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放疗后皮肤护理要点
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目录
01
放疗后皮肤反应基础
02
日常护理核心原则
03
特殊护理措施
04
并发症应对方案
05
患者自我管理指导
06
长期护理支持体系
01
放疗后皮肤反应基础
皮肤反应类型与分期
01
急性反应
发生在放疗后数天至数周内，主要表现为皮肤红斑、水肿、脱屑等。
02
晚期反应
发生在放疗后数月或数年内，主要表现为皮肤萎缩、色素沉着、纤维化等。
常见影响因素分析
剂量越高，皮肤反应越严重。
放疗剂量
照射面积越大，皮肤反应越严重。
照射面积
个人皮肤敏感度、年龄、营养状况等都会影响皮肤反应程度。
个体差异
早期症状识别方法
注意皮肤完整性
如有无破损、水泡、脱屑等。
03
放疗区域皮肤温度可能升高，并伴有灼热感。
02
感受皮肤温度变化
观察皮肤颜色变化
如皮肤出现红斑、水肿等。
01
02
日常护理核心原则
清洁与保湿规范
使用温水和温和、无刺激的清洁产品轻柔清洁放疗区域皮肤，避免使用香皂和用力搓洗。
清洁
保湿
温和护肤
放疗后皮肤容易干燥，建议使用温和、无香料、无酒精的保湿霜或乳液，避免使用含凡士林或矿物油的产品。
选择无刺激、无过敏反应的护肤品，避免使用含香料、染料或防腐剂的护肤品。
物理刺激规避策略
避免摩擦
穿着柔软、宽松的衣服，避免紧身衣物和粗糙的纺织品刺激皮肤。
01
防止皮肤破损
避免搔抓、挤压或使用刺激性药物，以免引起皮肤破损和感染。
02
温和去角质
若皮肤出现脱屑，可使用温和的去角质产品，但要避免过度去角质。
03
紫外线防护要求
防晒
放疗后皮肤对紫外线更加敏感，需严格防晒，建议使用高SPF值、广谱UVA和UVB防护的防晒霜。
遮挡
避免高峰时段
外出时穿戴遮阳帽、长袖衣物和长裤，尽量避免直接暴露在阳光下。
尽量避免在日照强烈的时段（如上午10点至下午4点）外出。
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03
特殊护理措施
破损皮肤处理流程
清理伤口
促进愈合
消毒处理
避免刺激
使用温和的生理盐水或温开水清洗伤口，去除表面的污垢和残留物。
使用碘伏或医用酒精对伤口进行消毒，杀灭细菌，预防感染。
使用专业的皮肤修复剂或膏剂，如透明质酸、银离子等，促进伤口愈合。
避免使用含有酒精、香料或其他化学成分的护肤品或清洁剂。
局部用药选择标准
药效明确
安全性高
无过敏反应
用药方式
选择具有明确药理作用的药物，如抗生素、抗真菌药等，以快速控制病情。
选择安全性高、刺激性小的药物，避免对皮肤造成二次伤害。
在使用新药前，应先在手臂内侧等敏感部位进行过敏试验，确保不会引起过敏反应。
根据药物类型和皮肤状况，选择合适的用药方式和频率。
敷料使用注意事项
选择透气性好的敷料
选择透气性好的敷料，避免伤口潮湿，影响愈合。
避免浸泡
在敷料未去除之前，避免长时间浸泡在水中，如洗澡、游泳等。
定期更换敷料
根据伤口情况和敷料污染程度，定期更换敷料，保持伤口清洁。
敷料固定
使用适当的固定方法，确保敷料紧贴皮肤，避免移动或脱落。
04
并发症应对方案
放射性皮炎处理
01
急性放射性皮炎
使用糖皮质激素类药膏或口服抗组胺药物缓解症状，避免日晒和摩擦，保持皮肤清洁、干燥。
02
慢性放射性皮炎
使用滋润、保湿、抗氧化的护肤品或药膏，促进皮肤修复，避免刺激和再次损伤。
继发感染预防措施
使用温和的肥皂和清水清洁皮肤，避免使用刺激性护肤品和化妆品，必要时使用抗生素药膏。
细菌感染
保持皮肤干燥，避免过度潮湿和摩擦，使用抗真菌药膏或口服抗真菌药物。
真菌感染
01
02
色素异常缓解建议
使用美白、淡斑的护肤品或药膏，避免日晒和摩擦，定期随诊观察。
色素沉着
使用防晒霜和遮阳伞等防晒措施，避免紫外线对皮肤进一步损伤，必要时使用色素植入等治疗方法。
色素脱失
05
患者自我管理指导
观察记录要点
皮肤红肿
皮肤疼痛
皮肤溃疡
皮肤色素沉着
放疗后皮肤可能会出现红肿，需记录红肿范围、颜色深浅等信息。
放疗后皮肤可能会出现疼痛，需记录疼痛部位、疼痛程度等信息。
放疗后皮肤可能出现溃疡，需记录溃疡大小、形状、颜色等信息。
放疗后皮肤可能会出现色素沉着，需记录色素变化范围、颜色深浅等信息。
异常情况上报机制
异常情况定义
如皮肤红肿加重、疼痛加剧、出现渗液等。
01
上报方式
出现异常情况需及时联系医生或前往医院就诊。
02
上报内容
异常情况的具体表现、发生时间、严重程度等。
03
复诊随访周期
随访方式
电话随访、网络随访、上门随访等。
03
皮肤变化情况、患者症状是否缓解、是否需要进一步治疗等。
02
随访内容
随访时间
放疗后需定期复诊随访，具体时间由医生根据患者情况制定。
01
06
长期护理支持体系
皮肤屏障修复建议
放疗后皮肤干燥，建议使用温和、无刺激的保湿乳液或霜，避免皮肤干燥脱屑。
保湿滋