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消渴病痹症中医护理查房要点
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目录
01
疾病概述与病理基础
02
辨证分型与诊断标准
03
中医护理核心措施
04
专科查房实施流程
05
症状改善效果评价
06
风险防控与注意事项
01
疾病概述与病理基础
消渴病痹症定义与病因
01
消渴病痹症定义
消渴病痹症是一种由于消渴病（糖尿病）长期未得到有效治疗，导致气血运行不畅，经络痹阻，出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状的疾病。
02
消渴病痹症病因
消渴病痹症的主要病因是消渴病（糖尿病）长期未得到有效治疗，导致气血两虚，经络痹阻。此外，还可由外感风寒湿邪、饮食不节、情志失调等因素诱发。
典型临床表现特征
肢体麻木疼痛
消渴病痹症患者常出现肢体麻木、疼痛，感觉异常，如蚁行感、触电感等，严重者可出现肌肉萎缩、关节畸形等症状。
运动障碍
随着病情的发展，患者可出现肌肉无力、行走不稳等运动障碍表现。
感觉异常
患者可出现感觉减退或消失，对疼痛、温度等刺激感觉迟钝或过敏。
自主神经功能紊乱
患者可出现多汗、无汗、皮肤干燥、发凉等自主神经功能紊乱症状。
中医认为消渴病痹症是由于消渴病（糖尿病）长期未得到有效治疗，导致气血两虚，经络痹阻，气血不能濡养筋脉所致。
经络阻滞
消渴病痹症患者由于长期消渴病（糖尿病）的消耗，导致气血两虚，不能濡养筋脉，从而引发痹症。
气血两虚
消渴病痹症的发生还与脏腑功能失调有关，如脾虚不能运化水湿，导致湿邪阻络；肾虚不能主骨生髓，导致骨节酸软无力等。
脏腑功能失调
中医络病理论解析
02
辨证分型与诊断标准
常见中医证型分类
口渴多饮，多食易饥，尿频量多，舌红苔黄。
肺胃热盛型
口渴引饮，气短乏力，心悸失眠，舌红苔薄白。
气阴两虚型
腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多，舌淡苔白。
阴阳两虚型
肢体麻木，疼痛固定，口唇紫暗，舌有瘀斑。
瘀血阻络型
望诊
观察患者神态、面色、舌象等，以辨别病情和证候。
四诊合参诊断流程
闻诊
听取患者声音、气味，判断病情寒热虚实。
问诊
询问患者症状、饮食、起居、病史等，了解疾病全貌。
切诊
通过脉诊判断疾病寒热、虚实、表里等，为治疗提供依据。
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04
A
B
C
D
血糖
血糖升高是消渴病痹症的重要指标，与中医的“热”邪有关。
现代检测指标关联
血脂
血脂异常可加重消渴病痹症的病情，需关注并控制。
糖化血红蛋白
反映近2-3个月血糖平均水平，有助于评估病情。
肾功能
消渴病痹症可累及肾脏，肾功能检测有助于评估病情和治疗效果。
03
中医护理核心措施
严格控制糖分摄入
避免食用高糖、高脂肪、高盐、辛辣、烟酒等刺激性食物，以免加重病情。
少食多餐，定时定量
合理安排患者的饮食时间和量，避免暴饮暴食，有助于稳定血糖水平，缓解病情。
遵循药膳同源
根据消渴病痹症的证候特点，为患者提供既符合中药药性又富有营养的饮食，如山药、麦冬、天花粉等。
饮食调护药膳方案
耐心倾听患者对病情、治疗、生活等方面的感受和疑虑，了解患者的心理需求。
倾听患者心声
采用中医情志疗法，如疏肝解郁、养心安神等方法，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
疏肝解郁，调节情志
与患者家属沟通，共同关心和支持患者，减轻患者的心理压力和负担。
家庭支持，共同面对
情志疏导操作方法
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03
中药熏蒸技术规范
根据患者不同的证候特点，选择相应的中药进行熏蒸，以达到舒筋活络、行气止痛等效果。
熏蒸温度要适中，避免过高或过低，同时要注意控制熏蒸时间，以免出现皮肤损伤等不良反应。
熏蒸完毕后，应及时为患者擦干汗液，更换衣物，避免受凉，同时注意观察患者的反应和病情变化。
辨证施熏
控制熏蒸温度和时间
熏蒸后护理
04
专科查房实施流程
查房前病例预审要点
对患者病情进行全面评估，明确消渴病痹症的证型、证候、病因等。
病情评估
确保病历资料完整，包括患者基本信息、病史、诊断、治疗方案等。
病历资料审查
根据病情确定护理重点，如疼痛部位、麻木程度、活动受限情况等。
护理重点
望诊
观察患者神态、皮肤、舌苔等，判断病情变化和证候特征。
床旁四诊信息采集
闻诊
倾听患者声音、气味，判断病情和证候。
问诊
询问患者症状、病程、治疗情况等，以全面了解病情。
切诊
通过脉象、腹部按诊等，判断患者气血、脏腑功能等状况。
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04
护理方案动态调整
遵医嘱调整
根据医生意见和病情变化，及时调整护理方案。
根据患者个体情况，制定个性化的护理方案，包括饮食、起居、情志等。
个性化护理
对护理方案实施效果进行评估，及时调整和优化方案。
评估效果
05
症状改善效果评价
肢体麻木程度评估
根据患者自觉症状，将麻木程度分为无、轻度、中度、重度四个等级。
肢体麻木分级量表
01
麻木范围界定
明确麻木的具体部位和范围，包括是否涉及整个肢体或仅局限于