疱疹咽峡炎的护理
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01
疾病基础认知
02
核心护理原则
03
饮食照护要点
04
症状缓解方法
05
并发症预防
06
康复期管理
01
疾病基础认知
病原体与传播途径
疱疹咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组和肠道病毒71型等病原体引起。
病原体
病毒主要通过粪-口途径传播，也可通过飞沫、唾液、疱疹液等直接接触传播。
传播途径
主要发生于1-7岁的儿童，尤其是5岁以下儿童更为易感。
易感人群
典型临床表现
发热
咽痛与吞咽困难
咽峡疱疹
其他症状
患者常出现急剧发热，体温迅速升高，持续数天，甚至可达到40℃以上。
咽峡部出现灰白色的疱疹，周围有红晕，1-2天后疱疹破溃形成溃疡，疼痛剧烈。
由于疱疹和溃疡的存在，患者咽痛明显，吞咽困难，甚至拒绝进食。
部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛、头痛、肌痛等全身症状。
病程发展规律
潜伏期
一般为2-4天，期间无明显症状。
前驱期
发热、咽痛等非特异性症状出现，持续1-2天。
疱疹期
咽峡部出现疱疹，疼痛加剧，持续3-5天。
溃疡期
疱疹破溃形成溃疡，咽痛减轻但持续存在，一般持续1周左右。
恢复期
溃疡逐渐愈合，症状逐渐消失，一般需2周左右完全恢复。
01
02
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05
02
核心护理原则
隔离防护措施
呼吸道隔离
接触者防护
物品专用
环境消毒
患者应该单独居住，减少与其他人接触，尤其是儿童、老年人及免疫力低下的人群。
与患者接触时，需佩戴口罩、手套等防护措施，接触后应及时洗手。
患者使用的餐具、水杯、毛巾等物品应专用，并定期消毒，避免交叉感染。
患者所处环境应定期开窗通风，保持空气流通，并使用含氯消毒液擦拭家具、地面等。
定期测量体温，了解患者体温变化，及时发现发热症状。
体温过高时，可采用物理降温方法，如头部冷敷、温水擦浴等，避免使用阿司匹林等退烧药。
体温正常或偏低时，应注意保暖，避免受凉，加重病情。
发热时，患者应多喝水，以补充体内丢失的水分和电解质。
体温管理策略
体温监测
物理降温
保暖措施
补充水分
疼痛缓解方案
口腔护理
饮食调整
局部涂药
心理支持
保持口腔清洁，用淡盐水漱口，减少细菌滋生，缓解咽痛症状。
可选用口腔喷雾剂或口腔炎喷雾剂，直接喷涂于患处，缓解疼痛。
给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜等。
关注患者的心理状态，及时给予关心和安慰，缓解其紧张和焦虑情绪。
03
饮食照护要点
如蔬菜泥、水果泥、瘦肉泥等，提供充足营养。
高营养、易消化食物
如新鲜蔬菜、水果等，有助于增强免疫力。
富含维生素的食物
01
02
03
04
如稀饭、面条、鸡蛋羹等，避免刺激咽峡部。
温和、柔软的食物
如辛辣、油腻、坚硬、粗糙等食物，以免加重咽峡部疼痛。
避免刺激性食物
适宜食物选择
进食方式调整
减轻胃肠负担，避免一次性进食过多引起呕吐。
少食多餐
减少食物对咽峡部的刺激，有助于减轻疼痛。
细嚼慢咽
防止食物误吸入气管，引起呛咳或窒息。
避免哭闹时进食
防止交叉感染，保持口腔卫生。
餐具专用并消毒
水分补充技巧
多饮温开水
饮用淡盐水
避免刺激性饮品
补充水分的方式
有助于缓解咽痛、促进新陈代谢。
具有杀菌作用，有助于减轻咽峡部炎症。
如浓茶、咖啡、果汁等，以免加重咽痛。
可通过喝汤、喝粥等方式补充水分，避免直接饮用大量水。
04
症状缓解方法
口腔护理流程
漱口
饮食选择
口腔清洁
口腔保湿
用温盐水或生理盐水漱口，每次餐后及睡前进行，以保持口腔清洁。
用干净的纱布或棉签轻轻擦拭口腔、舌头和牙龈，以去除食物残渣和细菌。
选择清淡、柔软、易消化的食物，避免辛辣、酸甜等刺激性食物。
保持口腔湿润，避免口腔黏膜干燥，可酌情使用加湿器。
局部用药指导
口腔喷雾
使用口腔喷雾可缓解口腔疼痛，促进溃疡愈合。
01
药膏涂抹
局部涂抹药膏可减轻疼痛和红肿，但需注意避免误食。
02
用药频率
根据药物类型和医生建议，合理安排用药次数和时间。
03
注意事项
用药前清洁双手，避免交叉感染；遵循医嘱，勿擅自增减剂量或停药。
04
密切观察患者体温变化，及时采取措施进行物理降温。
可采用温水擦浴、冰袋敷额等物理降温方法，避免使用酒精擦浴等刺激性方法。
在物理降温过程中，要注意患者的保暖，避免受凉。
记录患者体温变化，以便评估降温效果和调整治疗方案。
物理降温规范
体温监测
散热方法
保暖措施
体温记录
05
并发症预防
观察患者有无口渴、口唇干裂、尿量减少等脱水表现
及时补充水分，避免脱水。
评估患者体液平衡状态
包括呕吐、腹泻的频次和量，以及饮食摄入量等，以准确判断是否需要补液。
脱水风险识别
继发感染预防
保持口腔清洁
定期用生理盐水漱口，以减少口腔内细菌滋生。
01
避免接触感染源
如避免与其他患者共用餐具、玩