老人应急救护实务指南
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目录
02
心脑血管急症处置
01
应急救护基础概述
03
意外创伤救护要点
04
突发窒息救援技术
05
慢性病急性发作应对
06
急救系统协同机制
01
应急救护基础概述
老年人常见急症特征
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高血压、冠心病、中风等，易出现心慌、气短、胸闷、胸痛等症状。
心血管系统疾病
低血糖、高血糖等，可能出现头晕、乏力、心慌、昏迷等症状。
糖尿病及其并发症
慢性阻塞性肺病、哮喘等，表现为呼吸困难、气促、咳嗽等。
呼吸系统疾病
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跌倒、骨折、烫伤等，需及时处理伤口和疼痛。
意外伤害
04
黄金救援时间重要性
老年人急症病情发展迅速，抢救的黄金时间往往非常短暂，及时救治能大大提高生存率。
急症抢救
在黄金救援时间内采取措施，可以有效控制病情，防止病情恶化。
病情稳定
及时救治能够减轻后期治疗和康复的难度，降低并发症和后遗症的发生率。
减轻后遗症
老年生理特殊性应对
用药注意
心理护理
生命体征监测
预防措施
老年人肝肾功能减弱，药物代谢和排泄能力降低，需谨慎用药，避免药物不良反应。
老年人心理脆弱，需要更多的关心和照顾，在应急救护中要注重心理护理，缓解紧张情绪。
老年人身体机能逐渐衰退，应定期监测血压、血糖、心率等生命体征，及时发现异常。
针对老年人常见急症，提前采取预防措施，如定期体检、合理膳食、适度锻炼等，降低急症发生率。
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心脑血管急症处置
心肌梗死常见症状
胸痛、胸闷、气短、乏力、恶心、呕吐等，持续时间通常超过30分钟。
识别方法
观察老人是否出现上述症状，尤其注意是否有心电图异常。
体位管理
让老人保持安静、舒适、减少活动的体位，如半卧位或坐位，避免过度用力或情绪激动。
急救措施
立即拨打急救电话，让老人含服硝酸甘油或阿司匹林等药物，并等待专业救援。
心肌梗死识别与体位管理
F-Face（面部是否瘫痪）、A-Arm（手臂是否能平举）、S-Speech（说话是否清晰）、T-Time（时间紧迫，立即求救）。
FAST评估法
立即拨打急救电话，让老人保持安静、不要用力，尽量保持平躺姿势，等待专业救援。
急救措施
突然出现面部、手臂、腿部无力或麻木，突然出现说话困难或理解困难，突然出现视力问题或眩晕等。
判断脑卒中症状
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脑卒中FAST评估法应用
高血压、糖尿病、高血脂等是脑卒中的危险因素，老人需遵医嘱定期检查，合理用药，控制饮食和生活习惯。
预防措施
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急性缺氧现场处理流程
急性缺氧症状
呼吸急促、气短、心跳加速、口唇发绀、意识模糊等。
现场处理流程
首先确保自身安全，迅速将老人转移到通风良好、空气新鲜的地方，保持呼吸道通畅，松开衣领和腰带等紧身衣物。
急救措施
立即拨打急救电话，进行人工呼吸或胸外按压等急救措施，同时观察老人的呼吸、心跳情况。
后续处理
在专业救援人员到达前，尽量保持老人安静、不要用力，持续观察病情变化，并详细告知救援人员老人的病史、用药情况等信息。
03
意外创伤救护要点
跌倒骨折固定原则
骨折判断
观察受伤部位是否出现肿胀、疼痛、畸形、不能活动等骨折征象。
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骨折固定
使用夹板、绷带等物品对骨折部位进行固定，避免骨折部位移动，加重伤势。
02
伤处止痛
可适当给予止痛药缓解疼痛，但要注意不能影响伤情判断。
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送医治疗
及时将老人送往医院接受治疗，避免出现二次伤害。
04
头部撞击后观察指标
意识状态
瞳孔变化
头痛呕吐
耳鼻出血
观察老人是否出现昏迷、意识模糊等异常情况。
注意瞳孔是否等大、对光反射是否灵敏。
若出现剧烈头痛、呕吐等症状，应高度怀疑颅内出血。
若耳、鼻有血液流出，应考虑颅底骨折的可能性。
烫伤分级处理方案
皮肤红肿、疼痛，但未出现水泡，可用凉水冲洗或浸泡，再涂抹烫伤药膏。
轻度烫伤
皮肤出现水泡，应避免弄破水泡，用清洁纱布覆盖，送医治疗。
中度烫伤
皮肤焦黑、破损，甚至伤及肌肉、骨骼，应立即用湿布包裹，送往医院救治。
重度烫伤
04
突发窒息救援技术
海姆立克法改良操作
清醒状态
特殊情况处理
昏迷状态
对于仍清醒的窒息者，站在其身后，环抱其腰部，一手握拳，拇指侧紧贴腹部中线，另一手包住拳头，并快速向上、向内用力，帮助患者将异物排出。
对于已经昏迷的窒息者，让其仰卧，施救者骑跨在患者髋部，双手叠放并置于患者脐上两横指处，向上、向前用力，帮助患者将异物排出。
若窒息者为孕妇或肥胖者，应适当调整位置和力度，避免对患者造成二次伤害。
义齿脱落应急处理
取出义齿
若老人义齿脱落且阻塞气道，应立即取出，可采用拉、拔等方式，但不可用力过猛，以免损伤口腔或气道。
清理口腔
安置义齿
取出义齿后，应及时清理口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。
若义齿完整且未受损，可及时安置回原位，但需注意口腔卫生和义齿的稳固性