神经精神病学习题含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.女患,70岁,突然出现不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为
A、脑栓塞
B、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
C、局限性癫痫
D、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
E、症发作
正确答案:D
2.有关等级诊断叙述,以下哪项不对
A、如果病人既有分裂症状又有神经症症状,可以同时诊断
B、如果情感障碍与人格障碍并存,应首先诊断情感障碍
C、按疾病症状严重性成金字塔排列
D、器质性精神障碍位于最顶端
E、如果既满足滥用,又满足依赖的标准,应诊断依赖
正确答案:A
3.以下那一类不属于抗抑郁药
A、单胺氧化酶抑制剂
B、四环类抗抑郁药
C、苯二氮卓类
D、SSRI类
E、三环类抗抑郁药
正确答案:C
4.前额叶损害综合征的主要表现有
A、情感淡漠,动力缺乏,行为迟缓等阴性症状
B、沟回发作,幻听、欣快等
C、失用、失写、失算、手指失认等
D、失语
E、偏瘫
正确答案:A
5.女性病人,26岁。外出途中遭遇车祸,其男友不治身亡,病人清醒后突然大哭大叫,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。此病人最可能的诊断是:
A、病理性激情发作
B、癔症
C、急性应激障碍
D、躁狂状态
E、创伤性应激障碍
正确答案:C
6.为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情,首选
A、锂盐
B、氟哌啶醇或氯丙嗪
C、苯二氮卓类
D、卡马西平
E、以上都不对
正确答案:B
7.精神分裂症最突出的临床表现是:
A、情感障碍
B、行为障碍
C、记忆障碍
D、感知障碍
E、思维障碍
正确答案:E
8.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为
A、非真实感
B、交替人格
C、幻觉
D、意识朦胧状态
E、双重人格
正确答案:A
9.女,18岁,1月前上课时学校受流氓骚扰,班内一男同学被打重伤,病人突然失去听力,对他人问话无反应,持续至今,经检查缺乏器质性耳聋证据,后经暗示治疗,听力恢复正常。最可能诊断
A、急性应激反应
B、精神分裂症
C、恐怖症
D、脑器质性疾病
E、癔症
正确答案:E
10.一个病人意识清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是
A、遗忘综合征
B、精神发育迟滞
C、慢性脑病综合征
D、谵妄综合征
E、急性脑病综合征
正确答案:A
11.造成血管性痴呆的常见原因是
A、颅内动脉破裂出血
B、颅内肿瘤所致
C、颅内硬化动脉的血栓形成
D、颅外肿瘤转移的栓子
E、颅外动脉的栓子
正确答案:E
12.癔症的主要治疗方法是:
A、体育锻炼
B、休息疗养
C、心理治疗
D、药物治疗
E、电休克治疗
正确答案:C
13.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是
A、强制性动作
B、强迫性动作
C、模仿动作
D、刻板动作
E、持续性动作
正确答案:E
14.女患,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后,出现左额颞部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选用的治疗药物是
A、萘普生
B、阿米替林
C、哌替啶
D、麦角胺
E、氟桂利嗦
正确答案:D
15.抑郁症的情绪特征
A、情感淡漠、倒错、不协调,无故发笑
B、带有焦虑成分的抑郁症状,常起伏不定,且可找到心理、生理学上的解释
C、情绪低落,思维迟缓,动作行为减少,自我贬低,自责自罪等
D、情感欣快、不稳、幼稚,甚至出现情绪失禁、病理性激情与强制性哭笑
E、无故出现紧张、担心、害怕、坐立不安等
正确答案:C
16.患儿,9岁,既往有脑炎病史,睡眠中发病,眼球上翻,牙关紧闭,四肢伸直,颈部后伸,面色发给,持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断
A、单纯部分性发作
B、复杂部分性发作
C、肌阵挛发作
D、强直性发作
E、全面性强直-阵挛发作
正确答案:D
17.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起
A、面舌及上肢感觉障碍
B、面舌及上肢瘫痪
C、下肢瘫痪
D、下肢感觉障碍
E、痉挛性截瘫,复合性感觉障碍及尿便障碍
正确答案:E
18.以下事件不能导致应激相关障碍发生的是:
A、自然灾害
B、亲人的亡故
C、更换新工作
D、生病
E、家庭矛盾
正确答案:E
19.与视神经脊髓炎表现不相符的是
A、快速进展的下肢轻瘫
B、双侧Babinski征阳性
C、躯干部感觉障碍平面
D、括约肌功能障碍
E、共济失调
正确答案:E
20.关于强迫症的描述哪项不对
A、有意识的自我强迫和反强迫
B、强迫行为
C、病前癔症性格多见
D、强迫意向