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犬尿石症的诊断与治疗
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目录
01
疾病概述
02
病理生理学基础
03
诊断方法体系
04
鉴别诊断要点
05
治疗方案设计
06
预防与长期管理
01
疾病概述
尿石症基本定义
尿石症定义
尿石症是指犬尿道内形成结石，引起尿路阻塞、感染、疼痛等症状的疾病。
01
结石形成原因
尿石症的发生与尿液中某些盐类物质的过饱和、晶体沉淀、尿路感染等因素有关。
02
尿石症危害
尿石症可导致犬的尿路阻塞、排尿困难、尿血、尿失禁等症状，严重时可能危及犬的生命。
03
犬类流行病学特点
不同品种、性别、年龄的犬均可发生尿石症，但雄性犬更易发病。
犬类易感性
尿石症在犬中的发病率较高，尤其是中年犬和老年犬更为常见。
发病率
尿石症的复发率较高，治疗后仍需注意饮食和生活习惯的调整。
复发率
常见结石类型分类
鸟粪石
胱氨酸结石
草酸钙结石
尿酸盐结石
鸟粪石是最常见的犬尿结石类型，主要由磷酸铵镁组成，可迅速形成并引起尿路阻塞。
草酸钙结石较为常见，由尿中草酸和钙结合形成，质地坚硬，不易溶解。
胱氨酸结石是由于犬体内胱氨酸代谢异常而形成的，常见于遗传性胱氨酸尿症的犬只。
尿酸盐结石是由尿酸在尿中过饱和而形成的，常见于患有痛风或尿酸代谢异常的犬只。
02
病理生理学基础
结石形成机制
当尿液中某些盐类浓度过高时，如草酸钙、磷酸钙、尿酸盐等，会形成结晶，进而发展成结石。
尿液中盐类过饱和
结晶抑制因子不足
尿液晶体聚集
正常情况下，尿液中存在一些物质能够抑制结晶的形成，如枸橼酸盐、焦磷酸盐等。当这些抑制因子不足时，结晶就容易形成。
在某些情况下，尿液中的晶体可能会聚集在一起形成结石。这可能是由于尿液的pH值变化、晶体表面的电荷改变或其他因素导致的。
钙代谢异常
草酸代谢异常
高钙血症或钙摄入过多，以及甲状旁腺功能亢进等，都可能导致尿液中钙浓度升高，从而增加结石形成的风险。
草酸是结石的主要成分之一，高草酸尿症或草酸摄入过多会增加结石形成的风险。
代谢异常影响因素
尿酸代谢异常
高尿酸血症或痛风患者，尿液中尿酸浓度升高，可能形成尿酸结石。
胱氨酸代谢异常
胱氨酸尿症是一种遗传性疾病，会导致尿液中胱氨酸浓度升高，进而形成胱氨酸结石。
犬尿石症最常见的症状是疼痛，尤其是排尿时或排尿后的疼痛。疼痛可能会向腰部或会阴部放射。
结石阻塞尿道时，狗狗会出现排尿困难、尿滴沥或尿潴留等症状。
结石刺激尿道黏膜，导致黏膜损伤和出血，进而出现血尿症状。
由于结石刺激尿道黏膜，狗狗可能会出现频繁排尿的症状，但每次排尿量可能很少。
典型临床表现
疼痛
排尿困难
血尿
频繁排尿
03
诊断方法体系
临床检查流程
详细询问病史
了解狗狗的饲养管理、饮食习惯、排尿情况、既往病史等，为诊断提供重要线索。
01
临床症状观察
观察狗狗的精神状态、食欲、活动情况，检查腹部是否有肿块或触痛，以及尿道是否通畅等。
02
尿液分析
收集狗狗的尿液，进行尿常规、尿沉渣、尿细菌培养等检查，以评估尿液成分和泌尿系统的感染情况。
03
影像学诊断技术
造影检查
包括静脉肾盂造影和逆行尿路造影，有助于了解肾脏功能、尿路梗阻情况和结石对尿路的影响。
03
对X线透光或较小的结石有较好的诊断效果，可观察结石在肾脏、输尿管、膀胱等部位的分布情况。
02
B超检查
X线检查
可发现不透过X光的尿结石，观察结石的位置、大小、形状和数量。
01
实验室检测指标
检测狗狗的肾功能、电解质、酸碱平衡等指标，评估狗狗的整体健康状况。
血液检查
对收集的尿结石进行化学成分分析，有助于确定结石类型，为制定治疗方案提供依据。
尿石成分分析
确定尿液中是否存在细菌感染，以及指导抗生素的使用。
尿液细菌培养及药敏试验
04
鉴别诊断要点
结石类型鉴别
尿结石主要有鸟粪石、草酸钙、磷酸钙、尿酸盐等多种类型，不同类型的结石具有不同的物理特性和形成原因。
尿结石成分
结石位置
结石形状和数量
尿结石可出现在犬的肾脏、输尿管、膀胱或尿道等不同位置，位置和大小的不同会影响结石的发现和犬的临床症状。
不同类型的结石形状和数量也不同，如草酸钙结石通常单个出现，而鸟粪石则可能呈泥沙状。
泌尿系统疾病区分
泌尿道感染
泌尿道感染常引起尿液异常、尿频、尿痛等症状，与尿结石相似，但通常伴有细菌感染。
泌尿道肿瘤
前列腺炎
泌尿道肿瘤可引起尿道梗阻、血尿等症状，与尿结石在临床表现上有相似之处，但肿瘤通常伴有体重下降、食欲不振等全身症状。
前列腺炎是犬常见的泌尿系统疾病，可引起排尿困难、尿频等症状，但前列腺炎的尿液通常不含结石。
1
2
3
误诊风险防范
详尽的病史调查
详细询问犬的饲养管理、饮食习惯、排尿情况等，有助于准确判断结石的形成原因和类型。
01
全面的体检
通过触诊、听诊等体检手段，检查犬的泌尿系统是否异常