术中护理配合演讲人:日期:
CONTENTS目录01术前准备规范02术中阶段配合03器械物品管理04医护协同要点05应急情况处置06术后核查流程
01术前准备规范
患者信息核对要点患者基本信息术前用药及过敏史术前诊断及检查结果术前准备情况姓名、性别、年龄、住院号、手术室、手术名称、手术部位等。术前诊断、术前检查结果、影像学资料等。术前用药情况、药物过敏史等。禁食、禁水、皮肤准备、肠道准备等。
手术器械预检标准检查手术器械是否完整、有无损坏或缺失。手术器械的完整性检查手术器械是否清洁、无血渍、无污渍。手术器械的清洁度检查手术器械的功能是否正常、是否锋利、是否有松动等。手术器械的功能性检查手术器械是否经过灭菌处理,灭菌时间及效果是否符合要求。手术器械的灭菌情况
无菌操作核查流程手术室环境检查手术室的温度、湿度、空气洁净度等是否符合无菌操作要求。手术人员准备检查手术人员的着装、口罩、手套等是否符合无菌操作规范。手术物品准备检查无菌物品的有效期、包装是否完整、有无潮湿等。手术过程无菌操作监督手术过程中的无菌操作,包括手术器械的传递、手术部位的消毒、手术人员的操作等。
02术中阶段配合
确保患者安全在麻醉诱导期,护理人员需确保患者在安全的环境中,避免患者跌落或受伤。配合麻醉师进行麻醉护理人员需协助麻醉师进行麻醉操作,如给药、气管插管等。观察患者生命体征护理人员需密切关注患者的生命体征,如心率、呼吸、血压等,以便及时发现异常情况。麻醉诱导期配合要点
手术切口期协作规范护理人员需严格遵守无菌操作原则,确保手术切口不被污染。严格遵守无菌操作协助手术医生操作保持患者体位稳定护理人员需熟练掌握手术器械的使用,协助手术医生进行手术操作,如传递手术器械、保持手术野清晰等。护理人员需确保患者在手术过程中保持稳定的体位,避免因体位不当而影响手术进行。
生命体征监测职责监测生命体征护理人员需定时监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等,以及时发现异常情况。01记录监测数据护理人员需准确记录监测数据,以便医生随时了解患者生命体征的变化情况。02及时报告异常情况护理人员一旦发现患者生命体征出现异常,需立即报告医生,以便医生及时采取措施进行处理。03
03器械物品管理
器械清点双人核查制在手术开始前和关闭体腔前,由两名医护人员独立清点手术器械的数量,确保数量一致。双人核查器械数量在清点数量时,还需核对器械的种类和规格,以确保手术中使用正确、合适的器械。核对器械种类和规格在清点过程中,需检查器械的完整性,如有损坏或缺失应及时更换或补充。器械完整性检查
术中传递标准化手法器械传递后的检查每次传递后,应检查器械的完好性和功能状态,确保器械能够正常使用。03手术器械的传递应遵循一定的路径,避免交叉传递,以减少污染和误操作的风险。02器械传递路径传递器械手法术中传递器械时,应采用标准化手法,确保器械传递准确、迅速、安全。01
特殊器械处理规范特殊器械的清洗和消毒对于特殊器械,如内窥镜、显微器械等,需按照特定的清洗和消毒程序进行处理,以确保其灭菌效果。特殊器械的存放和管理特殊器械的使用和保养特殊器械应单独存放,避免与普通器械混放,以免损坏或污染。同时,需建立特殊器械管理制度,确保其安全使用。使用特殊器械时,需按照说明书或专业指南进行操作,避免不当使用导致损坏或安全隐患。使用后,应及时进行保养和维护,延长器械使用寿命。123
04医护协同要点
主刀与护士角色分工主刀医生职责负责手术的主要操作,主导手术进程,决定术中重要事项。01护士职责负责手术器械的传递、保持手术区整洁、协助主刀医生进行手术操作、监控患者生命体征等。02其他医护人员角色麻醉师负责患者麻醉及生命体征监测,助手医生协助主刀医生进行手术操作。03
突发需求即时响应机制术前做好充分准备,预测可能出现的突发情况,制定应急方案。提前预防术中突发情况时,立即按照应急方案进行处理,确保手术安全。快速响应出现严重突发情况,及时呼叫其他医护人员支援,共同解决问题。紧急呼叫
跨岗位交接确认流程在交接前,由交班人员向接班人员详细说明患者情况、手术进程及注意事项。交接前确认交接中确认交接后确认接班人员需对交接内容进行确认,确保完全理解并掌握患者情况。接班人员开始工作后,再次确认患者情况及手术进程,确保无误。
05应急情况处置
出血控制配合预案迅速确认出血部位和原因配合医生操作紧急止血措施监测生命体征立即查找出血原因,明确出血部位和出血量。采取直接压迫、填塞、结扎等方法迅速止血。保持冷静,准确传递手术器械,配合医生进行紧急止血操作。密切观察患者生命体征变化,随时准备采取进一步救治措施。
设备故障应对方案及时报告故障发现设备故障或异常时,第一时间通知手术医生和麻醉师。紧急启用备用设备迅速启用备用手术器械或设备,确保手术顺利进行。