扁桃体术前护理
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CONTENTS
目录
01
术前评估与准备
02
患者教育指导
03
药物管理规范
04
饮食调整要求
05
心理护理支持
06
术前确认流程
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术前评估与准备
病史采集要点
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了解扁桃体炎发病的时间、次数、程度及治疗方式。
发病情况
了解患者是否对手术用药、麻醉剂等存在过敏情况。
药物过敏史
询问患者是否有扁桃体反复感染史、高热惊厥史等。
既往病史
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03
02
了解患者是否有扁桃体手术史、口腔手术史等。
手术史
04
体格检查规范
一般检查
观察患者体温、血压、心率等生命体征，评估患者全身状况。
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局部检查
检查扁桃体大小、形态、颜色，了解扁桃体周围情况，如有无脓肿、分泌物等。
02
咽部检查
观察咽腔是否狭窄，咽后壁有无分泌物或隆起，以及咽鼓管咽口情况。
03
颈部检查
触诊颈部淋巴结是否肿大，了解淋巴结的质地、活动度等情况。
04
实验室检查项目
血常规
凝血功能
血型及输血准备
术前九项检查
了解患者白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，评估感染程度及患者身体状况。
检查患者凝血功能，防止手术过程中出现大出血或术后出血不止。
测定患者血型，做好输血准备，以备手术过程中或术后需要。
包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病检查，确保手术安全及术后正确处理医疗废物。
02
患者教育指导
手术流程讲解
麻醉方式
通常采用全身麻醉，确保手术过程中患者无疼痛感。
手术方法
手术过程
包括剥离法、挤切法等，具体根据扁桃体大小、位置及患者情况选择。
患者平躺于手术台上，医生使用器械将扁桃体从扁桃体窝中剥离或挤切出来，并对出血点进行止血处理。
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术后反应预期
术后麻醉药物消退后，患者会感到咽部疼痛，尤其在吞咽时加重，属正常现象。
疼痛
术后唾液中可能混有少量血丝，若出血量大或持续不止，需及时通知医生。
出血
术后咽部可能有异物感，这是因为手术部位肿胀所致，随着恢复会逐渐消失。
咽部异物感
呼吸训练方法
呼吸方式调整
术后需采用口呼吸，以减少对咽部的刺激，促进伤口愈合。
03
掌握正确的咳嗽方法，避免术后因咳嗽而导致出血或影响伤口愈合。
02
咳嗽训练
深呼吸练习
术前进行深呼吸练习，有助于缓解手术过程中的紧张情绪，提高手术耐受性。
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03
药物管理规范
抗凝药物停用标准
停药时间
术前5天停用抗凝药物，如华法林、肝素等，以避免术中出血。
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停药指征
需评估患者凝血功能，确保停药不会增加血栓形成风险。
02
特殊药物处理
对于无法停药的患者，可考虑使用维生素K拮抗剂进行拮抗。
03
抗生素预防方案
根据手术部位、手术时间以及患者自身情况，选用合适的抗生素预防感染。
抗生素选择
用药时间
用药剂量
术前半小时至1小时给予抗生素，确保手术过程中抗生素在血液内达到有效浓度。
严格按照抗生素使用剂量进行使用，避免剂量过大或过小影响预防效果。
过敏药物确认流程
术前详细询问患者药物过敏史，包括抗生素、麻醉药物等。
询问过敏史
对于可能存在过敏的药物，需进行皮试或血清特异性IgE检测。
过敏试验
确认患者无过敏史或过敏试验阴性后，方可使用相关药物。对于过敏试验阳性的药物，需做好应急准备并避免使用。
过敏药物管理
04
饮食调整要求
术前禁食时间表
严格遵循医生指示，在手术前8小时停止进食，确保手术顺利进行。
术前8小时禁食
在手术前4小时停止饮水，以减少手术过程中的呕吐和误吸风险。
术前4小时禁水
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02
刺激性食物禁忌
01
禁食辛辣、油腻食物
这些食物会刺激扁桃体，增加手术难度和恢复时间。
02
避免过硬、过热食物
这些食物可能损伤扁桃体或手术部位，导致出血或感染。
增加蛋白质摄入
如鸡蛋、鱼肉等，有助于伤口愈合和免疫力恢复。
多食用易消化的流质食物
如稀饭、果汁等，既能满足营养需求，又方便术后进食。
营养补充建议
05
心理护理支持
焦虑情绪疏导技巧
确保患者处于安静、整洁、温馨的手术环境中，减少不必要的噪音和干扰。
提供安全舒适的环境
讲解手术过程
倾听与理解
向患者详细解释手术过程、手术目的以及可能的风险和预后，帮助患者建立正确的手术观念。
耐心倾听患者的担忧和疑虑，给予积极的回应和解释，缓解患者的焦虑情绪。
家属沟通重点
及时向家属介绍手术情况、手术时间和手术后的注意事项，让家属了解手术过程。
传递手术信息
鼓励家属在手术前陪伴患者，给予情感支持和精神安慰，减轻患者的孤独感和恐惧感。
安排家属陪伴
指导家属保持冷静和乐观的态度，避免将负面情绪传递给患者，影响患者的情绪稳定。
家属情绪管理
放松训练指导
音乐疗法
播放舒缓的音乐，让患者沉浸在音乐中，放松心情，减轻焦虑。
03
引导患者想象自己处于一个安静、舒适的场景中，放松身心。
02
想象放松法
深