放射治疗规范化操作指南
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CONTENTS
目录
01
治疗前准备
02
设备操作规范
03
治疗流程实施
04
安全防护措施
05
质量控制标准
06
应急处理预案
01
治疗前准备
患者信息核对与评估
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确保患者姓名、性别、年龄等信息与放疗计划一致。
患者身份核对
详细了解患者肿瘤部位、大小、分期等，为制定放疗计划提供依据。
肿瘤信息评估
详细询问患者病史、过敏史，以避免治疗中潜在风险。
病史及过敏史评估
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02
核实各项放疗前检查结果，确保患者身体状况符合放疗要求。
放疗前检查结果确认
04
校准放疗剂量，确保治疗剂量准确无误。
剂量校准
确认放疗区域与放疗计划一致，避免误照正常组织。
放疗区域确认
01
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检查放疗设备各项功能是否正常，确保治疗过程顺利进行。
放疗设备检查
检查安全防护设施，确保患者和操作人员安全。
安全防护设施检查
设备检查与校准
治疗方案确认与备案
放疗方案确认
治疗方案备案
风险评估与告知
治疗方案执行
与患者沟通放疗方案，包括治疗目的、剂量、次数等，确保患者充分理解。
将放疗方案及相关资料整理备案，以便后续查阅和评估。
向患者详细解释放疗可能带来的风险及应对措施，确保患者知情同意。
按照治疗方案进行放疗，密切观察患者反应，及时调整治疗方案。
02
设备操作规范
设备启动与自检流程
检查电源和插头
确保设备电源插头完好无损，电压稳定。
01
检查冷却系统
确保冷却系统正常运行，避免设备过热。
02
设备自检
启动设备，执行自检程序，确保各部分功能正常。
03
参数设置与调整标准
根据治疗计划，准确设置剂量率，确保治疗剂量准确。
剂量率
根据治疗需要和患者情况，合理设置照射野大小。
照射野
确保放射源与患者的距离准确，避免剂量过高或过低。
照射距离
放射源安全操作要点
紧急处理
熟悉紧急处理流程，确保在紧急情况下能够迅速、准确地采取措施。
03
佩戴合适的防护装备，减少操作人员受到的辐射剂量。
02
辐射防护
放射源管理
确保放射源处于安全位置，防止意外照射。
01
03
治疗流程实施
患者体位固定技术
将患者置于特制的真空袋中，通过抽气使袋子紧贴患者体表，达到固定体位的目的。
真空袋固定法
热塑膜固定法
支架固定法
使用热塑性材料制成的薄膜，在加热后贴合患者体表并冷却固化，从而起到固定体位的作用。
根据患者体位和需求，使用各类固定支架进行固定，如头部固定架、脊柱固定架等。
实时影像引导规范
影像设备选择
根据治疗部位和精度要求，选择合适的影像引导设备，如X射线、CT、MRI等。
01
影像引导频率
在治疗过程中，根据治疗计划和患者情况，确定实时影像引导的频率，确保治疗准确性。
02
影像与照射野对齐
通过调整患者体位或治疗床位置，使治疗照射野与实时影像保持一致。
03
治疗过程动态监控
剂量监测
实时监测治疗过程中的辐射剂量，确保剂量分布符合治疗计划要求。
位置监测
紧急停机机制
通过实时影像或其他技术手段，监测患者体位和治疗床的移动，确保治疗位置的准确性。
在治疗过程中，一旦出现异常情况或患者无法耐受，应立即启动紧急停机机制，确保患者安全。
1
2
3
04
安全防护措施
医护人员辐射防护
辐射剂量限制
辐射区域限制
辐射防护器材
辐射监测与记录
严格控制医护人员接受的辐射剂量，避免超过规定的安全范围。
佩戴专业的辐射防护器材，如铅衣、铅手套、铅围裙等。
尽量减少医护人员在辐射区域的停留时间，避免不必要的辐射。
定期进行辐射剂量监测，并记录辐射剂量，确保医护人员安全。
患者敏感部位保护
敏感部位识别
保护器材应用
治疗计划优化
敏感部位监测
放疗前明确患者的重要敏感部位，如性腺、眼睛、脊髓等。
针对敏感部位，使用专业的保护器材，如铅块、铅橡胶等。
通过优化放疗计划，减少敏感部位的辐射剂量，降低副作用。
放疗期间密切关注敏感部位的反应，如有异常及时处理。
辐射监测仪器
使用专业的辐射监测仪器，如辐射剂量计、辐射监测仪等。
监测频率与周期
根据放疗设备的性能、使用情况以及周围环境的变化，确定合理的监测频率和周期。
监测点设置
在放疗设备周围、治疗室门口、患者经常停留的地方等设置监测点。
监测数据处理
对监测数据进行处理和分析，及时发现异常情况，并采取措施进行整改。
环境辐射剂量监测
05
质量控制标准
剂量输出定期检测
使用合适的剂量测量工具和方法，确保放疗设备输出的剂量与治疗计划相符。
剂量测量
定期进行剂量校准，以保证放疗剂量的准确性。
剂量校准
通过实际测量和计算，验证放疗剂量是否达到预期效果。
剂量验证
设备性能维护保养
设备巡检
定期对放疗设备进行巡检，确保设备正常运转。
01
预防性维护
根据放疗设备的使用手册和维护计划，