7月外科总论模拟练习题（附答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.低钾血症时最早表现为
A、恶心、呕吐
B、心动过缓
C、四肢软弱无力
D、神志模糊
E、腹胀、肠鸣音亢进
正确答案：C
答案解析：低钾血症最早的临床表现为肌无力，先是四肢，以后延至躯干和呼
2.输血后发热一般多发生在输血开始后
A、2-5小时
B、30分钟-3小时
C、20-40分钟
D、15分钟-2小时
E、2-3小时
正确答案：D
答案解析：发热多在输血后十五分钟到两小时内发生
3.面部危险三角区的疖可引起
A、流行性脑膜脑炎
B、化脓性上颌窦炎
C、化脓性海绵窦静脉炎
D、眼炎
E、面部蜂窝织炎
正确答案：C
答案解析：面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣，感染不易控制，易逆行引起化脓性海绵窦静
4.谢某，男，52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血，持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏，第2天病人病情平稳，血压110/60mmHg，CVP4cmH2O。目前病人的CVP监测情况提示
A、静脉血管张力较高
B、静脉回心血量不足
C、动脉血管张力增高
D、右心功能不全
E、胸腔内压力增高
正确答案：B
答案解析：该患者CVP4cmH?O低于正常范围（5-12cmH?O），CVP反映的是右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，其降低提示静脉回心血量不足。
5.外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是
A、低渗性缺水
B、高渗性缺水
C、原发性缺水
D、等渗性缺水
E、水过多
正确答案：D
答案解析：外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是等渗性缺水，此时水和钠成比例丢失，血钠、细胞外液渗透压均保持正常
6.关于输血注意事项，下列描述错误的是
A、输血后仍要关注患者的病情变化
B、受血者与供血者应血型相符，交叉配血试验阴性
C、应认真检查血液质量
D、血液中能加入各种药物，但要仔细核对
E、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息
正确答案：D
答案解析：血液中不能加入药物
7.下列因素中，有利于创伤修复和伤口愈合的是
A、异物存留
B、血液循环障碍
C、细菌感染
D、局部制动
E、服用糖皮质激素
正确答案：D
答案解析：细菌感染、血液循环障碍、异物存留、使用糖皮质激素是影响伤口愈合的常见因素
8.大面积皮肤撕脱伤，应采用
A、按感染伤口处理
B、清创及延期缝合
C、清创及一期缝合
D、清创及植皮
E、清创后不予缝合
正确答案：D
答案解析：本题考察的是清创的原则，头皮撕脱伤后应及时判断头皮活性，若头皮大面积
9.不属于抗生素类抗肿瘤药物的是
A、放线菌素D
B、丝裂霉素
C、多柔比星
D、甲氨蝶呤
E、博来霉素
正确答案：D
答案解析：甲氨蝶呤属于抗代谢抗肿瘤药物，不属于抗生素类抗肿瘤药物。放线菌素D、丝裂霉素、多柔比星、博来霉素均为抗生素类抗肿瘤药物。
10.正常血钾浓度是
A、5.5～6.5mmol//L
B、3.5～5.5mmol//L
C、3.5～4.5mmol//L
D、4.0～6.0mmol//L
E、5.0～7.0mmol//L
正确答案：B
答案解析：血钾浓度的正常值为3.5～5.5mmol
11.治疗下肢急性丹毒，首选的抗生素是
A、红霉素
B、卡那霉素
C、青霉素
D、四环素
E、庆大霉素
正确答案：C
答案解析：下肢急性丹毒致病菌常是溶血性链球菌，对青霉素敏感
12.严重的代谢性酸中毒纠正后，最要警惕的电解质紊乱是
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钙血症
D、低钙血症
E、低镁血症
正确答案：D
答案解析：在酸中毒时，离子化的Ca2+增多，因此即使患者有低钙血症，也不会出现手足抽搐，但酸中毒纠正后，离子化的Ca2+减少，可发生手足抽搐，因此应及
13.术后肠道积气主要来源是
A、细菌产生的气体
B、咽下的空气积存在肠腔内
C、组织代谢产生的气体
D、腹膜后血肿
E、血液内气体弥散到肠腔内
正确答案：B
答案解析：其发病原因有：①手术对胃肠道或支配胃肠神经产生刺激，反射性引起胃
14.男性，45岁，胃大部切除术后三天出现呃逆，伴高热，肝区胀痛，应考虑
A、粘连引起胃扭转
B、术后肠粘连
C、手术造成膈神经损伤
D、膈下感染
E、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
正确答案：D
答案解析：膈下感染
15.决定细胞外液渗透压的主要因素是
A、清蛋白
B、球蛋白
C、Na+
D、K+
E、尿素
正确答案：C
答案解析：细胞外液中Na+最多，占阳离子总量的90%以上，构成了细胞外液的主要晶体渗透压，而蛋白质
16.某女孩，6岁，走在路上闻到一种异常的香味，之后突然发生晕厥，最可能的考虑是
A、体质偏弱
B、过敏性休克
C、低血容量性休克
D、心源性休克
E、感染性休克
正确答案：B
答案解析：过敏性休克的临床表现与诊断：1.接触外界某些抗原性物质