抗菌药物使用强度计算方法及合理控制XX1抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
目录CONTENTS抗菌药物使用强度的概念01监测抗菌药物使用强度的意义02抗菌药物使用强度的计算方法0304抗菌药物使用强度的主要影响因素如何降低抗菌药物使用强度0506常见问题2抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
PART01抗菌药物使用强度的概念3抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
抗菌药物使用强度的概念指每100人日中消耗抗菌药物的DDD数。注：不计入累计DDDs的部分：外用抗菌药物：如氧氟沙星滴耳剂、妥布霉素滴眼液、硝酸咪康唑乳膏等外用制剂。抗菌药物使用强度是评价医院抗菌药物合理使用的重要指标。为促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全，卫生部要求医疗机构抗菌药物使用强度应控制在40DDD以下。定义4抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
PART02监测抗菌药物使用强度的意义5抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
监测抗菌药物使用强度的意义抗菌药物使用强度能体现住院患者抗菌药物床位使用率、日使用剂量、使用疗程以及是否联合用药。某院住院患者抗菌药物使用强度DDD值越高，说明该院住院患者抗菌药物床位使用率、日使用剂量、使用疗程以及联合用药越多。6抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
PART03抗菌药物使用强度的计算方法7抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
抗菌药物使用强度的计算方法（1）DDD值：限定日剂量，为抗生素用于主要适应症的成人每日常用剂量，它是一个定值，由卫生部根据相关规定制定。常见抗菌药物DDD值如表1。注意：给药途径不同，剂量不同，DDD值也有所不同。例：阿奇霉素口服制剂DDD0.3g；阿奇霉素注射制剂DDD0.5g。β内酰胺类药物与酶抑制剂的组合制剂，如哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦等，在计算其DDD时，只考虑主要药物（如哌拉西林、头孢哌酮）的含量，不统计酶抑制剂（舒巴坦等）的量。例：哌拉西林的DDD为14g，哌拉西林他唑巴坦的DDD也为14g。公式剖析8抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
抗菌药物使用强度的计算方法表1常见抗菌药物DDD值药物名称DDD值药物名称DDD值注射用头孢唑林3g注射用阿奇霉素0.5g注射用头孢呋辛3g注射用克林霉素1.8g注射用头孢他啶4g注射用头孢哌酮舒巴坦4g注射用头孢唑肟4g哌拉西林他唑巴坦钠14g注射用头孢曲松2g注射用美罗培南3g左氧氟沙星氯化钠注射液0.5g注射用亚胺培南西司他丁2g莫西沙星注射液0.4g注射用万古霉素2g9抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
抗菌药物使用强度的计算方法表2不同给药方案DDD数的计算药物名称给药方案每日消耗量DDD值每日DDD数头孢哌酮舒巴坦1：12gq8h3g4g0.752：13gq8h6g1.52：13gq6h8g2.0哌拉西林他唑巴坦4.5gq8h12g14g0.864.5gq6h16g1.14（2）DDD数（DDDs）：表示每一药物的消耗量除以该药的DDD值，它反映了抗生素的用药频度，并且可以累加。如表2。公式剖析10抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
抗菌药物使用强度的计算方法（1）单个抗菌药物的DDD数A药DDD数==例：头孢呋辛的DDD为3g。4月某病区有两名患者使用，用法分别为：1.5g，q12h，5天；0.75g，q8h，7天。则：头孢呋辛DDD数==10.25DDD（2）科室抗菌药物DDD数科室抗菌各种抗菌药物DDD数之和。例：5月某病区使用两种抗菌药物，A药DDD数为12DDD，B药DDD数为8DDD。则:科室抗菌药物DDD数=12+8=20DDD11抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
抗菌药物使用强度的计算方法例：5月份某医院出院人次25人，平均住院日8天，共使用美罗培南14DDD，奥硝唑10DDD，头孢他啶20DDD。×100=22DDD12抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
PART04抗菌药物使用强度的主要影响因素13抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
抗菌药物使用强度的主要影响因素1.与抗菌药物用药天数有关：抗菌药物使用的时间越长，累计的DDD数越大，抗菌药物使用强度就越大。2.与抗菌药物有无联合用药有关：同一时间内使用的抗菌药物品种数越多，累计的DDD数越大，抗菌药物使用强度就越大。3.与抗菌药物使用剂量大小有关：使用的剂量越大，累计的DDD数越大，抗菌药物使用强度就越大。14抗菌药物使用强度计算方法及合理控制
如何降低抗菌药物使用强度PART0515抗菌药