济南中医治疗痛风方诊疗试题
一、选择题
1.以下哪种中药材常用于济南中医治疗痛风方中以清热利湿？（）[单选题]*
A.人参
B.苍术
C.薏苡仁（答案）
D.鹿茸
E.肉桂
原因：人参主要是补气的药材，鹿茸是补阳的，肉桂是温里药，它们与清热利湿无关。苍术虽可祛湿，但薏苡仁清热利湿的功效在中医治疗痛风的方剂中更为常用，因为痛风多与湿热蕴结有关。
2.在济南中医治疗痛风的理念中，痛风发病与以下哪种因素关系最为密切？（）[单选题]*
A.外感风寒
B.饮食不节（答案）
C.过度劳累
D.情志失调
E.外伤
原因：中医认为痛风的发生多因饮食不节，如过食肥甘厚味、饮酒等，导致脾胃运化失常，湿热痰浊内生，痹阻经络而发病。外感风寒、过度劳累、情志失调和外伤虽可能与发病有一定关联，但不是最密切的因素。
3.济南中医治疗痛风方中，若要加强活血通络的作用，可能会添加以下哪种药材？（）[单选题]*
A.丹参（答案）
B.半夏
C.紫苏
D.菊花
E.薄荷
原因：丹参具有活血祛瘀、通经止痛的功效，常用于治疗瘀血阻滞的病症，在治疗痛风时可加强活血通络。半夏主要是燥湿化痰的，紫苏主要是解表散寒的，菊花主要是清肝明目、疏散风热的，薄荷主要是疏散风热、清利头目等，它们与活血通络作用关系不大。
4.济南中医治疗痛风方中，对于关节疼痛剧烈者，可能会重用以下哪种药物来止痛？（）[单选题]*
A.甘草
B.延胡索（答案）
C.白术
D.茯苓
E.山药
原因：延胡索具有良好的止痛作用，常用于气血瘀滞所致的疼痛。甘草主要是调和药性等作用，白术主要是健脾益气的，茯苓主要是利水渗湿、健脾宁心的，山药主要是补脾养胃、生津益肺等，它们的止痛效果不如延胡索明显。
5.以下哪项是济南中医治疗痛风过程中患者应避免的饮食？（）[单选题]*
A.蔬菜沙拉
B.海鲜（答案）
C.苹果
D.燕麦
E.豆制品
原因：海鲜属于高嘌呤食物，在痛风治疗过程中，摄入高嘌呤食物会加重体内尿酸的生成，不利于病情的控制。而蔬菜沙拉、苹果、燕麦和豆制品相对嘌呤含量较低，不是需要严格避免的食物。
6.济南中医治疗痛风方中，哪种药材有助于调节人体的尿酸代谢？（）[单选题]*
A.土茯苓（答案）
B.艾叶
C.枸杞子
D.大枣
E.生姜
原因：土茯苓具有解毒、除湿、通利关节等功效，现代研究发现其有助于调节人体的尿酸代谢。艾叶主要是温经止血、散寒止痛等作用，枸杞子主要是滋补肝肾的，大枣主要是补中益气、养血安神的，生姜主要是解表散寒、温中止呕等，与尿酸代谢调节关系不大。
7.在济南中医治疗痛风时，若患者同时有脾虚湿盛的症状，方中可能会出现以下哪种组合？（）[单选题]*
A.黄芪、苍术（答案）
B.麻黄、桂枝
C.熟地、山茱萸
D.知母、黄柏
E.龙胆草、苦参
原因：黄芪可补气，苍术能燥湿健脾，二者合用可针对脾虚湿盛的症状。麻黄、桂枝主要用于解表散寒等；熟地、山茱萸主要是滋补肝肾的；知母、黄柏主要是清热泻火滋阴的；龙胆草、苦参主要是清热燥湿泻火解毒的，都不适合脾虚湿盛的情况。
8.济南中医治疗痛风方中，以下哪种炮制方法可能会改变药材对痛风的治疗效果？（）[单选题]*
A.酒炙（答案）
B.水飞
C.煨制
D.制霜
E.发芽
原因：酒炙法可使药材的有效成分更好地溶解，增强其活血通络等作用，对于痛风治疗中需要改善关节气血循环等方面可能会改变治疗效果。水飞主要是用于矿物类药材的炮制以去除杂质等，煨制主要是改变药材的药性使之更温和等，制霜主要是某些药材特殊的炮制方法以减轻毒性或改变药性，发芽主要是产生新的药用成分，与痛风治疗效果的改变关联不大。
9.以下哪种症状不是济南中医治疗痛风时常见的辨证分型？（）[单选题]*
A.湿热痹阻
B.寒湿痹阻
C.肝肾阴虚
D.气血亏虚
E.胃热炽盛（答案）
原因：湿热痹阻、寒湿痹阻、肝肾阴虚、气血亏虚都是中医治疗痛风时常见的辨证分型。胃热炽盛与痛风的发病机制联系不紧密，不是常见的辨证分型。
10.济南中医治疗痛风方中，若要增强方剂的降尿酸作用，可能会加入以下哪种现代研究发现有效的中药？（）[单选题]*
A.车前子（答案）
B.丁香
C.小茴香
D.砂仁
E.肉豆蔻
原因：现代研究发现车前子具有一定的降尿酸作用，在中医方剂中加入可能会增强降尿酸的效果。丁香、小茴香、砂仁、肉豆蔻主要是温中、理气等作用，与降尿酸关系不明显。
11.在济南中医治疗痛风的过程中，患者关节周围出现结节，中医认为这可能是哪种病理产物的积聚？（）[单选题]*
A.痰浊（答案）
B.瘀血
C.寒湿
D.热毒
E.风邪
原因：中医认为痛风患者关节周围的结节多为痰浊积聚所致。瘀血主要表现为疼痛部位固定