口腔颌面外科学模考试题含答案(附解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.患者女。因左舌下腺囊肿(口外型)于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术,术后第二天左颌下区发生肿胀,且进食时明显。最可能的原因是
A、.因急性左下颌下腺炎症所致
B、因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致
C、因前日术中误结扎左颌下腺导管所致
D、因左颌下腺导管结石所致
E、左下颌下淋巴结反应性肿胀
正确答案:C
答案解析:手术中误结扎左颌下腺导管会导致颌下腺分泌的唾液无法正常排出,从而引起颌下区肿胀,且进食时由于唾液分泌增加,肿胀会更加明显。舌下腺囊肿口外型主要处理舌下腺及囊肿,一般不会因口外部分未处理导致术后第二天颌下区肿胀;颌下腺导管结石一般不会在术后第二天突然出现症状;下颌下淋巴结反应性肿胀通常不会在进食时明显加重;急性左下颌下腺炎症一般不会在术后第二天这么快出现,多有一定的发病过程。所以最可能的原因是术中误结扎左颌下腺导管。
2.翼突支柱将咀嚼压力传导至颅底是通过
A、蝶骨翼突、上颌牙槽突的后端
B、上颌骨腭突、颚骨垂直部
C、颧牙槽嵴、上颌牙槽突的后端
D、腭骨垂直部、颧牙槽嵴
E、蝶骨翼突、上颌骨腭突
正确答案:A
答案解析:翼突支柱主要由蝶骨翼突与上颌牙槽突的后端连接构成,可将咀嚼压力传导至颅底。B选项中的上颌骨腭突、颚骨垂直部与翼突支柱传导咀嚼压力至颅底无关;C选项颧牙槽嵴不参与翼突支柱的构成;D选项中腭骨垂直部和颧牙槽嵴不符合翼突支柱的组成;E选项上颌骨腭突不属于翼突支柱的组成部分。
3.关于成釉细胞瘤的x线表现,下列错误的是
A、可呈多房性囊肿样阴影
B、可呈单囊
C、囊壁边缘常不整齐,呈半月形切迹
D、可呈分房状,伴有钙化灶
E、囊内根尖不规则吸收
正确答案:D
答案解析:成釉细胞瘤X线可表现为多房性囊肿样阴影、单囊,囊壁边缘常不整齐呈半月形切迹,囊内根尖不规则吸收。一般无钙化灶,所以选项D错误。
4.上颌窦填塞法适用于
A、上颌骨前壁骨折
B、上颌骨外下壁骨折
C、颧弓骨折
D、颧骨颧额缝骨折
E、颧骨粉碎性骨折
正确答案:A
答案解析:上颌窦填塞法主要用于上颌骨前壁骨折,通过填塞上颌窦可起到支撑和固定骨折部位等作用,故答案为A。
5.以下哪种病变x线片表现为根尖周圆形低密度透射区,边界清楚,边缘有一质密白线包
A、慢性根尖脓肿
B、根尖周囊肿
C、根尖肉芽肿
D、急性根尖周炎
E、牙骨质增生
正确答案:B
答案解析:根尖周囊肿在X线片上表现为根尖周圆形低密度透射区,边界清楚,边缘有一质密白线包绕。慢性根尖脓肿X线表现为根尖部不规则,边界比较模糊的透射区。根尖肉芽肿X线表现为圆形或椭圆形的透射区,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密。急性根尖周炎早期根尖部无明显改变,随病情发展可出现牙周膜间隙增宽。牙骨质增生X线表现为牙根表面连续性的密度增高影。
6.中厚皮片包括
A、表皮+真皮+皮下组织
B、表皮+部分真皮层
C、表皮+真皮全层
D、表皮层
E、表皮+真皮+部分皮下组织
正确答案:B
答案解析:中厚皮片包含表皮和部分真皮层。中厚皮片的厚度介于刃厚皮片和全厚皮片之间,它能提供较好的外观和功能恢复,包含了一定厚度的真皮组织,不像刃厚皮片仅含表皮,也不像全厚皮片包含全部真皮及少量皮下组织。
7.以下关于冷冻麻醉叙述错误的是
A、应用药物使局部组织迅速散热,温度骤降,局部感觉,首先是冷热感觉,随后痛觉消失。
B、常用药物氯乙烷
C、一般持续时间为3~5分钟
D、麻醉区域浅表
E、麻醉区域周围的组织涂布凡士林加以保护
正确答案:A
答案解析:冷冻麻醉是应用药物使局部组织迅速散热,温度骤降,局部感觉,首先是痛觉消失,随后才是冷热感觉,A选项叙述错误。常用药物为氯乙烷,一般持续时间为3~5分钟,麻醉区域浅表,为防止周围组织冻伤,麻醉区域周围的组织需涂布凡士林加以保护,故B、C、D、E选项叙述均正确。
8.关于口腔颌面部静脉畸形(海绵状血管瘤)的临床特点,哪项除外
A、有时可扪及静脉石
B、触之柔软,可压缩
C、浅表肿瘤呈蓝紫色
D、透光试验阳性
E、体位试验阳性
正确答案:D
9.患者女,34岁。右侧眉因外伤缺失,拟采用皮肤移植方法进行眉再造手术。应选用的是
A、轴型皮瓣?
B、厚中厚皮片
C、薄中厚皮片
D、全厚皮片
E、表层皮片
正确答案:D
答案解析:全厚皮片包含了皮肤的全层,其组织结构完整,质地、色泽与面部皮肤最为接近,用于眉再造手术能获得较好的外观效果。表层皮片主要用于大面积皮肤缺损的覆盖;薄中厚皮片和厚中厚皮片质地相对较厚,不如全厚皮片美观;轴型皮瓣主要用于修复有血运要求较高的组织缺损,不是眉再造的首选;所以应选用全厚皮片进行眉再造手术。
10.Z字成形术的适应证不包括
A、解除条索状瘢痕挛缩
B、恢复器官正常