外科学模拟练习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是
A、紧急手术治疗
B、应用糖皮质激素
C、肌注新斯的明
D、输液
E、禁食胃肠减压
正确答案:A
2.关于闭合性肾损伤,应考虑手术治疗的是
A、伤后出现腰部或腹部包块
B、血尿加重伴血压下降
C、保守治疗观察过程中出现血尿
D、血尿仍存在,但血压在上升
E、肾实质裂伤
正确答案:B
3.尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位为
A、巴通氏骨折
B、柯力氏骨折
C、孟氏骨折
D、斯密氏骨折
E、盖氏骨折
正确答案:C
4.患者,男,41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是
A、腰椎肿瘤
B、强直性脊柱炎
C、腰椎管狭窄症
D、腰扭伤
E、腰椎间盘突出症
正确答案:E
5.患者,50岁,女。右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难。检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常。考虑为
A、肩部肿瘤
B、关节结核
C、肩周炎
D、骨关节炎
E、风湿性关节炎
正确答案:C
6.患者,男,62岁。外出途中突发头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP182/110mmHg,心率65次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。最可能的诊断是
A、右小脑半球出血
B、脑桥出血
C、基底节区出血
D、右枕叶出血
E、右大脑梗死
正确答案:A
7.急性糜烂性胃炎的确诊应依据
A、上消化道出血的临床表现
B、胃液分析
C、X线胃肠钡餐检查
D、急诊胃镜检查
E、腹部B超
正确答案:D
8.女,22岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A、X线胃肠钡餐
B、胃液分析
C、型超声检查
D、血清胃泌素测定
E、急诊胃镜检查
正确答案:E
9.男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指食指中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是
A、桡神经
B、正中神经
C、尺神经
D、臂丛神经
E、以上皆不正确
正确答案:A
10.男,40岁,车祸致下腹部痛2小时急症来院,查体:T36.6℃,P90次/分,BP90/60mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率90次/分,心律齐,未闻及杂音,腹软,下腹部瘀血青肿、压痛、肌紧张、反跳痛。骨盆分离和挤压试验(+),应进行的下一步处理不包括
A、腹部超声检查
B、X线片检查
C、建立输液通道
D、血常规检查
E、核素扫描
正确答案:E
11.患者,女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为
A、5天
B、10天
C、3天
D、14天
E、7天
正确答案:C
12.患者,男,72岁,车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4×4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者颅内出血最可能来自
A、矢状窦
B、大脑中动脉
C、脑表面小血管
D、硬脑膜中动脉
E、蛛网膜颗粒
正确答案:C
13.患者,男,40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现
A、实音
B、过清音
C、鼓音
D、浊音
E、清音
正确答案:D
14.腹股沟深环位于
A、腹股沟中点下方1cm
B、腹股沟中点下方2cm
C、腹股沟中点上方1cm
D、腹股沟中点
E、腹股沟中点上方2cm
正确答案:E
15.男,35岁,头痛、头晕1年,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤粘膜苍白,Hb65g/L,PLT148×10?/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8.9×4.6×4.1cm,右肾8.7×4.4×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为
A、急性肾功能衰竭
B、慢性肾功能衰竭氮质血症期
C、慢性肾功能衰竭尿毒症期
D、轻度高血压脑病
E、急进性肾小球肾炎
正确答案:C
16.女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。该患者最适宜的治