妇科考试题+参考答案
一、单选题(共86题,每题1分,共86分)
1.女,29岁,在山区足月分娩。第二产程延长而送地区医院。查体:胎膜已破,产瘤大,先露平坐骨棘,胎心消失,遂行穿颅术,手术顺利,送病房休息。终因第二产程长,胎头在产道中压迫过久而发生尿瘘。这种尿瘘发生的时间是:
A、产后10天开始漏尿
B、产后1周开始漏尿
C、产后立即漏尿
D、产后2周开始漏尿
E、产后4周开始漏尿
正确答案:B
2.女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。尿HCG强阳性,B超显示胎囊在宫底部,白带常规正常。此时诊断为:
A、吸宫不全
B、漏吸
C、子宫穿孔
D、宫腔感染
E、子宫畸形
正确答案:B
3.女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。首先需要进行的处理是:
A、中药治疗,住院等待手术
B、诊断性刮宫
C、应用止血药物如巴曲酶(立止血)
D、输全血或红细胞
E、宫腔镜切除子宫内膜
正确答案:B
4.初产妇,孕38周,横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿。正确的处理是:
A、剖宫产术
B、内倒转+臀牵引术
C、断头术
D、内倒转+产钳术
E、碎胎术
正确答案:A
5.孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8.0kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。为明确诊断,首选的检查是:
A、宫颈指检
B、阴道窥器检查
C、阴道穹隆扪诊
D、B型超声检查
E、腹部X线摄片
正确答案:D
6.关于复方短效口服避孕药的避孕机制,下列说法错误的是:
A、改变宫颈黏液性状,使黏液量变少、黏度增高,不利精子穿透
B、增加宫腔液
C、改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床
D、抑制排卵
E、抑制卵泡生长发育
正确答案:E
7.最常见的卵巢瘤样病变是:
A、滤泡囊肿
B、多囊卵巢
C、输卵管卵巢囊肿
D、黄素囊肿
E、巧克力囊肿
正确答案:A
8.继发性闭经黄体酮试验阴性,下一步应选择的检查方法是:
A、测基础体温
B、尿HCG测定
C、垂体兴奋试验
D、血LH测定
E、雌激素试验
正确答案:E
9.女,32岁,现产后8个月,正在哺乳。因妊娠2个月而来人工流产。当探针进入宫腔12cm时术者仍感未到宫底,患者诉小腹疼痛,但不剧烈,阴道出血不多。应做下列哪项考虑和处理:
A、立即宫腔镜完成手术
B、术前估计子宫大小有误,应用催产素后继续手术
C、无到底感,请上级医师前来处理
D、手术继续,术后应用抗生素和宫缩剂
E、子宫穿孔,立即停止手术,经观察1周后再行手术
正确答案:E
10.女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐,血压26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰当的处理是:
A、立即人工破膜,催产素静脉点滴引产
B、进入第二产程后予以助产
C、即刻剖宫产终止妊娠
D、继续治疗24~48h,血压控制不满意即终止妊娠
E、积极解痉、镇静防止再次抽搐
正确答案:C
11.脐带正常长度范围在:
A、20~80cmB,.30~70cm
B、20~70cm
C、30~80cm
D、30~50cm
正确答案:B
12.某24岁已婚妇女,平时月经规律4天/28~30天,现停经52天,黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是:
A、卵巢早衰
B、继发闭经
C、早期妊娠
D、子宫内膜炎症
E、宫颈粘连
正确答案:C
13.经血液循环传播的病原菌是:
A、链球菌
B、大肠埃希菌
C、葡萄球菌
D、结核杆菌
E、淋病奈氏菌
正确答案:D
14.尿瘘的主要预防措施是:
A、产后留导尿管时间不能过长,以防导尿管损伤
B、手术时解剖清楚,严防误伤
C、早期诊断和治疗泌尿生殖道恶性肿瘤
D、正确处理产程,严防第二产程延长及软产道受压过久
E、子宫脱垂者尽可能手术治疗,不采用子宫托
正确答案:D
15.功能失调性子宫出血是指:
A、子宫内膜息肉引