江苏省医师协会神经外科分会理论试题
一、选择题
1.以下哪项是神经外科常见的疾病？（）[单选题]*
A.肺炎
B.骨折
C.脑肿瘤
D.胃溃疡
E.甲亢
答案：C。原因：肺炎属于呼吸内科疾病，骨折属于骨科疾病，胃溃疡属于消化内科疾病，甲亢属于内分泌疾病，而脑肿瘤是神经外科常见的疾病类型。
2.神经外科手术中，哪种监测手段可实时反映脑功能？（）[单选题]*
A.心电图
B.脑电图
C.肌电图
D.眼底镜检查
E.肺功能监测
答案：B。原因：心电图主要监测心脏电活动，肌电图用于肌肉电生理检查，眼底镜检查主要看眼底情况，肺功能监测针对肺部，而脑电图能够实时反映脑功能，在神经外科手术中是重要的监测手段。
3.下列哪种颅内压增高的临床表现出现相对较晚？（）[单选题]*
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.意识障碍
E.血压升高
答案：C。原因：头痛是颅内压增高最常见的早期症状，呕吐常在头痛剧烈时出现，血压升高也是较早出现的代偿性反应，意识障碍随着颅内压增高逐渐出现，而视乳头水肿是颅内压增高的客观体征，出现相对较晚。
4.脑外伤患者，一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能损伤的结构是？（）[单选题]*
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.三叉神经
E.外展神经
答案：A。原因：动眼神经损伤可导致瞳孔散大，对光反射消失；视神经损伤主要影响视力和视野；滑车神经损伤主要影响眼球运动；三叉神经主要与面部感觉和咀嚼肌运动有关；外展神经损伤主要是眼球外展受限。
5.以下哪项是治疗颅内动脉瘤的主要方法？（）[单选题]*
A.药物保守治疗
B.放射治疗
C.血管内介入治疗
D.中医中药治疗
E.单纯观察
答案：C。原因：药物保守治疗对于颅内动脉瘤效果有限，放射治疗一般不是主要治疗手段，中医中药不能直接针对动脉瘤进行有效治疗，单纯观察存在较大风险，而血管内介入治疗是目前治疗颅内动脉瘤的主要方法。
6.神经外科患者出现脑脊液漏时，以下哪项护理措施错误？（）[单选题]*
A.抬高床头
B.保持鼻腔或外耳道清洁
C.禁止堵塞
D.用力咳嗽
E.避免用力排便
答案：D。原因：抬高床头、保持局部清洁、禁止堵塞、避免用力排便都是脑脊液漏患者正确的护理措施，而用力咳嗽会增加颅内压，加重脑脊液漏，所以是错误的护理措施。
7.下列哪种药物可用于降低颅内压？（）[单选题]*
A.多巴胺
B.甘露醇
C.阿托品
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
答案：B。原因：多巴胺主要用于升高血压、改善心功能等；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；肾上腺素用于抢救心跳骤停等；异丙肾上腺素主要用于治疗房室传导阻滞等；而甘露醇是常用的降低颅内压的药物。
8.以下关于脑疝的描述，错误的是？（）[单选题]*
A.是颅内压增高的严重后果
B.可分为小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝
C.脑疝患者预后较好
D.会导致脑组织移位
E.常伴有意识障碍
答案：C。原因：脑疝是颅内压增高的严重后果，可分为小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝，会导致脑组织移位且常伴有意识障碍，脑疝患者病情凶险，预后较差，而不是较好。
9.在神经外科手术中，为减少术中出血，可采用哪种技术？（）[多选题]*
A.控制性低血压
B.电凝止血
C.止血药物应用
D.激光止血
E.压迫止血
答案：ABCDE。原因：控制性低血压可降低血压减少出血；电凝止血是手术中常用的止血方式；止血药物能起到止血作用；激光止血也是一种有效的止血技术；压迫止血简单有效，这些技术都可在神经外科手术中用于减少术中出血。
10.脑胶质瘤的分级依据不包括以下哪项？（）[单选题]*
A.细胞密度
B.核分裂象
C.血管增生情况
D.患者年龄
E.坏死情况
答案：D。原因：脑胶质瘤的分级主要依据细胞密度、核分裂象、血管增生情况和坏死情况等病理特征，患者年龄不是其分级依据。
11.以下哪种情况可能导致继发性癫痫？（）[单选题]*
A.先天性脑发育异常
B.脑外伤
C.遗传性因素
D.不明原因
E.原发性脑肿瘤
答案：B。原因：先天性脑发育异常和遗传性因素多导致原发性癫痫，不明原因也与原发性癫痫相关，原发性脑肿瘤主要是本身肿瘤引起的癫痫类型，而脑外伤是常见的导致继发性癫痫的原因。
12.神经外科患者术后，为预防深静脉血栓形成，以下哪项措施错误？（）[单选题]*
A.早期活动
B.穿弹力袜
C.长时间卧床不动
D.皮下注射低分子肝素
E.抬高下肢
答案：C。原因：早期活动、穿弹力袜、皮下注射低分子肝素、抬高下肢都有助于预防神经外科患者术后深静脉血栓形成，而长时间卧床不动会增加深静脉血栓形成的风险，是错误的措施。