2025年内镜室压力性损伤相关知识考题（附答案）
一、单选题（每题2分，共30分）
1.压力性损伤最早出现的症状是（）
A.局部皮肤发红
B.水疱形成
C.皮肤破损
D.深部组织坏死
答案：A
解析：压力性损伤最早出现的症状是局部皮肤发红，这是由于局部组织受压，血液循环障碍，导致皮肤出现暂时性的缺血缺氧，表现为皮肤发红。随着病情进展，才会出现水疱形成、皮肤破损、深部组织坏死等症状。
2.以下哪种因素不属于压力性损伤的外在因素（）
A.压力
B.剪切力
C.摩擦力
D.营养不良
答案：D
解析：压力、剪切力和摩擦力是导致压力性损伤的外在因素。压力直接作用于皮肤和皮下组织，超过组织的耐受能力就会引起损伤；剪切力是两层组织间产生的进行性相对移动而引起的力；摩擦力是皮肤与接触面之间的阻力。而营养不良属于内在因素，会影响皮肤的弹性、韧性和修复能力，增加压力性损伤的发生风险。
3.压力性损伤的好发部位不包括（）
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.腹部
答案：D
解析：压力性损伤好发于骨隆突处及受压部位，如骶尾部、足跟部、肘部等。这些部位皮下脂肪少，缺乏肌肉组织保护，承受压力较大，容易发生压力性损伤。腹部一般不是压力性损伤的好发部位。
4.对于长期卧床的患者，为预防压力性损伤，应至少每隔（）翻身一次。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案：B
解析：定时翻身是预防压力性损伤的重要措施之一。对于长期卧床的患者，应至少每隔2小时翻身一次，以减轻局部组织受压，改善血液循环。
5.以下关于压力性损伤的分期，描述正确的是（）
A.一期压力性损伤表现为全层皮肤缺失
B.二期压力性损伤有真皮层部分缺失
C.三期压力性损伤仅累及表皮层
D.四期压力性损伤不涉及肌肉和骨骼
答案：B
解析：一期压力性损伤表现为指压不变白的红斑，皮肤完整；二期压力性损伤有真皮层部分缺失，表现为浅表的开放性溃疡，基底呈粉红色，无腐肉；三期压力性损伤为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉未外露；四期压力性损伤为全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露。
6.内镜检查过程中，患者处于特殊体位，容易发生压力性损伤的部位是（）
A.肩部
B.背部
C.头部
D.以上都是
答案：D
解析：在内镜检查过程中，患者需要采取特殊体位，如左侧卧位、俯卧位等，肩部、背部、头部等部位可能长时间受压，容易发生压力性损伤。
7.预防压力性损伤，下列措施中错误的是（）
A.保持皮肤清洁干燥
B.使用气垫床
C.按摩发红的皮肤
D.加强营养支持
答案：C
解析：保持皮肤清洁干燥可以减少皮肤受潮湿等因素的刺激，降低压力性损伤的发生风险；使用气垫床可以分散压力，减轻局部组织受压；加强营养支持有助于增强皮肤的抵抗力。而按摩发红的皮肤可能会加重局部组织损伤，因为此时皮肤已经处于缺血状态，按摩会进一步损伤血管和组织。
8.评估压力性损伤风险的常用工具是（）
A.Braden量表
B.Glasgow昏迷量表
C.简易精神状态检查表
D.疼痛视觉模拟评分法
答案：A
解析：Braden量表是评估压力性损伤风险的常用工具，它从感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力6个方面进行评估，得分越低，发生压力性损伤的风险越高。Glasgow昏迷量表用于评估患者的意识障碍程度；简易精神状态检查表用于评估认知功能；疼痛视觉模拟评分法用于评估疼痛程度。
9.当压力性损伤伤口出现腐肉时，应采取的处理方法是（）
A.立即清创
B.保持伤口干燥
C.涂抹抗生素软膏
D.用生理盐水冲洗后包扎
答案：A
解析：当压力性损伤伤口出现腐肉时，腐肉会影响伤口的愈合，还可能滋生细菌，导致感染。因此，应立即进行清创，去除腐肉，促进伤口愈合。保持伤口干燥适用于表浅伤口，对于有腐肉的伤口不适用；涂抹抗生素软膏主要用于预防和控制感染，不能替代清创；用生理盐水冲洗后包扎可以清洁伤口，但不能去除腐肉。
10.下列哪种患者发生压力性损伤的风险最高（）
A.年轻健康的患者
B.手术后活动自如的患者
C.长期卧床、消瘦的患者
D.短期住院的患者
答案：C
解析：长期卧床、消瘦的患者由于活动受限，局部组织长时间受压，且皮下脂肪少，缺乏缓冲，发生压力性损伤的风险最高。年轻健康的患者身体状况良好，发生压力性损伤的风险较低；手术后活动自如的患者可以自主变换体位，减少局部受压时间；短期住院的患者住院时间短，接触压力性损伤危险因素的时间也短，风险相对较低。
11.内镜室使用的垫子应具备的特性不包括（）
A.柔软性
B.透气性
C.吸水性
D.坚硬性
答案：