心理科护理常规
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02
心理评估流程
01
基础护理概念
03
专科干预措施
04
安全护理体系
05
护患沟通模式
06
质量持续改进
基础护理概念
01
护理定义与目标
心理科护理是指针对心理疾病患者或精神障碍者，通过专业的护理技术和方法，提供全面、连续的护理服务。
护理定义
护理目标
护理重点
心理科护理的目标是帮助患者缓解症状、恢复心理功能、提高生活质量和促进康复。
心理科护理的重点在于提供安全、舒适的环境，建立信任关系，促进患者自我认知和自我控制能力的提升。
特殊患者群体分类
严重精神障碍患者
心理障碍患者
神经症患者
特殊人群
包括精神分裂症、躁狂症、抑郁症等，需要特殊的精神科治疗和护理。
如焦虑症、强迫症、恐惧症等，需要心理干预和药物治疗。
如人格障碍、性心理障碍等，需要长期的心理治疗和护理。
如儿童、老年人、残疾人等，需要特殊的心理护理和关爱。
伦理原则与边界
尊重患者的人格尊严和自主权
心理科护士应尊重患者的人格尊严和自主权，不得侵犯患者的隐私和权利。
保密原则
心理科护士应严格保守患者的秘密，除非得到患者的许可或法律要求。
尽职尽责
心理科护士应按照专业标准和要求，为患者提供全面、专业的护理服务，不得懈怠或疏忽。
保持适当的边界
心理科护士应与患者保持适当的距离和边界，避免过度卷入患者的情感和生活。
心理评估流程
02
初诊评估三要素
评估目的
全面了解患者心理健康状况，为制定护理计划提供依据。
01
评估内容
患者的一般情况、心理状态、社会功能等。
02
评估方法
通过问诊、观察、心理量表等方式进行。
03
风险分级标准
自杀倾向、冲动行为、精神症状等。
风险因素
根据危险程度分为低风险、中风险和高风险。
风险等级
针对不同风险等级采取相应预防措施，如密切监护、心理疏导等。
风险处理
记录内容
患者心理状况、情绪变化、风险评估结果等。
01
记录要求
及时、准确、客观、详细，反映患者实际情况。
02
记录方法
文字描述为主，可辅以图表、照片等。
03
记录频次
根据患者病情和医嘱确定，一般为每天或每周记录一次。
04
动态记录规范
专科干预措施
03
心理支持技术
倾听技巧
沟通技巧
心理教育
情感支持
耐心倾听患者诉说，理解其心理需求和痛苦，给予积极的回应和支持。
与患者建立良好的沟通关系，鼓励患者表达自己的内心感受和想法。
向患者普及心理健康知识，帮助其认识自身心理问题，提高自我认知和应对能力。
给予患者情感上的支持和安慰，帮助患者缓解负面情绪，树立信心。
药物剂量
观察患者服用药物的剂量，确保用药安全，避免药物过量或不足。
药物副作用
密切观察患者服用药物后的反应，及时发现并处理药物副作用。
服药依从性
督促患者按时服药，确保药物的有效性，提高患者的服药依从性。
药物疗效评估
定期评估患者服用药物后的疗效，及时调整药物剂量或更换药物。
药物观察要点
行为矫正策略
正面强化
通过奖励、鼓励等方式，增强患者积极行为的出现和持久性。
01
惩罚性措施
针对患者的不良行为，采取适当的惩罚性措施，以消除或减少不良行为。
02
塑造新行为
帮助患者制定可行的行为计划，逐步改变不良行为，塑造新的健康行为。
03
环境控制
改善患者的治疗环境，减少不良刺激，提高患者的自我控制力。
04
安全护理体系
04
防自伤风险评估
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包括病史、精神状态、心理状况等方面。
全面了解患者情况
根据评估结果，采取相应的防范措施，如密切观察、加强看护等。
制定防范措施
确定患者是否存在自伤风险，以及风险的高低。
评估自伤风险
01
03
02
向患者及其家属进行安全知识宣教和培训，提高自我防范意识。
宣教和培训
04
冲动行为干预
识别冲动行为
紧急制动
心理疏导
合理使用药物
及时发现患者出现的冲动行为，如暴力倾向、自伤自残等。
迅速采取措施，制止患者的冲动行为，防止造成伤害。
通过沟通、倾听等方式，缓解患者情绪，减轻心理压力。
根据患者情况，合理使用药物，以控制冲动行为的发生。
组织相关人员进行培训和演练，提高应急处理能力。
培训和演练
当发生安全事件时，迅速启动应急预案，及时进行处理。
紧急响应
01
02
03
04
根据可能出现的安全事件，制定相应的应急预案。
制定应急预案
对事件进行总结分析，提出改进措施，不断完善应急预案。
总结反馈
应急预案执行
护患沟通模式
05
使用开放式问题，耐心倾听患者表达，鼓励其说出内心真实感受。
通过回应患者情感，表达理解和关心，增强患者信任感。
对患者模糊或矛盾的话语进行澄清，并引导其表达更深层次的想法和情感。
以理解和包容的态度对待患者，避免使用指责和批评的语言。
治疗性对话技巧
倾听技巧
表达同理
澄清与引导
避免指