专升本内科测试题与参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.心房颤动转复成功后需继续抗凝的时间为
A、72小时
B、48小时
C、24小时
D、2周
E、4周
正确答案：E
2.在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是
A、高血压肾病
B、慢性肾盂肾炎
C、遗传性肾病
D、原发性肾小球肾炎
E、糖尿病肾病
正确答案：D
3.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A、血结核抗体检查
B、血沉检查
C、结核菌素试验
D、痰结核菌检查
E、X线检查
正确答案：D
4.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是
A、可拉明
B、利多卡因
C、普罗帕酮（心律平）
D、毛花甙丙（西地兰)
E、胺碘酮
正确答案：D
5.男，25岁。间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时。胃镜检査见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是
A、口服H?受体离子通道阻断剂
B、手术治疗
C、胃镜下止血治疗
D、口服凝血酶
E、口服去甲肾上腺素盐水
正确答案：C
6.女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38C,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
A、胸部X线
B、心电图
C、动脉血气分析
D、肺功能
E、胸腔B超
正确答案：A
7.Crohn病的病变大多位于
A、空肠
B、末段回肠
C、回盲部
D、全结肠
E、直肠乙状结肠
正确答案：B
8.女，38岁。寒战、高热，右侧胸痛3天。查体：T39.4℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱。血常规：WBC14.3×10?/L，N0.92。胸片示右下肺大片浸润阴影。该患者最可能诊断是：
A、克雷伯杆菌肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、干酪性肺炎
E、病毒性肺炎
正确答案：B
9.继发性肺结核X线表现多发生在
A、后叶中段
B、中叶前段
C、中叶后段
D、后叶前段
E、上叶尖后段
正确答案：E
10.男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前发生类似呕血1次。查体：BP105/65mmHg。皮肤巩膜无黄染，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性，肠鸣音4～5次/分。实验室检查：Hb95g/L，WBC2.5×10?/L，plt47×10?/L。目前最有意义的检查方法是
A、胃镜
B、腹部CT
C、腹部B超
D、腹部MRI
E、上消化道X线钡剂造影
正确答案：A
11.呼吸衰竭的血气诊断标准是
A、动脉血氧含量低于9mmol/L
B、动脉血氧饱和度（SaO?）低于90%
C、pH值＜7.35
D、动脉血二氧化碳分压（PaCO?）高于50mmHg
E、动脉血氧分压（PaO?）低于60mmHg
正确答案：E
答案解析：呼吸衰竭的血气诊断标准是动脉血氧分压低于60mmHg，伴有或不伴有二氧化碳分压(PaCO2)大于50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素所致的低氧。
12.男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
A、革兰阴性杆菌+真菌
B、革兰阳性菌
C、厌氧菌
D、需氧革兰阴性杆菌
E、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
正确答案：E
13.慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是
A、小气道功能异常
B、限制性通气功能障碍
C、混合性通气功能障碍
D、大小气道、气流阻塞
E、大气道功能异常
正确答案：A
14.女，24岁。咳嗽、低热1周，右胸痛1天。査体：T38℃，右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音。血WBC5.3×10?/L，N0.41。该患者最可能的诊断是
A、肺结核
B、自发性气胸
C、肺血栓栓塞症
D、肺炎
E、胸膜炎
正确答案：E
15.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量
A、血管加压素
B、生长激素
C、肾上腺素
D、糖皮质激素
E、胰高血糖素
正确答案：C
16.缺铁性贫血的实验室检查结果应是
A、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
B、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
D、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
正确答案：E
17.对肝硬化有确诊价值的是
A、肝穿刺活检有假小叶形成
B、食道