中药学课件第二十五章补虚药
2应用:根据虚证得不同属性而选择不同作用得补虚药,亦叫直接补。根据气血相关或阴阳互根或阴血同源得理论,互相配合使用,亦称间接补。根据病情轻重缓急,而分别采用不同得剂型。如峻补多用汤,缓补多用丸散、酒、膏、片、颗粒、口服液等。汤剂宜多煎,所谓“补益滋腻之药,宜多煎取其熟而停蓄。”补虚药宜饭后服。
3使用注意:纯实无虚,不用补药,以免“闭门留寇”。分类:虚证证型不外气虚、血虚、阴虚、阳虚四类,故补虚药亦相应地分为补气、补血、补阴、补阳四类。
4第一节:补气药?药性大多甘温,主要补益脾肺之气,主治脾肺气虚证以及气虚不摄所致得失血、出汗、小便不禁和血虚津亏等证。补气药甘温壅气,易致中满,故常配理气健脾药。
5人参
6党参
7人参功效及机理:甘微温——大补元气,补脾益肺安神益智甘微苦——生津止渴特点:重在大补元气,为补气固脱首选药。应用:气虚欲脱——面色苍白,瞳散失神,口开手撒,气息低微,汗出肢冷,脉沉细或微。一般得脾肺气虚证。热病伤津口渴多汗和消渴。气血亏虚得心悸、失眠、健忘。
8用量用法:常用量1、5—9克,文火另煮兑入她药汁中服下。研末量1—1、5克,日2—3次。救脱量15—30克,煎汁分数次灌服。使用注意:服人参后不宜喝茶叶茶及食萝卜。
9人参补气力强,大补元气,且—益气生津安神益智,为峻补药。—脾肺气虚和气津两补气力弱,专补脾肺,党参伤证且养血,为平补药。
10西洋参
11太子参
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13西洋参力宏,补心—补气生津气,养阴—用于气虚津伤清火。太子参力薄,补脾气,不清火。
14黄芪
15黄芪甘而不壅,温而不燥,气味平和。甘温补又升,故补气又升阳,为补气要药。归脾——托疮生肌甘温补气益卫固表归肺利水消肿
16应用:广泛用于脾胃气虚证及中气下陷证。肺气虚弱卫外不固——自汗、易感。气血不足,疮疡内陷——脓成不溃或溃久不敛。气虚不能运化水湿——浮肿,小便不利。用量用法:煎服10—15克,大剂量30—60克;益气补中升阳宜炙用,其她方面多生用。
17白术
18山药
19白术－－山药共性:——味甘——归脾——补气健脾——脾虚食少,泄泻或便溏。
20个性:白术:甘温补气健脾,止汗安胎(专入脾胃)为补气健脾要药。2、苦温燥湿利水。故凡脾气虚弱、脾胃虚寒、脾虚停水停饮以及脾虚气弱得自汗和胎动不安均作主药。用法:燥湿利水生用,补气健脾炒用,健脾止泻炒焦用。比较:白术燥湿健脾甘和,健脾为主,利小便,止汗苍术辛烈,燥湿为主,祛风湿,发汗使用注意:口干舌燥,大便干结者不宜用。
21山药:甘平,入脾肺肾,既补气又养阴,肺脾肾统补,性兼涩而有固精止带作用。故还用治肺虚咳喘或肺肾两虚咳喘、肾虚不固遗精尿频和白带过多以及阴虚内热消渴等。用法用量:补阴生津宜生用;健脾止泻宜炒用。煎服10—30克,大量60—250克;研末吞服,6—10克每次。
22甘草
23甘草性能功效特点:独具甘味,且甘味显著,药性缓和。归心——补心气炙用甘温归脾胃——益气补中甘味缓和——归肺——祛痰止咳缓急止痛,调和药性生用