妇科模拟练习题及参考答案
一、单选题（共86题，每题1分，共86分）
1.下列选项中，不是输卵管成形术的禁忌证：
A、亚急性输卵管炎
B、慢性输卵管炎，输卵管增粗变硬
C、输卵管结扎术后
D、结核性输卵管炎
E、急性输卵管炎
正确答案：C
2.考虑卵巢瘤样病变的处理原则是：
A、观察随访
B、剖腹探查
C、大剂量孕激素治疗
D、腹腔镜探查
E、大剂量雄激素治疗
正确答案：A
3.关于持续性枕后位的临床表现，下列说法正确的是：
A、其发生与骨盆入口狭窄有关
B、常因宫缩乏力致潜伏期延长
C、产妇感肛门坠胀，过早屏气用力
D、肛诊检查盆腔前部空虚，后部胀满
E、在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
正确答案：C
4.宫颈癌灶已超出宫颈，累及阴道但未达下1/3，无明显宫旁浸润。临床分期为：
A、Ⅱa期
B、Ⅱb期
C、Ⅲ期
D、Ⅰb期
E、Ⅰa期
正确答案：A
5.葡萄胎在清宫术后血β-HCG通常降至正常水平的时间是：
A、2周
B、4周
C、8周
D、12周
E、14周
正确答案：C
6.妇科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为：
A、膀胱尿道阴道瘘
B、膀胱阴道瘘
C、膀胱宫颈阴道瘘
D、尿道阴道瘘
E、输尿管瘘
正确答案：E
7.女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤(直径8cm)，子宫约3个月妊娠大，Hb90g/L。首先需要进行的处理是：
A、应用止血药物如巴曲酶(立止血)
B、输全血或红细胞
C、宫腔镜切除子宫内膜
D、诊断性刮宫
E、中药治疗，住院等待手术
正确答案：D
8.初产妇，足月妊娠，胎儿估计3700g，LOA，儿头高浮，胎心140次/分，骶耻外径18cm，对角径＜11.5cm。最恰当的分娩方式是：
A、剖宫产术
B、产钳助产术
C、给予试产机会
D、阴道自然分娩
E、催产素静脉点滴
正确答案：A
9.28岁，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引器助产，产后2h内阴道出血200ml，子宫轮廓清楚，心率120次/分。呼吸24次/分，双肺可闻及小水泡音，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是：
A、静脉输液
B、肌注宫缩剂
C、抗生素治疗
D、快速洋地黄化
E、毛花甙丙C0.2mg+50%葡萄糖液20ml静推
正确答案：E
10.37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次/分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(+)。最适宜的处理是：
A、限制食盐摄入
B、控制心衰后终止妊娠
C、控制心衰后继续妊娠
D、立即终止妊娠
E、加强产前监护
正确答案：B
11.下列现象对早期妊娠的诊断最准确的是：
A、子宫增大
B、黄体酮试验阳性
C、停经伴恶心、呕吐
D、超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动
E、阴道充血变软，呈紫蓝色
正确答案：D
12.已确诊为宫颈癌Ⅱa期，其治疗原则应为：
A、子宫全切术
B、放射治疗
C、次广泛全子宫切除术
D、子宫全切及双侧附件切除术
E、广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
正确答案：E
13.初产妇临产后4h胎头仍未入盆，此时测量哪一条径线最有价值：
A、出口横径
B、对角径
C、后矢状径
D、骶棘韧带宽度
E、坐骨棘间径
正确答案：B
14.G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次/分。根据以上骨盆径线，应诊断为：
A、中骨盆平面狭窄
B、骨盆出口平面狭窄
C、骨盆三个平面狭窄
D、骨盆入口平面狭窄
E、中骨盆及出口平面狭窄
正确答案：E
15.初产妇，40周妊娠，头位，宫口已开全2h，胎先露最低点达“-2”。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞。正确的处理应是：
A、立即剖宫产
B、继续观察1h
C、立即产钳助产
D、静脉注射小剂量催产素
E、立即行吸引器助产
正确答案：A
16.20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5/29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是：
A、积极支持治疗
B、经腹穿刺减压
C、急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
D、经阴道后穹隆穿刺减压
E、积极抗生素治疗
正确答案：C
17.继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经