2)缺乏运动、不合理膳食、超重78.4%城市居民不锻炼,经常锻炼男性14.9%,女性15.1%。肉类、油脂消费快速上升,谷物类消费明显下降,食盐摄入居高不下。18岁以上超重率:城市男31.1%,女25.8%;农村男19.6%,女21.4%.第30页,共54页,星期日,2025年,2月5日冠心病的危险因素血清胆固醇(295mg10倍于200mg)降低血清胆固醇20%,减少冠心病50%;高血压(无声的杀手)肥胖(死于冠心病高5倍)糖尿病甘油三脂精神因素遗传吸烟(10倍于不吸烟者)年龄静坐生活方式性别第31页,共54页,星期日,2025年,2月5日冠心病的的治疗与预防药物治疗(治标、昂贵)冠状动脉搭桥(不能延长寿命、代价高)例:50名男性冠状动脉搭桥者随机分两组甲组:戒烟、每天步行乙组:戒烟、每天步行情绪管理按美国心脏协会冠心病严格素食饮食(脂肪含热量30%)结果:一年后,甲组不仅降低了LDL血清胆固醇37%,且使82%的病人血管通畅,而乙组未见改善,甚至更糟。第32页,共54页,星期日,2025年,2月5日3)与利用卫生服务有关的行为产前检查率90.9%,产后访视率86.7%,住院分娩率91.7%(市95.8%,县88.8%)。两周未就诊率48.9%,城市57.0%、农村45.8%。18岁及以上人群高血压治疗率24.7%,女性高于男性,城市高于农村。WHO调查显示,中国住院患者抗生素药物使用率高达80%,其中联合使用两种以上抗生素的占58%,远高于30%的国际水平。第33页,共54页,星期日,2025年,2月5日我们自毁于自己创造的生活方式和行为,……我们自毁于自己创造的环境污染,……我们自毁于容许有害的社会条件继续存在。美国卫生总署《健康的人民》第34页,共54页,星期日,2025年,2月5日为什么开展健康教育不良行为和生活方式是导致糖尿病、冠心病、肿瘤、中风等慢性非传染性疾病的主要危险因素解决这些问题主要靠什么呢?药物医生社会性措施生活方式病健康教育和健康促进二、健康教育
第35页,共54页,星期日,2025年,2月5日基本概念健康教育(healtheducation)健康教育是指通过有计划、有组织的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量第36页,共54页,星期日,2025年,2月5日基本概念健康教育是一种以健康为中心的全民教育,通过社会人群的参与,改变其认知态度和价值观念,从而使其自觉采取有益于健康的行为和生活方式.第37页,共54页,星期日,2025年,2月5日健康教育目的增进个体和群体对健康的认识鼓励采取和维持健康的生活方式有效利用卫生保健资源改善生活环境和人际关系,增强人们的自我保健意识和自我保健能力第38页,共54页,星期日,2025年,2月5日关于护理健康教育与健康促进第1页,共54页,星期日,2025年,2月5日一、领导对“预防为主“的方针贯彻不力;二、居民健康观念和保健意识淡薄;“SARS”事件给我们带来的启示第2页,共54页,星期日,2025年,2月5日三、缺乏科学、有效的信息传播体系;四、健康服务体系不健全,包括应急体系和社会保障体系;五、政府对卫生的投入太少。“SARS”事件给我们带来的启示第3页,共54页,星期日,2025年,2月5日医疗卫生工作必须坚持政府的领导,贯彻预防为主、群防群控的方针。传染病是如此,慢性非传染病也是如此。第4页,共54页,星期日,2025年,2月5日新世纪卫生工作面临的挑战一、医学模式的改变;二、老年人口迅猛增长;三、慢性非传染性疾病快速上升;四、某些新发现病种和一些疾病的死灰复燃;五、环境的急剧恶化。第5页,共54页,星期日,2025年,2月5日慢性非传染性疾病为主要死因顺位城市农村死亡原因死亡率(1/10万)构成比(%)死亡原因死亡率(1/10万)构成比(%)1恶性肿瘤176.2328.53恶性