肩周炎中医护理
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疾病概述
中医护理基本原则
常用中医护理方法
特色护理技术
护理注意事项
案例分析与效果评估
01
疾病概述
PART
定义与病理特征
01
定义
肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症，导致关节疼痛和功能障碍。
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病理特征
肩关节周围组织的慢性无菌性炎症，伴有局部组织粘连、挛缩和关节僵硬。
中医病因病机分析
风寒湿邪乘虚侵袭肩部，导致气血凝滞，经络痹阻，引起疼痛和功能障碍。
风寒湿邪侵袭
年老体弱、气血虚弱，肩部肌肉失养，功能下降，易受风寒湿邪侵袭而发病。
气血虚弱
肝肾亏损，筋骨失养，肩部筋肉萎缩，关节僵硬，导致肩周炎的发生。
肝肾亏损
临床表现与诊断要点
肩部疼痛，夜间加重，活动受限，肩部肌肉萎缩，肩关节僵硬等。
临床表现
肩部疼痛，活动受限，局部压痛，肌肉紧张或萎缩，X线检查可见肩部骨质疏松或关节周围钙化。
诊断要点
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02
中医护理基本原则
PART
肩周炎中医护理时，需将患者的局部症状与整体状况综合考虑，通过调理气血、疏通经络达到治疗目的。
根据患者年龄、性别、体质等因素，制定个性化的中医护理方案。
根据患者所处的地理环境、气候特点，调整护理方法，如南方湿热，需注重祛湿；北方干燥，需注重润燥。
根据季节变化、昼夜长短等因素，调整护理策略，如冬季宜保暖，夏季宜清热。
整体观念与三因制宜
整体观念
因人制宜
因地制宜
因时制宜
辨证施护核心思路
辨证分型
依据患者症状、体征，将肩周炎分为风寒湿型、气滞血瘀型等，为辨证施护提供依据。
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施护方法
针对不同类型的肩周炎，采用相应的中医护理技术，如拔罐、刮痧、艾灸等，以缓解患者症状。
02
随证加减
根据患者病情的变化，及时调整中医护理方案，确保施护效果。
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情志调适重要性
情志因素
中医认为情志因素是导致疾病发生或加重的重要原因，肩周炎患者常因疼痛、活动受限而产生焦虑、抑郁等情绪。
情志调护
情志与气血
在中医护理中，需关注患者的情志变化，给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
情志舒畅有助于气血流通，促进肩周炎的康复；反之，情志抑郁则可能导致气血瘀滞，加重病情。
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常用中医护理方法
PART
中药外敷与热熨疗法
中药外敷
将中药研成细末，调制成糊状或膏状，敷于肩关节周围，用绷带或纱布固定，具有祛风散寒、活血通络的作用。
01
热熨疗法
将中药加热后，用布袋或毛巾包裹，敷于肩关节周围，通过热力的作用，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。
02
推拿手法操作规范
用指、掌、肘等部位着力于肩关节周围，进行单方向的直线推动，以达到舒筋活络、活血止痛的目的。
推法
用拇指和食、中指指尖相对，提起肩关节周围的肌肉或筋膜，进行有节奏的捏拿，可缓解肌肉痉挛和粘连。
拿法
用指腹、手掌或鱼际等部位着力于肩关节周围，进行轻柔的揉动，有助于缓解肌肉紧张、舒筋活血。
揉法
艾灸穴位选择策略
肩髃穴
位于肩峰端与肱骨大结节之间的凹陷中，艾灸此穴可疏经通络、活血止痛，常用于治疗肩周炎。
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肩贞穴
位于腋后皱襞上1寸处，艾灸此穴可舒筋利节、通络止痛，常用于治疗肩臂疼痛、上肢不遂。
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肩井穴
位于大椎与肩峰连线的中点处，艾灸此穴可祛风清热、活络止痛，常用于治疗肩背疼痛、上肢麻木。
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特色护理技术
PART
拔罐可舒筋活血，有效缓解肩周疼痛。
拔罐疗法应用场景
肩周炎早期疼痛
拔罐可缓解肌肉紧张，消除痉挛，促进肌肉恢复。
肌肉紧张痉挛
拔罐可散寒祛湿，舒通经络，改善局部血液循环。
寒湿痹阻型肩周炎
针灸治疗配合方案
穴位注射
将中药注射液或西药注射液注入特定穴位，发挥药物与针灸的双重作用，提高疗效。
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在毫针基础上，针柄加热，使热力通过针身传入体内，达到温经散寒，通络止痛的目的。
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温针灸
毫针疗法
选取肩髃、肩贞、肩前等穴位，进行毫针刺激，以疏通经络，调和气血。
01
中药熏蒸操作流程
将中药放入熏蒸器内，加入适量的水，加热至沸腾，产生蒸汽。
准备工作
患者暴露患肩，将蒸汽对准患肩进行熏蒸，每次15-20分钟，每日1-2次。
熏蒸过程
熏蒸完毕后，及时擦干患肩，避免受凉，同时可配合进行关节功能锻炼，以提高疗效。
熏蒸后处理
05
护理注意事项
PART
局部保暖与姿势管理
01
局部保暖
保持肩部温暖，避免受风寒侵袭，可用热敷或理疗仪进行局部加热。
02
姿势管理
避免长时间低头、耸肩、含胸等不良姿势，以免加重肩颈部负担。
循序渐进
重点锻炼患侧肩部的肌肉和关节，如爬墙、旋转等动作。
针对性锻炼
全身运动
鼓励患者进行全身运动，如太极、瑜伽等，以促进血液循环、增强体质。
根据患者自身情况，选择适当的锻炼方式和强度，避免过度运动。
功能锻炼指导原则
常见误区