传染病学模考试题（含答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.肾综合征出血热的临床分期不包括
A、少尿期
B、多尿期
C、发热期
D、肾衰期
E、低血压休克期
正确答案：D
答案解析：典型病例的五期经过，包括发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期和恢复期。
2.10岁患儿,8月中旬突起寒战,高热,大汗,T40.5℃,头痛,呕吐,浅昏迷,颈轻度抵抗感,脾肋下2.0cm,脑脊液无色透明,WBC30×106/L,糖50mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.6g/L,血象:Hb60g/L,WBC42×109/L,N0.70,L0.25,M0.05,最可能的诊断为
A、流行性脑脊髓膜炎
B、结核性脑膜炎
C、中毒性菌痢
D、流行性乙型脑炎
E、脑型疟疾
正确答案：E
答案解析：10岁患儿，夏秋季急性起病，主要表现为高热、中枢神经系统症状、脑脊液检查无明显异常、重度贫血、脾脏肿大,血细胞短期内明显下降，考虑脑型疟疾。
3.52岁男性患者，因发热、腰痛1周，尿少3天以“肾综合征出血热”入院，入院后曾进行利尿等治疗，进院第三天自觉心悸。心电图检查示室性早搏2-3次/分，心率56次/分，T波高尖，QRS波增宽，以下哪种处理是错误电脑？
A、10%葡萄糖液500ml+胰岛素12U，静脉滴注
B、10%葡萄糖酸钙20ml，静脉注射
C、口服10%氯化钾15ml，每日3次
D、呋塞米80mg，静脉注射
E、11.2%乳酸钠80ml静脉注射
正确答案：C
答案解析：该病例少尿，心电图有室早、心动过缓、T高尖、QRS波增宽，诊断为少尿继发高钾血症。其治疗措施有①葡萄糖酸钙可以使细胞外血钾向细胞内转移，常用10%葡萄糖酸钙20ml，缓慢静脉注射；②静滴葡萄糖和胰岛素也可以使细胞外血钾向细胞内的转移，可用10%葡萄糖液500ml+胰岛素12U，静脉滴注；③如果患者血压较高，可使用利尿剂来帮助患者排泄，以降低患者血钾。如呋塞米80mg，静脉注射；④也可使用11.2%乳酸钠80ml静脉注射或5％NaHCO3100ml静脉滴注；⑤如果患者病情较为严重，则需通过血液透析把过多的钾透出来，来达到降低血钾的目的。故答案选C
4.病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用
A、吞噬细胞
B、抗毒素
C、调理素
D、致敏T细胞
E、中和抗体
正确答案：A
5.甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过
A、24小时
B、10小时
C、12小时
D、6小时
E、8小时
正确答案：D
6.女孩，16岁。3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查：ALT860U/L，TBil120umol/L。最可能的诊断是
A、戊型肝炎
B、丁型肝炎
C、丙型肝炎
D、乙型肝炎
E、甲型肝炎
正确答案：E
答案解析：小儿急性肝炎以甲型肝炎为主，多为黄疸型；戊型肝炎显性成人多见
7.肾综合征出血热潜伏期一般为
A、3-5天
B、1周
C、1-2周
D、2-3周
E、一个月
正确答案：C
答案解析：肾综出血热的潜伏期一般为7-14天
8.18岁,男,急起发病2日于12月28日就诊,体温38～39℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐一次。体查:急病容,神清,颈软,胸前,腋下可见针头大小出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:Hb170g/L,WBC82×109/L,N0.78,L0.22,Pt50×109/L,尿蛋白(+++),应首先考虑
A、伤寒
B、钩端螺旋体病
C、流行性脑脊髓膜炎
D、流行性出血热
E、败血症
正确答案：D
答案解析：青年男性，冬季起病，主要表现为高热、感染中毒（头痛、身痛）外渗（出血点、肝肿大）、肾损伤（蛋白尿）、血象低、血液浓缩等，为典型肾综合征出血热表现。
9.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A、白色念珠菌
B、结核杆菌
C、疱疹病毒
D、巨细胞病毒
E、肺孢子菌
正确答案：E
答案解析：艾滋病可出现多种机会性感染，包括卡氏肺孢子虫、弓形虫、隐球菌、结核杆菌等。约70%-80%患者多次发生肺孢子菌肺炎。
10.感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为
A、11.2%乳酸钠
B、10%碳酸氢钠
C、5%碳酸氢钠
D、22.4%乳酸钠
E、10%葡萄糖酸钙
正确答案：C
11.霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热，是由于
A、肠毒素人血
B、低钾血症
C、代谢性酸中毒
D、低钠血症
E、二重感染
正确答案：A
12.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是
A、凝血因子合成减少
B、血小板减少
C、骨髓造血功能受抑制
D、毛细血管脆性增加
E、肝素样物质增多
正确答案：A
13.普通型流脑临床特征性体征是皮肤
A、脓疡
B、瘀点或瘀斑
C、水疱
D、斑丘疹
E、黑