排尿异常与中医水液代谢在中医中是一个非常重要的概念，人体的组成不外气血津液，其中津液就是人体正常存在的水液。津液代谢和五脏六腑都有很大的关系，其中中医认为，肺、脾、肾是水液代谢中起重要作用的脏器。肺为水之上源，如同唐古拉山脉上留下来的水，几经周流变成了长江黄河，奔流到大海，可以说没有源头，水液代谢就不存在。但是中医治疗小便不利，往往联系的肾与膀胱，因为肾脏是水脏，就像汪洋大海，是津液汇聚的地方，所以大家自然会想到这个最重要的脏器。但是临床上治疗小便异常的疾病，特别是久治不愈的患者，但但从肾脏来入手已经不适合，因为在这之前一定有很多医家用过治疗肾脏的方法，你在重复使用无异于延长病人的痛苦。在古代中医还有一种理论叫做脏腑别通，肺脏别通的腑就是膀胱，这也是从肺论治小便不利的一种理论基础。中医有一句很经典的话叫做；提壶揭盖。。就是谈论从肺脏治疗小便不通，为什么小便会不通呢？就像倒水的茶壶一直到水里面形成了负压，慢慢地水就被大气压着出不来了。这种小便不利的道理和这种情况是一样的。这个人除了小便不利，还可能有咳嗽胸闷、呼吸气急的症状，这个时候单纯地去利小便往往效果不好，但是如果像解开壶盖那样，把肺脏打通，不去利小便，小便自然就通了。这种方法就是宣肺利小便。像麻黄汤、越婢汤都是利用宣肺的方法，来治疗小便不通的疾病。这是古人的大智慧。*排尿异常与中医中医讲饮入于胃，游弋精气，上输于脾，脾气散精，上归于非，通调水道，下输膀胱。如果肺的功能下降了，中医讲就是肺里面的阳气不够了，不能够把水散布到身体各处，也不能够把水道打开，中医讲的水道就是三焦，三焦像一道闸门，掌控了水的运输。肺的功能下降了，自然不能打开闸门，人体的水就到处泛滥，直接进入了农田。在人体就出现了小便比较多的症状，这个时候只要温养肺中的阳气，就可以恢复肺对水的控制作用，小便自然就不多了。这个时候可以选用《金匮要略》里面的甘草干姜汤来治疗这种疾病。因为肺的功能下降，就像花枯萎，所以古人又给它起了一个特别有创意的名字，叫做肺萎。有的人感觉身体乏力，胸闷心慌，有时候小便多有时候小便少。这也是肺脏失调的一种表现。这是因为肺脏气虚，导致没有力量去推动水的运行，水要么多了走不动，就留在了人的身体里，要么不经过三焦这个通道直接输入到了膀胱，导致小便多。这个时候只要补足肺中的力量——肺气，就可以掌管水液。《医学中中参西录》力有一个方子叫做升陷汤就可以治疗，因为肺气不足导致的小便多少不定的疾病。五脏六腑与小便异常李云海，刘建忠，张雪荣，林莲美新中医2013年11月第45卷第11期?*针刺、中药、艾灸等中医方法治疗脑中风后尿失禁疾病脑卒中病变对神经排尿通路的直接损害可导致不受控制的膀胱收缩，从而影响排尿反射活动，使尿液不自主地流出的严重程度，脑卒中的高发病率使得尿失禁的发病率大大提高。我国是脑卒中发病的人口大国；据研究表明，针刺具有广泛的临床治疗疗效，根据这一特性古代和近代医家通过长期的医疗实践，总结出针刺具有疏通经络，调和气血、阴阳的作用。中医传统医学认为，本病属于中医学的“遗溺”“失溺”范畴，而与尿失禁的发生关系最为密切的就属肾和膀胱。艾灸采用的材料可分很多种，最常用就属以艾叶制成的艾绒。艾绒：气味芳香，辛温味苦，具有温经止血、散寒调节暖宫的作用。《本草纲目·卷六火部》载艾火“灸百病”。文中总结出针刺结合艾灸比针刺结合电针效果更好，针刺、艾灸和中药结合效果佳，在西医治疗暴露出越来越多弊端的背景下，针药灸治疗脑中风有很大的发展优势，但单一的使用针刺、中药、艾灸等中医方法治疗脑中风后尿失禁疾病，往往难以兼顾患者复杂的症状，这要求我们辩证地选用治疗方法。*针药灸治疗中风后尿失禁研究简况*THANKYOU*请输入你的题目排尿异常*排尿正常成人24小时尿量为1000~2000ml通常夜间排尿0~2次*各论·少尿和无尿·多尿·血尿·尿频、尿急、尿痛·尿失禁·尿潴留*少尿：成人24小时尿量少于400ml，或每小时尿量持续少于17ml无尿：成人24消失尿量少于100ml▲病因与发病机制生理性少尿多见于出汗过多或缺水。少尿或无尿01肾前性少尿02肾性少尿03肾后性少尿04假性少尿病理性少尿*少尿或无尿?伴有血尿、蛋白尿、高血压和水肿→急性肾炎?伴有大量蛋白尿、水肿和低蛋白血症→肾病综合征?伴有肾绞痛→肾结石、肾动脉栓塞?伴有心悸、胸闷不能平卧等→心功能不全临床表现*▲病因与发病机制暂时性多尿可见于大量饮水、输液过多、应用利尿剂等。病理性多尿可见于：①垂体抗利尿激素（ADH）分泌不足，或肾小管对ADH反应性降低所致低比重多尿。②内分泌代谢紊乱所致多