12月三基模考试题与参考答案解析
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是:
A、平卧位
B、头低足高位
C、端坐卧位
D、低半卧位
正确答案:D
答案解析:在肠瘘非手术治疗期间,采取低半卧位有利于引流,可使腹腔渗出液流入盆腔,减少毒素吸收,减轻中毒症状,同时避免膈下脓肿形成,所以最佳体位是低半卧位。平卧位不利于引流;头低足高位可能导致引流液逆流等不良情况;端坐卧位一般不用于肠瘘引流。
2.遇热后易破坏的药物是:
A、黄连素
B、盐酸肾上腺素
C、青霉素
D、酵母片
正确答案:C
答案解析:青霉素遇热后易破坏,其结构中的β-内酰胺环受热不稳定,容易发生开环等反应,导致药物失效。酵母片、黄连素、盐酸肾上腺素相对来说在一般受热情况下稳定性较好。
3.患者大量输入库血后容易出现
A、低血钙
B、高血铁
C、高血钠
D、低血磷
E、低血钾
正确答案:A
答案解析:大量输入库血时,枸橼酸钠可与血中游离钙结合,导致血钙降低。而库血中钾离子含量较高,大量输入后易出现高血钾;库血中磷含量正常,不会导致低血磷;库血中铁含量正常,不会导致高血铁;库血中钠含量正常,不会导致高血钠。
4.有关联合瓣膜病的叙述,正确的是:
A、联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变
B、联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变
C、联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变
D、联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变
正确答案:A
答案解析:联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变,可涉及二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣等多种组合情况,而不是局限于某两种瓣膜的特定组合。选项B、C、D只是联合瓣膜病可能出现的部分情况,不全面。
5.病原微生物长期反复与药物接触后,对药物的敏感性降低,称为:
A、反应性
B、耐药性
C、耐受性
D、遗传性
正确答案:B
答案解析:耐药性是指病原微生物长期反复与药物接触后,对药物的敏感性降低。反应性与药物敏感性降低无关;遗传性是由遗传因素决定的特性,并非药物接触导致;耐受性主要是机体对药物反应性降低,但不是病原微生物针对药物的特性。
6.下列不是呼气末正压PEEP的主要作用的是:
A、使功能残气量减少
B、改善通气和氧合
C、使肺泡扩张
D、避免肺泡早期闭合
正确答案:A
答案解析:呼气末正压(PEEP)的主要作用是增加功能残气量,防止肺泡早期闭合,改善通气和氧合,使肺泡扩张,而不是使功能残气量减少。
7.急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为:
A、21%~28%
B、29%~38%
C、39%~50%
D、>50%
正确答案:D
答案解析:急性呼吸窘迫综合征给氧的原则是迅速纠正低氧血症,一般需高浓度(50%)给氧,使PaO?维持在60mmHg以上,以保证机体氧供。
8.第一产程是指
A、规律宫缩开始至胎儿娩出
B、规律宫缩开始至宫口开全
C、规律宫缩开始至胎盘娩出
D、宫口开全至胎儿娩出
正确答案:B
答案解析:第一产程是指从规律宫缩开始至宫口开全。规律宫缩开始标志着产程启动,当宫口开全(10cm)时第一产程结束,进入第二产程。A选项中胎儿娩出是第二产程结束的标志;C选项规律宫缩开始至胎盘娩出是整个分娩过程,包括第一、二、三产程;D选项宫口开全至胎儿娩出是第二产程的内容。
9.吴先生50岁,直肠癌术后。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(Plcc)置管。戴无菌手套进行操作时正确的是
A、手套内面为无菌区,应保持其无菌
B、未戴手套的手可触及手套的外面
C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面
D、发现手套被损,应立即加戴一副手套
E、操作完毕,脱手套时,应先将手指部分拉下
正确答案:C
答案解析:操作时,手套外面为无菌区,A选项错误;未戴手套的手不可触及手套外面,B选项错误;已戴手套的手不可触及另一手套的内面,C选项正确;发现手套破损,应立即更换,而非加戴一副手套,D选项错误;操作完毕脱手套时,应先将手套口翻转脱下,而不是先拉手指部分,E选项错误。
10.两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是
A、一人托颈、肩、腰
B、一人托臀部
C、患者仰卧屈膝
D、两人站在床的两侧
E、两人同时抬起患者移向床头
正确答案:B
11.病人教育程序应注重:
A、解决病人对健康问题的反应
B、科学的思维方法和工作方法
C、调动并激励病人参与促进康复的护理过程
D、按护理程序的五个步骤进行
正确答案:C
12.肝硬化腹水患者使用利尿剂时,每天体重减轻不能超过:
A、0.3kg
B、0.5kg
C、1.0kg
D、1.5kg
正确答案:B
答案解析:肝硬化腹水患者使用利尿剂时,每天体重减轻一般不超过0.5kg。若超过此范围,可能会导致水电解质紊乱等不良后果。
13.红细胞膜上既无A抗原