防御机制的等级原始性(精神病)的防御理想化付行动躯体化退行分裂样幻想分裂投射认同投射否认分离第31页,共49页,星期日,2025年,2月5日较高水平(神经症的)防御
内射认同移置理智化情感隔离性欲化反向形成压抑抵消第32页,共49页,星期日,2025年,2月5日成熟的防御
幽默禁欲利他预期升华第33页,共49页,星期日,2025年,2月5日二、行为主义理论观点
第34页,共49页,星期日,2025年,2月5日行为治疗包括7个步骤:⒈“靶行为”的发生的情境及其功能分析⒉“靶行为”的量化与标定⒊矫正目标的制定⒋制定增加积极行为,减少消极行为的干预实施5、监测干预计划的实施情况、及时调整6、结束阶段。目标达到,逐渐结束7、检验阶段。复发的处理主要方法:系统脱敏、模仿学习、自我管理技术、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、强化法、认知-行为疗法等。第35页,共49页,星期日,2025年,2月5日关于心理咨询与心理治疗概述第1页,共49页,星期日,2025年,2月5日第2页,共49页,星期日,2025年,2月5日第一节心理咨询的基本概念一、心理咨询师的职业定义2001年8月国家颁布《心理咨询师国家职业标准》(试用版)心理咨询师是运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员。第3页,共49页,星期日,2025年,2月5日《标准》中对心理咨询职业的要求包括:1、心理咨询这一职业的从业者必须符合“理论+实践”专业要求2、心理咨询师所使用的方法“心理咨询+心理治疗”但不包括药物治疗。3、“帮助求助者解决问题”的含义(1)咨询关系是“求”和“帮”的关系。(2)咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。第4页,共49页,星期日,2025年,2月5日心理咨询的概念有广义和狭义之分:狭义的心理咨询:非标准化的临床干预措施;广义的心理咨询包括:“狭义心理咨询”和“心理治疗”严重心理问题——使用标准化手段一般心理问题——使用非标准化手段第5页,共49页,星期日,2025年,2月5日二、操作定义心理咨询(counseling)的词干“counsel”源于拉丁语“考虑、忠告、商榷、谈话…..”可以理解为:“对同一事实的不同描述”心理咨询——是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。第6页,共49页,星期日,2025年,2月5日心理咨询是什么?、第一、心里咨询解决的是来访者心理或精神方面存在的问题、而不是帮助他们处理生活方面的具体问题;第二、心里咨询不是一般的助人行为;第三、心理咨询强调良好的人际关系氛围;第四、咨询是一种学习和成长的过程;第五、寻求心理咨询是基于来访者心理需要的自愿行为。第7页,共49页,星期日,2025年,2月5日第8页,共49页,星期日,2025年,2月5日三、心理咨询的主要对象1、心理咨询的服务人群心理诊断结果按严重程度分:??一般心理问题→严重心理问题→可疑似神经症→神经症→各种精神障碍→精神病心理咨询的对象是心理正常的人(与健康的区别)心理咨询不包括精神不正常(精神病人)的人、有脑器质病变的人、有人格障碍的人。第9页,共49页,星期日,2025年,2月5日心理的总划分:心理咨询对象鉴别和汇报第10页,共49页,星期日,2025年,2月5日2012年10月26日通过的《中华人民共和国精神卫生法》规定:第二十三条心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。第二十八条医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者,不得拒绝为其作出诊断。第11页,共49页,星期日,2025年,2月5日2、适宜咨询对象的特点智力和人格基本正常有强烈、真正的求助动机需要解决的问题属于心理咨询的范围年龄适宜匹配性好第12页,共49页,星期日,2025年,2月5日智力和人格基本正常能够叙述自己的问题以及其他相关情况,要能理解咨询师发出的言语和非言语信息的含义,还要有一定的领悟能力;一般来说,来访者的智力水平越高,文化层次越高,越适合进行心理咨询;无明显的人格障碍。Back第13页,共49页,星期日,2025年,2月5日有强烈、真正的求助动机缺乏咨询动机、经咨询师反复做工作后仍缺乏动机的来访者,一般不适宜作心理咨询;一般来说,咨询动机越强烈,双方就越容易密切配合,就越容易取得效果。Back第14页,共49页,星期日,2025年,2月5日需要解决的问题属于心理咨询的范