强碱等化学物质可引起化学烧伤，造成皮肤和组织的损伤。
电烧伤的特殊性
电流通过人体时产生的热量可导致电烧伤，这种烧伤可能伴随内部组织损伤。
烧伤的分类
按烧伤深度分类
按烧伤原因分类
按烧伤部位分类
按烧伤面积分类
根据烧伤深度，烧伤分为一度、二度和三度烧伤，每种烧伤的临床表现和治疗方式不同。
烧伤面积的计算采用“九分法”，根据烧伤面积的百分比，可以判断烧伤的严重程度。
烧伤部位不同，其治疗和护理的复杂性也不同，如面部烧伤可能影响呼吸和视觉。
烧伤原因多样，包括热力烧伤、化学烧伤、电烧伤等，不同原因的烧伤处理方法各异。
烧伤的病理生理
烧伤部位的炎症反应会导致血管扩张、通透性增加，引起红肿和疼痛。
烧伤引起的炎症反应
烧伤创面是细菌侵入的门户，容易发生感染，严重时可导致败血症。
烧伤创面的感染风险
大面积烧伤可导致体液大量丢失，引发低血容量性休克，需紧急补充液体。
烧伤导致的体液丢失
烧伤愈合过程中，胶原蛋白沉积导致瘢痕形成，可能影响功能和外观。
烧伤愈合过程中的瘢痕形成
01
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03
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烧伤的评估与处理
第二章
烧伤面积评估
根据烧伤的深度，将人体分为九个区域，每个区域占总体表面积的9%或18%，以评估烧伤面积。
使用“九分法”进行评估
01
成人的手掌（包括手指）约占总体表面积的1%，可用于快速估算烧伤面积，特别是小面积烧伤。
采用“手掌法”估算
02
儿童的烧伤面积评估需考虑年龄差异，使用儿童专用的评估图或公式，如“儿童烧伤面积图”。
评估儿童烧伤面积
03
烧伤深度评估
检查烧伤区域的大小和位置，确定烧伤是否影响到关节或关键部位。
评估烧伤部位
采用如“三度烧伤分类法”等专业工具，准确判断烧伤深度，为治疗提供依据。
使用烧伤评估工具
根据烧伤皮肤的颜色、质地、水疱情况等特征，评估烧伤的严重程度。
观察烧伤特征
初步处理措施
迅速将伤者移离热源，用冷水冲洗烧伤部位，以降低皮肤温度，减轻疼痛。
01
烧伤现场的急救
用干净、无菌的布料覆盖烧伤区域，避免污染和进一步损伤，保护创面。
02
烧伤部位的保护
根据烧伤部位的颜色、质地和疼痛感来初步判断烧伤深度，并评估烧伤面积。
03
评估烧伤深度和范围
给予适当的止痛药物，如非处方的止痛药，以缓解烧伤引起的剧烈疼痛。
04
疼痛管理
根据烧伤的严重程度，准备紧急转运至医院，确保伤者获得专业医疗救助。
05
紧急转运准备
烧伤患者的护理
第三章
疼痛管理
使用止痛药如阿片类药物，可以有效缓解烧伤患者的疼痛，但需注意剂量和副作用。
药物治疗
01
通过冷敷、压力疗法和心理辅导等非药物方法，帮助患者减轻疼痛感，提高生活质量。
非药物治疗
02
采用视觉模拟量表(VAS)等工具，准确评估烧伤患者的疼痛程度，为治疗提供依据。
疼痛评估工具
03
感染预防
01
烧伤创面的清洁与消毒
定期清洁烧伤部位，使用无菌水和消毒剂，防止细菌滋生，降低感染风险。
03
监测生命体征
密切观察烧伤患者的体温、心率等生命体征，及时发现感染迹象并采取措施。
02
使用无菌敷料
选择合适的无菌敷料覆盖烧伤创面，减少外界微生物接触，预防伤口感染。
04
合理使用抗生素
在医生指导下合理使用抗生素，预防和治疗可能的感染，避免滥用导致耐药性。
营养支持
根据烧伤面积和深度评估患者能量需求，确保提供足够的热量以支持身体恢复和修复过程。
能量需求评估
维生素C和锌等微量元素对烧伤愈合至关重要，可通过服用补充剂或富含这些营养素的食物来获取。
维生素和矿物质补充
烧伤患者需增加蛋白质摄入，以促进伤口愈合，常通过食用鸡蛋、瘦肉等高蛋白食物来补充。
高蛋白饮食
烧伤并发症的防治
第四章
创面感染
通过观察烧伤部位的红肿、疼痛加剧、分泌物增多等迹象，及时识别创面感染。
创面感染的识别
采用紫外线、红外线等物理疗法，促进创面血液循环，加速愈合过程。
创面感染的物理治疗
保持创面清洁干燥，定期更换敷料，避免接触污染物，减少感染风险。
创面感染的预防措施
根据感染的严重程度和细菌类型，合理使用抗生素，控制感染扩散。
创面感染的抗生素治疗
休克
烧伤后，患者可能出现面色苍白、脉搏细弱等症状，需及时识别休克征兆。
烧伤休克的识别
针对烧伤休克，及时进行液体复苏治疗至关重要，以维持血液循环和血压稳定。
液体复苏治疗
密切监测烧伤患者的血压、心率等生命体征，以评估休克的严重程度和治疗效果。
监测生命体征