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劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书

申请人：____，男，汉族，身份证号码：____________，住址：________，联系电话：________。

被申请人：____，住所：________，统一社会信用代码：________。法定代表人：________，联系电话：________。

仲裁请求：

1、裁决被申请人支付拖欠的工资________元。

2、裁决被申请人支付加班费________元。

3、裁决被申请人支付经济赔偿金________元。

4、裁决被申请人为申请人补缴________的社会保险。

事实与理由：

申请人于____年____月____日与被申请人建立劳动关系，担任________职务。在职期间，被申请人存在以下违法行为：1、长期拖欠申请人工资，至今仍有________元工资未支付。2、申请人经常加班，但被申请人从未依法支付相应的加班费。3、被申请人于________无故将申请人辞退，严重违反了劳动合同法的规定，应给予经济赔偿金。4、被申请人未依法为申请人缴纳社会保险。

综上所述，被申请人的行为严重侵犯了申请人的合法权益。为维护自身的合法权益，申请人特向贵仲裁委员会提起仲裁，请求依法裁决。

此致

________劳动人事争议仲裁委员会

申请人（签名）：________

____年____月____日