小儿贫血试题及答案医师
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.小儿贫血诊断标准中，6个月-6岁小儿血红蛋白低于多少为贫血？
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
2.营养性缺铁性贫血的主要病因是？
A.生长发育快
B.铁摄入不足
C.铁吸收障碍
D.铁丢失过多
3.缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗，最先出现的血液改变是？
A.血红蛋白增加
B.红细胞数增加
C.网织红细胞数上升
D.血清铁上升
4.小儿最常见的贫血类型是？
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
5.营养性巨幼细胞贫血主要缺乏的物质是？
A.铁和维生素C
B.维生素B12和叶酸
C.维生素D和钙
D.维生素K和凝血因子
6.重度贫血的血红蛋白浓度是？
A.30g/L
B.30-60g/L
C.60-90g/L
D.90-120g/L
7.缺铁性贫血时，红细胞呈现？
A.大细胞性
B.正细胞性
C.小细胞低色素性
D.巨细胞性
8.下列哪项不是缺铁性贫血的表现？
A.异食癖
B.反甲
C.皮肤瘀斑
D.食欲减退
9.治疗营养性巨幼细胞贫血，主要药物是？
A.铁剂
B.维生素B12和叶酸
C.维生素C
D.维生素D
10.小儿贫血时，一般不出现的症状是？
A.乏力
B.皮肤黄疸
C.心率增快
D.体重增加
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.小儿贫血的常见原因包括？
A.造血物质缺乏
B.骨髓造血功能障碍
C.红细胞破坏过多
D.失血性贫血
2.营养性缺铁性贫血的预防措施有？
A.提倡母乳喂养
B.及时添加含铁丰富辅食
C.牛乳喂养应加热
D.早产儿早期补铁
3.营养性巨幼细胞贫血的临床表现有？
A.虚胖
B.毛发稀疏发黄
C.智力及动作发育倒退
D.舌炎
4.缺铁性贫血的实验室检查特点有？
A.血清铁降低
B.铁蛋白降低
C.总铁结合力升高
D.红细胞游离原卟啉升高
5.导致小儿贫血的非造血系统疾病有？
A.慢性肾病
B.先天性心脏病
C.反复感染
D.恶性肿瘤
6.小儿贫血的治疗原则包括？
A.去除病因
B.补充铁剂
C.必要时输血
D.防治感染
7.以下哪些是判断贫血治疗有效的指标？
A.网织红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.面色转红
D.食欲增加
8.缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗时，正确的是？
A.两餐之间服用
B.与维生素C同服
C.避免与牛奶同服
D.贫血纠正后即停药
9.营养性巨幼细胞贫血的治疗药物有？
A.维生素B12
B.叶酸
C.铁剂
D.维生素C
10.小儿贫血时可能出现的症状有？
A.皮肤苍白
B.头晕、耳鸣
C.呼吸加快
D.生长发育迟缓
三、判断题（每题2分，共20分）
1.小儿贫血就是指血红蛋白低于成人标准。（）
2.营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少。（）
3.缺铁性贫血患儿口服铁剂治疗，一般疗程至血红蛋白恢复正常即可。（）
4.营养性巨幼细胞贫血主要是因为缺乏维生素D和钙。（）
5.小儿贫血时，外周血红细胞形态都是一样的。（）
6.贫血患儿都需要立即输血治疗。（）
7.预防缺铁性贫血，牛乳喂养时不需要加热。（）
8.巨幼细胞贫血患儿神经系统症状明显。（）
9.缺铁性贫血的治疗中，铁剂与牛奶同服可增加吸收。（）
10.小儿轻度贫血一般无明显症状。（）
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述营养性缺铁性贫血的临床表现。
答：皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床较明显。易疲乏，不爱活动。常有食欲减退、异食癖。年长儿可诉头晕、耳鸣等。还可能有肝脾轻度肿大，指甲薄脆、反甲。
2.简述缺铁性贫血口服铁剂的注意事项。
答：两餐间服用，减少胃肠道刺激；与维生素C同服，促进铁吸收；避免与牛奶、茶、咖啡同服，因可影响铁吸收；铁剂治疗有效，血红蛋白恢复正常后仍需继续服用2-3个月以补足储存铁。
3.简述营养性巨幼细胞贫血的病因。
答：主要因缺乏维生素B12和叶酸。摄入不足，如单纯母乳喂养未及时添加辅食；需要量增加，生长发育迅速；吸收和代谢障碍，如慢性腹泻等影响吸收。
4.简述小儿贫血的诊断要点。
答：根据临床表现，如皮肤苍白、乏力等；结合血常规检查，了解血红蛋白、红细胞数等指标及红细胞形态；进一步检查明确病因，如血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12测定等。
五、讨论题（每题