传染病学模拟试题(附参考答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.流行性斑疹伤寒的临床特征:
A、脑膜刺激征
B、中毒型心肌炎
C、皮疹
D、肝脾肿大
E、发热
正确答案:C
2.艾滋病胃肠系统表现不包括:
A、以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见
B、表现为口腔炎、食管炎或溃疡
C、主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感
D、同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见
E、艾滋病患者肝脏受鸟分支杆菌感染出现肝肿大和ALT升高的少见
正确答案:E
答案解析:艾滋病患者肝脏受鸟分支杆菌感染出现肝肿大和ALT升高并不少见,其他选项关于艾滋病胃肠系统的表现描述均正确。
3.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的
A、发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B、有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制
C、是一种功能性肾衰
D、肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E、是肝病晚期的一种严重并发症
正确答案:D
答案解析:肝肾综合征是指在严重肝病基础上发生的功能性肾衰竭,主要见于重型肝炎和慢性肝病晚期。其主要病理生理机制是有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低。它是一种功能性肾衰,是肝病晚期的严重并发症,且肝功能改善后肾功能常可恢复,并非恢复困难。
4.下列属于肝硬化门脉高压表现的是
A、蜘蛛痣
B、男性乳房发育
C、脾肿大
D、肝肿大
E、肝掌
正确答案:C
答案解析:肝硬化门脉高压可导致脾静脉回流受阻,引起脾肿大。肝掌、蜘蛛痣主要与肝功能减退导致的雌激素灭活减少有关;男性乳房发育也是由于肝功能减退,雌激素水平相对升高引起;肝硬化时肝脏通常会逐渐缩小而不是肿大。
5.对SARS病人发病后的密切接触者,应自与病人最后接触之日起,进行医学观察:
A、7天
B、10天
C、14天
D、21天
正确答案:C
答案解析:对SARS病人发病后的密切接触者进行医学观察的期限是自与病人最后接触之日起14天。这是基于SARS的潜伏期等因素确定的,14天能较好地涵盖病毒可能引发症状的时间段,以便及时发现可能被感染而处于潜伏期的人员。
6.在流脑发病机制中起主要作用的物质是:
A、内毒素
B、外毒素
C、溶菌酶
D、自溶酶
E、溶血素
正确答案:A
答案解析:流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,脑膜炎奈瑟菌可释放内毒素,内毒素是其致病的重要物质,可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及DIC等,在流脑发病机制中起主要作用。外毒素不是流脑主要致病物质;溶菌酶、自溶酶、溶血素在流脑发病机制中不起主要作用。
7.对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行:
A、隔离
B、就地诊验
C、留验
D、访视
E、医学观察
正确答案:A
答案解析:对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行隔离。这是为了防止传染病的传播扩散,保护其他人群。
8.杜通氏螺旋体的主要传播媒介是
A、蜱
B、猪
C、虱
D、蚊
E、鼠
正确答案:A
答案解析:杜通氏螺旋体是引起地方性回归热的病原体,其主要传播媒介是蜱。蚊可传播疟疾、丝虫病等;虱可传播流行性斑疹伤寒、虱传回归热等;鼠可传播鼠疫等;猪一般不是杜通氏螺旋体的传播媒介。
9.登革热最常见的并发症是
A、尿毒症
B、中毒性肝炎
C、心肌炎
D、急性血管内溶血
E、精神异常
正确答案:D
答案解析:登革热最常见的并发症是急性血管内溶血,可能与病毒直接损伤红细胞、免疫反应等有关。中毒性肝炎、尿毒症、心肌炎、精神异常等虽也可能在登革热患者中出现,但不是最常见的并发症。
10.人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称:
A、显性感染
B、带菌者
C、潜伏性感染
D、病原体被消灭
E、隐性感染
正确答案:E
答案解析:隐性感染是指人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床症状,但可产生特异性免疫。病原体被消灭是感染过程的一种结局,与题干描述不符;潜伏性感染病原体潜伏于机体某些部位,不出现临床症状但病原体未被清除;显性感染会出现明显临床症状;带菌者是指携带病原体但不一定有明显症状表现,题干强调产生特异性免疫,隐性感染更符合。
11.下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性
A、,属奈瑟菌属,革兰染色阳性
B、,能产生毒力较强的外毒素
C、,在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内
D、,抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶
E、,在含胆汁的培养基上生长良好
正确答案:D
答案解析:脑膜炎球菌属奈瑟菌属,革兰染色阴性,A选项错误;脑膜炎球菌不产生外毒素,B选项错误;在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞内,少数在细胞外,C选项错误;脑膜炎球菌抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶,D选项正确;脑膜炎球菌在巧克力色血琼脂平板上生长良好,在含胆汁的培养基上生长不良