基本信息

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文档摘要

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《细则》规定1０0%条款

（78款）

医务人员对不良事件汇报制度知晓率100%。

全院员工对不良事件汇报制度知晓率100%。

贯彻培训及考核筹划,在岗人员参与“三基”培训覆盖率100%。

在岗人员参与“三基”考核合格率100%。

将病历书写基本规范作为医师岗前培训基本内容之一，医师知晓率１00%。

手术分级授权管理,手术医师知晓率１00%。

医院有手术医师能力评价与再授权制度与程序,并贯彻。手术医师知晓率100％。

知情同意书签订规范,内容完整,合格率100%。

手术记录和病程记录及时、完整，合格率100%。

肿瘤手术切除组织送检率１0０%。

手术离体组织送检率１００%。

术前准备制度贯彻,执