护士执业资格历年练习题及答案汇总2025
一、A1型题（单句型最佳选择题）
1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）
A.棉球
B.吸水管
C.弯血管钳
D.压舌板
E.治疗碗
答案：B
解析：昏迷患者意识不清，使用吸水管可能导致误吸，引起呛咳、窒息等危险，所以不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板用于协助撑开口腔，治疗碗用于盛放棉球和漱口液等。
2.患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑（）
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.枸橼酸钠中毒反应
答案：A
解析：发热反应是输血中最常见的不良反应，多发生在输血过程中或输血后1-2小时内，患者先有畏寒、寒战，继之高热，体温可达到38-41℃，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应典型症状是输入十几毫升血后，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等；急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等。
3.下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入（）
A.肝性脑病
B.糖尿病
C.肺性脑病
D.尿毒症
E.甲亢
答案：D
解析：尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法有效排泄代谢废物，植物蛋白含非必需氨基酸多，摄入过多会增加肾脏负担，所以应严格限制植物蛋白的摄入。肝性脑病主要限制蛋白质摄入以减少氨的产生；糖尿病主要控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的总摄入量；肺性脑病主要是改善呼吸功能等；甲亢患者应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）
1.患者，女性，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降，患者可能发生了（）
A.血清病型反应
B.呼吸道过敏反应
C.青霉素毒性反应
D.皮肤过敏反应
E.过敏性休克
答案：E
解析：过敏性休克可在用药后数秒或数分钟内发生，也可在半小时后出现，表现为呼吸道阻塞症状（胸闷、气急等）、循环衰竭症状（面色苍白、脉搏细弱、血压下降等）、中枢神经系统症状等。血清病型反应一般在用药后7-12天发生；呼吸道过敏反应主要表现为哮喘等；青霉素毒性反应与剂量有关，多表现为神经系统症状等；皮肤过敏反应主要表现为皮疹等。
2.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸困难，发绀明显。遵医嘱给予氧疗，宜采用的给氧方式是（）
A.高浓度、高流量持续给氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.低浓度、低流量间歇给氧
E.酒精湿化给氧
答案：C
解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢。如果给予高浓度、高流量吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应采用低浓度、低流量持续给氧。酒精湿化给氧常用于急性肺水肿患者。
3.患者，女性，28岁。产后3天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。该患者最可能的诊断是（）
A.产后宫缩痛
B.产后乳腺炎
C.产后子宫内膜炎
D.产后血栓性静脉炎
E.产后泌尿系统感染
答案：C
解析：产后子宫内膜炎多发生于产后3-4天，表现为体温升高，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。产后宫缩痛一般在产后1-2天出现，持续2-3天自然消失，不伴有发热等感染症状；产后乳腺炎主要表现为乳房胀痛、局部红肿热痛等；产后血栓性静脉炎多发生于产后1-2周，表现为下肢疼痛、肿胀等；产后泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）
（1-3题共用题干）患者，男性，50岁。因“右上腹疼痛1天”入院。患者1天前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往有胆囊结石病史5年。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞12×10?/L，中性粒细胞0.85。B超提示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见多个强回声光团，后方伴有声影。
1.该患者最可能的诊断是（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.右输尿管结石
答案：A
解析：患者有胆囊结石病史，出现右上腹持续