农民专业合作社名称预先核准申请书
申请名称
备选名称（请选择不一样字号）
1.
2.
业务范围
住所
设立人
姓名或名称
组员类型
证照类别及号码
经办人署名:年月日
注:经办人为农民专业合作社全体设置人指定代表或者委托代理人。
农民专业合作社设置登记申请书
名称
备选名称
（请选择不一样字号）
1.
2.
住所
邮政编码
联络电话
组员出资总额
业务范围
法定代表人姓名
组员总数:（名）
其中:农民组员:（名）所占百分比:%
企业、事业单位或社会团体组员:（名）所占百分比:%
本农民专业合作社依据《中国农民专业合作社法》、《中国农民专业合作社登记管理条例》设置,提交文件材料真实有效。谨对真实性负担责任。
法定代表人署名:年月日
姚溪大地飞歌休闲农业专业合作社
法定代表人记录表
姓名
陈毅
联络电话
现住所
邮政编码
居民身份证号码
（身份证复印件粘贴处）
（无身份证可提供常住人口登记卡）
此复印件系原件复印。
（署名）
×年×月×日
《中国农民专业合作社法》第三十条要求:“农民专业合作社理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同其她农民专业合作社理事长、理事、监事、经理。”第三十一条要求:“实施与农民专业合作社业务相关公务人员,不得担任农民专业合作社理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”
本人符合《中国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条要求,并对此承诺真实性负担责任。
法定代表人署名:
年月日
姚溪大地飞歌休闲农业专业合作社组员
出资清单
项目
序号
出资组员
姓名或名称
出资方法
出资额
（元）
出资组员
署名或盖章
组员出资总额:（元）
法定代表人署名:
年月日
姚溪大地飞歌休闲农业专业合作社
成员名册
项目
序号
组员姓名
或名称
证件名称及号码
住所
组员类型
1
2
3
4
5
6
7
8
组员总数:（名）
其中:农民组员:（名）所占百分比:%
企业、事业单位或社会团体组员:（名）所占百分比:%
本农民专业合作社组员符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条要求,并对此承诺真实性负担责任。
法定代表人署名:
年月日
姚溪大地飞歌休闲农业专业合作社组员身份证实复印件
组员身份证实复印件粘贴处
（无身份证实复印件可提交农民常住户口卡）
此复印件系原件复印（签字）
×年×月×日
指定代表或者委托代理人证实
指定代表或者委托代理人姓名:
指定代表或委托代理人权限:
同意□不一样意□修改相关表格填写错误。
指定或者委托使用期限:自XX年X月X日至XX年X月X日
指定代表或委托代理人联络电话
固定电话:
移动电话:
（指定代表或委托代理人身份证复印件粘贴处）
此复印件系原件复印（签字）
年月日
委托人（全体设置人□法定代表人□清算组全体组员□）署名或盖章:
年月日
注:1.指定代表或者委托代理人权限按授权内容自行填写,关键包含:办理名称预先核准、设置登记、变更登记、注销登记或立案等;指定代表或者委托代理人更正相关材料权限,选择“同意”或“不一样意”并在□中打√。
2.在选择委托人类型□中打√,委托人是自然人由其署名;委托人是法人由其盖章。
3．指定代