髌骨脱位日常护理指南
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目录
CATALOGUE
02
急性期护理要点
03
康复期护理方案
04
预防复发策略
05
生活适应建议
06
长期监测管理
01
基础认知
01
基础认知
PART
髌骨脱位定义与分类
01
髌骨脱位定义
髌骨脱位是指髌骨从股骨滑车中脱出，导致膝关节无法正常伸展和弯曲。
02
髌骨脱位分类
根据脱位程度，可分为全脱位、半脱位和习惯性脱位三种类型。
外力撞击
如运动时不慎摔倒、膝盖受到猛烈撞击等。
01
髌骨发育异常
如髌骨形状异常、股骨滑车发育不良等。
02
关节囊松弛
关节囊或韧带松弛，导致髌骨稳定性下降。
03
长期蹲位工作
如矿工、农民等职业，长期蹲位工作易导致髌骨脱位。
04
常见诱因与风险因素
症状识别与分级判断
膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，局部可能出现淤血、畸形等。
症状识别
根据脱位程度可分为三级，一级为轻微脱位，髌骨稍有移位但能自行复位；二级为中度脱位，髌骨明显移位但无法自行复位；三级为重度脱位，髌骨完全脱出股骨滑车，需手术治疗。
分级判断
02
急性期护理要点
PART
冰敷
用冰袋或冷毛巾敷在患侧髌骨部位，每次敷15-20分钟，每2-3小时一次，以减少局部肿胀和疼痛。
制动
急性期需制动休息，避免膝关节活动，可用绷带或支具将患侧肢体固定。
应急处理措施（冰敷/制动）
支具固定与活动限制
01
支具选择
选择专业的髌骨脱位支具或膝关节支具，确保支具固定稳定、舒适。
02
活动限制
在支具固定期间，避免进行膝关节活动，以免加重髌骨脱位。
疼痛管理及药物使用
疼痛管理
通过抬高患肢、冰敷按摩等方式缓解疼痛，避免疼痛加重。
01
药物使用
在疼痛难以忍受时，可按照医生建议使用止痛药或消炎药，但需注意药物副作用和禁忌。
02
03
康复期护理方案
PART
关节活动度恢复训练
通过康复师的辅助，对髌骨进行被动屈伸活动，逐渐增加关节活动范围，降低粘连风险。
被动活动
在医生指导下，患者进行主动屈伸膝关节训练，增强关节活动度和灵活性。
主动活动
对髌骨周围肌肉进行静态伸展，有助于缓解肌肉紧张，促进关节恢复。
静态伸展
肌肉力量强化方法
直腿抬高练习
患者平躺，伸直腿部，将患肢抬高至与床面呈30-45度，保持5-10秒，然后缓慢放下，反复练习。
钩脚练习
站立练习
患者坐在床上，伸直患肢，然后尽可能地向上钩脚尖，保持5-10秒，然后放松，反复练习。
在疼痛可耐受的情况下，进行站立练习，逐渐增加站立时间和负重，以增强下肢肌肉力量。
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护具选择与穿戴规范
选择合适大小的护膝，穿戴于患侧膝关节，以保护髌骨并减少关节摩擦。
护膝
髌骨带
穿戴方法
髌骨带能够给予髌骨更加稳定的支撑，减轻关节压力，适用于髌骨脱位患者。
护具应紧贴皮肤穿戴，不要过紧或过松，避免影响血液循环和关节活动。在穿戴时，要确保髌骨处于正确位置，并将护具固定好。
04
预防复发策略
PART
运动姿势纠正指导
逐步增加运动强度
循序渐进地增加运动强度和运动时间，让关节和肌肉逐渐适应。
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通过加强股四头肌和髂胫束的力量，稳定髌骨，减少脱位风险。
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髌骨稳定训练
膝关节屈曲角度控制
在运动中保持膝关节屈曲角度不超过90度，避免髌骨受到过大压力。
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上下楼梯时注意脚步轻盈，尽量使用扶手，减轻膝关节负担。
上下楼梯
在跪姿时，可在膝盖下方垫上软垫，以减少髌骨直接受力。
跪姿保护
坐椅子时，尽量将双脚平放在地上，避免膝盖过度弯曲。
座椅调整
日常活动保护技巧
如篮球、足球等剧烈运动，容易导致髌骨脱位。
高危动作规避原则
避免剧烈运动
长时间站立或行走会使膝关节承受过大压力，增加脱位风险。
避免长时间站立或行走
如快速变向、急停等动作，容易使髌骨受到冲击而脱位。
避免突然改变运动方向
05
生活适应建议
PART
居家环境安全改造
地面防滑
在卫生间、厨房等容易滑倒的地方，铺设防滑垫或地砖，保持地面干燥。
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家具布局
调整家具布局，确保通道宽敞，减少行走时碰撞的风险。
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辅助设备
使用扶手、拐杖、助行器等辅助设备，提高行走稳定性。
03
防护措施
在楼梯口、浴室等地方安装防护栏或扶手，以防跌倒。
04
营养补充与饮食建议
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多食用富含钙质的食品，如牛奶、豆腐、鱼类等，有助于骨骼健康。
高钙食品
增加蛋白质的摄入，有助于肌肉和韧带的修复。
蛋白质摄入
适量摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油、鸡蛋黄等，有助于钙的吸收。
富含维生素D的食物
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保持饮食的多样性，摄入适量的蔬菜、水果和谷物，以满足身体全面的营养需求。
饮食均衡
04
心理压力舒缓方式
心理辅导
放松训练
社交活动
兴趣爱好
寻求专业心理辅导，帮助患者了解病情，减轻焦虑和恐惧。
尝试深呼吸、瑜伽等放松训