2024年12月N1级执业医师护理士内科护理模拟考试题+答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.64呼吸衰竭患者表现为头痛、头胀、日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚,球结膜充血水肿、皮肤温暖潮湿等,应考虑为
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、脑疝
D、抑郁
E、休克
正确答案:A
答案解析:肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,导致出现头痛、头胀、日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚,球结膜充血水肿、皮肤温暖潮湿等一系列神经精神症状。脑疝主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等;休克有血压下降等表现;抑郁主要是情绪方面问题;肝性脑病多有肝脏病史及相关表现。所以该患者应考虑为肺性脑病。
2.血液透析的适应证不包括
A、各种慢性肾小球损伤所致的慢性肾衰竭
B、吞食鱼胆中毒
C、严重出血
D、各种急性梗阻所致的急性肾衰竭
E、严重安眠药中毒
正确答案:C
答案解析:血液透析的适应证包括急性肾衰竭、慢性肾衰竭、药物或毒物中毒等。严重出血是血液透析的禁忌证,因为在透析过程中可能会加重出血情况。而各种急性梗阻所致的急性肾衰竭、各种慢性肾小球损伤所致的慢性肾衰竭、吞食鱼胆中毒、严重安眠药中毒等在符合一定条件下都可能是血液透析的适应证。
3.中度贫血是指血红蛋白在
A、<30g/L
B、60~90g/L
C、80~100g/L
D、90~100g/L
E、110~140g/L
正确答案:B
答案解析:贫血根据血红蛋白浓度可分为轻度(Hb>90g/L)、中度(Hb60~90g/L)、重度(Hb30~59g/L)和极重度(Hb<30g/L)。所以中度贫血是指血红蛋白在60~90g/L,答案选B。
4.强迫体位的描述,正确的是
A、肠绞痛常取仰卧体位
B、胸膜炎常取俯卧体位
C、破伤风常取辗转体位
D、心绞痛常取侧卧体位
E、心力衰竭常取端坐体位
正确答案:E
5.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为
A、利尿剂的副作用
B、洋地黄类药物中毒
C、扩血管药物的不良反应
D、洋地黄药物用量不足
E、慢性心功能不全症状反复
正确答案:B
答案解析:洋地黄类药物中毒的临床表现有:胃肠道反应如恶心、呕吐、食欲不振等;神经系统症状如头晕、头痛、黄视、视物模糊等;心脏毒性反应如各种心律失常等。该患者在使用洋地黄类药物治疗后出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为洋地黄类药物中毒。慢性心功能不全症状反复一般不会有这些典型的洋地黄中毒表现;利尿剂副作用主要是电解质紊乱等;扩血管药物不良反应多与血压变化等有关;洋地黄药物用量不足不会出现这些中毒症状。
6.下列叙述错误的是哪些
A、每个肾脏约由100万个肾单位组成
B、肾单位由肾小体和肾小管组成
C、肾单位是肾脏结构和功能的基本单位
D、肾小体分肾小球及肾小囊两部分
E、肾小管包括近曲小管和肾小球囊
正确答案:E
答案解析:肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,每个肾脏约由100万个肾单位组成。肾单位由肾小体和肾小管组成,肾小体分肾小球及肾小囊两部分,肾小管包括近曲小管、髓袢和远曲小管,而不是肾小球囊,E选项叙述错误。
7.晚期甲状腺危象不可出现下列哪种特有的表现
A、谵妄
B、黄疸
C、少汗
D、休克
E、昏迷
正确答案:C
答案解析:甲状腺危象时患者可出现高热、大汗淋漓,而不是少汗。甲状腺危象可导致休克、谵妄、昏迷等严重表现,部分患者还可出现黄疸。
8.某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品
A、番茄酱
B、黄酒
C、味精
D、米醋
E、蒜
正确答案:C
答案解析:味精的主要成分是谷氨酸钠,属于钠盐,过多使用会增加钠的摄入,不利于心力衰竭患者限制钠盐摄入。而黄酒、蒜、番茄酱、米醋一般含钠量相对不高,不属于严格限制的高钠调味品。
9.急性肾盂肾炎尿液检查的主要特征是
A、蛋白尿
B、管型尿
C、脓尿
D、白细胞尿
E、血尿
正确答案:C
答案解析:急性肾盂肾炎尿液检查可见脓尿,即尿液中含有大量的脓细胞,这是其主要特征之一。血尿、白细胞尿、蛋白尿、管型尿等在急性肾盂肾炎时也可出现,但不是最主要特征。
10.急性白血病患者口腔护理的主要目的是
A、防治病毒感染
B、祛除氨臭
C、预防细菌感染
D、增进食欲
E、发现口腔黏膜损害
正确答案:C
答案解析:急性白血病患者由于化疗等原因导致机体免疫力低下,口腔是细菌易滋生的部位,做好口腔护理主要目的是预防细菌感染,防止因口腔感染引发更严重的问题。增进食欲不是主要目的;