2025年3月健康评估练习题库（含参考答案解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.王女士，32岁，劳力性心悸、气促8年，一周前受凉后上述症状加重，不能做家务劳动，洗脸、穿衣，甚至休息也感呼吸困难。并出现咳嗽、痰中带血，检查评估见口唇发绀、两肺底湿罗音，心尖区有隆隆样舒张期杂音，下肢水肿。,可能病因为
A、慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D、先天性心脏病
E、肺结核
正确答案：C
答案解析：该患者有劳力性心悸、气促8年，此次因受凉后症状加重，出现呼吸困难、咳嗽、痰中带血等表现，查体见口唇发绀、两肺底湿啰音、心尖区有隆隆样舒张期杂音及下肢水肿。风湿性心脏病二尖瓣狭窄典型表现为劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现咳嗽、咯血等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音，符合该患者的表现，故考虑为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。而肺结核多有低热、盗汗、乏力等全身症状及咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，一般无典型的心尖区杂音；支气管哮喘主要表现为发作性呼气性呼吸困难，可闻及哮鸣音；先天性心脏病多在儿童期或青少年期起病，表现多样；慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰，一般无明显的心尖区杂音等表现。
2.第二心音固定分裂最常见于()
A、正常青少年
B、左束支传导阻滞
C、室间隔缺损
D、房间隔缺损
E、二尖瓣狭窄
正确答案：D
答案解析：第二——二尖瓣——房室间
3.易引起红细胞计数增高的心脏病是
A、慢性肺源性心脏病
B、贫血性心脏病
C、冠心病
D、心肌病
E、高血压性心脏病
正确答案：A
答案解析：慢性肺源性心脏病可导致长期缺氧，刺激骨髓造血功能增强，引起红细胞代偿性增生，导致红细胞计数增高。而冠心病、高血压性心脏病、贫血性心脏病、心肌病一般不会直接引起红细胞计数增高。
4.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是
A、肌肉松弛
B、大小便失禁
C、全身反射消失
D、无任何自主运动
E、不能被唤醒
正确答案：C
答案解析：深昏迷时全身反射消失，而浅昏迷时反射可存在或减弱，这是深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点。不能被唤醒、无任何自主运动、肌肉松弛、大小便失禁在浅昏迷和深昏迷时都可能出现，不是两者鉴别的最关键特征。
5.正常肺部叩诊音是()
A、浊音
B、鼓音
C、清音
D、实音
E、过清音
正确答案：C
答案解析：正常肺部叩诊音为清音，正常肺部的清音比过清音、鼓音、浊音、实音的音调都要高，所以正常肺部叩诊音大于清音。
6.在右锁骨中线上叩诊肝上下径约为
A、7～9cm
B、10～12cm
C、8～11cm
D、11～13cm
E、9～11cm
正确答案：E
7.患者中上腹部压痛,有可能是哪些疾病呢?
A、肾脏结石,输尿管结石
B、肝胆疾病
C、胃、十二指肠疾病
D、小肠疾病
正确答案：C
8.触诊正常肝脏时应是()
A、质地稍韧
B、轻压痛
C、质地柔软
D、边缘整齐、厚薄不一致
E、有搏动
正确答案：C
答案解析：触诊正常肝脏时质地柔软，表面光滑，边缘整齐且厚薄一致，无压痛、搏动等异常表现。质地稍韧多见于慢性肝炎等；轻压痛提示肝脏可能有炎症等病变；有搏动可能存在肝血管瘤等异常；边缘整齐、厚薄不一致是异常表现。
9.心理评估最常用的评估方法是
A、交谈法
B、观察法
C、心理测验法
D、医学检测法
E、调查法
正确答案：A
答案解析：心理评估中交谈法是最常用的方法之一，通过与被评估者面对面的交流，了解其心理状态、想法、感受等多方面信息，所以最常用的评估方法是交谈法，答案选A。观察法是通过直接观察个体的行为表现来评估心理状态；心理测验法是运用标准化测验工具来测量；医学检测法主要针对生理方面检测辅助评估；调查法通过询问相关人员获取信息等，但这些都不是最常用的，故B、C、D、E选项错误。
10.腹部触诊出现反跳痛表示炎症已
A、累及脏层腹膜
B、累及壁层腹膜
C、波及大网膜
D、波及邻近脏器
E、并发穿孔
正确答案：B
答案解析：反跳痛是壁层腹膜受炎症累及的征象，当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛加剧。波及大网膜一般不会直接引起反跳痛；累及脏层腹膜主要表现为压痛；波及邻近脏器不一定就出现典型反跳痛；并发穿孔会有剧烈腹痛等表现，但反跳痛主要提示炎症累及壁层腹膜。
11.患者，男性，45岁，单位体检时发现其脉搏在吸气时明显减弱，该患者最可能的是
A、肝硬化
B、主动脉关闭不全
C、右心功能不全
D、心肌梗死
E、心包积液
正确答案：E
答案解析：吸气时脉搏明显减弱或消失为奇脉，常见于心包积液和缩窄性心包炎等，所以该患者最可能是心包积液。心肌梗死主要表现为胸痛等症状；肝硬化一般无此脉搏异常；右心功能不全主要表现为体循环淤血症状；主动脉关闭不全主要表现为周围血管征等，均不符合题意。
12.下列哪项对鉴别咯血和呕血最有意