神经精神病学模拟练习题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.以下关于创伤后应激障碍与抑郁症的鉴别,除外:
A、抑郁症患者有“选择性失忆”
B、抑郁症不存在与创伤性事件相关联的闯入性回忆与梦境
C、抑郁症患者自卑、自责自罪
D、抑郁症没有针对特定住他人或场所的回避
E、抑郁症有兴趣下降、情绪低落、悲观
正确答案:A
2.以下关于创伤后应激障碍与器质性精神障碍的鉴别,除外:
A、有无躯体阳性体征
B、有无器质性病变的实验室或影像学证据
C、有无躯体或脑部疾病及酒精、药物滥用
D、遭受创伤事件时有无头部外伤史
E、遭受创伤事件时有无意识丧失史
正确答案:C
3.患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。应该给予的辅助检查包括:
A、头MRI
B、CSF-OB检测
C、脊髓MRI
D、诱发电位
E、以上均是
正确答案:E
4.有关痴呆的概念下述哪项不对
A、表现为全面的智能减退
B、有社会功能减退
C、大多数是不可逆的
D、多由于先天的原因所致
E、痴呆是一种常见的慢性脑病综合征
正确答案:D
5.以下哪项不是适应障碍的特征:
A、应激源常为日常生活中的应激性事件
B、病程一般不超过一年
C、症状以情绪和行为障碍为主
D、适应能力不良的个体易患
E、部分病人可以表现为品行障碍
正确答案:B
6.建立良好的医患关系以下哪项不对
A、尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人
B、容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视
C、以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心
D、尽量满足病人的一切要求
E、坚决避免其它不良目的和意图
正确答案:D
7.视神经脊髓炎的可能表现为
A、急性严重的横贯性脊髓炎
B、双侧同时或相继出现的球后视神经炎
C、短期内截瘫和失明
D、CSF细胞数可50×106/L
E、CSF中IgG指数可增高
正确答案:E
8.躁狂发作病人的躯体症状最不可能是
A、面色红润
B、体重减轻
C、躯体不适
D、心率加快
E、便秘
正确答案:C
9.上运动神经元性瘫痪肌张力改变的特点通常是
A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高
B、上肢伸肌张力高;下肢屈肌张力高
C、上下肢均为屈肌张力高
D、上下肢均为伸肌张力高
E、上下肢屈伸肌张力均高
正确答案:A
10.下列对感觉障碍判断哪项不正确
A、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉
B、皮质性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍
C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
D、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍、对侧痛温觉障碍
E、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套、袜套型深浅感觉障碍
正确答案:A
11.男,24岁,两日前因与邻居发生口角争执,对方用镰刀砍中其右臀部,之后右下肢马上瘫痪,不能活动,经当地各种方法治疗不能恢复,经查,神经系统无阳性体征,肌电正常,后经暗示疗法恢复运动功能。最可能的疾病是
A、恐怖症
B、肌肉损伤
C、急性应激障碍
D、癔症
E、坐骨神经损伤
正确答案:D
12.关于CCMD-3,下列描述哪项不对
A、CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据
B、兼用症状分类和病因病理分类的方向
C、向ICD-10靠拢,取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型
D、根据我国的社会文化特点和传统,对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3
E、CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来
正确答案:C
13.神经症的诊断标准中,其病程标准是(除了惊恐障碍另有规定外)
A、符合症状标准至少1个月
B、符合症状标准至少12个月
C、符合症状标准至少3个月
D、符合症状标准至少6个月
E、符合症状标准至少4个月
正确答案:C
14.男患,60岁,突然出现右狈肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是
A、左侧大脑前动脉
B、左侧椎动脉
C、基底动脉
D、右侧大脑中动脉
E、左侧大脑中动脉
正确答案:E
15.肱二头肌反射中枢在
A、C3-C4
B、C4-C5
C、C5-C6
D、C7-C8
E、C8-T1
正确答案:C
16.胸髓横贯性损害引起
A、双下肢上运动神经元性瘫痪
B、一侧下肢下运动神经元性瘫痪
C、偏瘫
D、双下肢下运动神经元性瘫痪
E、四肢瘫
正确答案:A
17.酒精在体内的主要代谢部位是
A、脾脏
B、肾脏
C、呼吸道
D、肝脏
E、胃肠道
正确答案:D
18.听幻觉最常见于
A、精神分裂症
B、抑郁症
C、强迫症
D、躁狂症
E、癔症
正确答案:A
19.一个中年女性,晨起突然出现嘴