护士资格证章节重难点考试练习题及答案
第一章基础护理知识和技能
一、单项选择题
1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.开口器
E.压舌板
答案：C
解析：昏迷患者意识不清，不能自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，弯盘用于盛放废弃物，开口器和压舌板用于协助打开口腔。
2.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（）
A.急性喉炎
B.急性胃炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.风湿性关节炎
答案：A
解析：急性喉炎患者呼吸道黏膜干燥会加重喉部不适，较高的空气湿度可保持呼吸道黏膜湿润，减轻症状。急性胃炎主要关注胃肠道护理；心肌梗死、心绞痛重点在心血管护理；风湿性关节炎与空气湿度关系不大。
3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案：B
解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。
4.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过（）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
答案：B
解析：每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起患者胃部不适或呕吐。
二、多项选择题
1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）
A.操作前半小时应停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳
答案：ABCDE
解析：操作前半小时停止清扫地面可减少空气中的尘埃，降低污染概率；无菌物品与非无菌物品分开可防止交叉污染；无菌包外注明信息便于识别和管理；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染；取无菌物品必须用无菌持物钳以保证物品的无菌状态。
2.下列属于压疮好发部位的有（）
A.枕骨粗隆处
B.骶尾部
C.肘部
D.膝关节内外侧
E.足跟部
答案：ABCDE
解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。枕骨粗隆、骶尾部、肘部、膝关节内外侧、足跟部均符合这些特点。
三、简答题
简述压疮的分期及各期的临床表现。
答案：
1.淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪色红斑。此期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可阻止压疮的发展。
2.炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。
3.浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。
4.坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。
第二章循环系统疾病患者的护理
一、单项选择题
1.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该（）
A.在下一次服药时补服
B.不要补服，下一次按照正常剂量服药
C.发现时立即补服漏服剂量的全量
D.发现时立即补服漏服剂量的半量
E.不要补服，将两天的剂量合并在一次服用
答案：B
解析：洋地黄治疗量与中毒量接近，漏服一次不要补服，以免剂量过大导致中毒，应在下一次按照正常剂量服药。
2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状
答案：C
解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。
3.高血压患者的饮食护理，下列哪项是错误的（）
A.控制钠盐摄入
B.增加钾的摄入
C.减少钙的摄入
D.减少脂肪摄入
E.增加优质蛋白质的摄入
答案：C
解析：高血压患者应增加钙的摄入，如牛奶、豆类等富含钙的食物有助于血压的控制。同时要控制钠盐摄入，增加钾的摄入，减少脂肪摄入，增加优质蛋白质的摄入。
二、多项选择题
1.下列关于冠心病患者的健康指导，正确的有（）
A.合理饮食，避免饱餐
B.戒烟限酒
C.适量运动
D.保持大便通畅
E.定期复查
答案：ABCDE
解析：合理饮食、避免饱餐可减轻心脏负担；戒烟限酒可减