外科学模拟练习题与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.女,50岁,恶心呕吐伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴,2年前有腹部手术史。此患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是
A、等渗性缺水;
B、高渗性缺水;
C、高钾血症;
D、低渗性缺水;
E、稀释性低钠血症;
正确答案:A
2.大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确
A、有哮喘者,可给口服地塞米松减轻粘膜水肿;
B、慢性支气管炎病人可给吗啡止咳;
C、有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱,氨茶碱扩张支气管;
D、鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流;
E、停止吸烟;
正确答案:B
3.男,55岁,2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,且哽噎感越来越明显。体检无阳性体征。钡餐造影见局限性食管管壁僵硬。化验检查无明显异常。首先应考虑的是
A、食管憩室;
B、食管癌;
C、贲门失弛缓症;
D、食管炎;
E、食管静脉曲张;
正确答案:B
4.下列容易导致血管、神经与肌腱断裂的损伤是
A、切割伤;
B、挤压伤;
C、挫伤;
D、火器伤;
E、爆震伤;
正确答案:A
5.抢救大面积烧伤患者首要的措施是
A、及早应用抗生素;
B、及早使用完全胃肠外营养;
C、迅速扩容;
D、及时清创;
E、及早植皮;
正确答案:C
6.患者女性,70岁,医生查房时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,大动脉搏动消失,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为
A、30:4;
B、15:1;
C、30:1;
D、15:2;
E、30:2;
正确答案:E
7.应用局麻药时,术前药应选用
A、哌替啶;
B、东莨菪碱;
C、苯巴比妥;
D、阿托品;
E、吗啡;
正确答案:C
8.腹股沟管的内环位于
A、陷窝韧带外侧;
B、股静脉内侧;
C、腹壁下动脉内侧;
D、腹壁下动脉外侧;
E、以上都不对;
正确答案:D
9.男性,63岁。上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,疾病诊断中,可能性最小的是
A、急性胃炎;
B、急性胰腺炎;
C、梅尼埃尔综合征;
D、急性阑尾炎;
E、心肌梗死;
正确答案:C
10.国际TNM分期法中的M是指
A、肿瘤的恶性程度;
B、肿瘤部位;
C、原发肿瘤;
D、远处转移;
E、区域淋巴结;
正确答案:D
11.食管癌的早期临床表现不包括
A、上腹部烧灼感;
B、食管内异物感;
C、进行性吞咽困难;
D、胸骨后针刺样疼痛;
E、咽下食物时哽咽感;
正确答案:C
12.胸外伤常用的诊断方法不包括下列哪一项
A、B超检查;
B、胸部X线检查;
C、询问受伤机制;
D、胸膜腔或心包穿刺;
E、体格检查;
正确答案:A
13.行颈、胸手术后,病人应采取的体位是
A、平卧位;
B、15°-30°头高足低斜坡卧位;
C、侧卧位;
D、高坡卧位;
E、低半坐位;
正确答案:D
14.男性,45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿,疼痛,未予重视。今日病变扩散蔓延,疼痛加剧,伴畏寒,发热。查体:体温38.3℃。右小腿肿胀,压痛明显,表皮发红,指压稍褪色,红肿边缘界限不清。正确的诊断是
A、急性静脉炎;
B、产气性皮下蜂窝织炎;
C、急性淋巴管炎;
D、坏死性筋膜炎;
E、皮下蜂窝织炎;
正确答案:E
15.急性腹膜炎,主要致死原因为
A、剧烈疼痛导致休克;
B、肠麻痹;
C、脱水及电解质紊乱;
D、腹腔残余脓肿;
E、感染性休克;
正确答案:E
16.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A、对易感人群进行预防接种;
B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗;
C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌;
D、主要用于儿童的预防接种;
E、中和与神经细胞结合的毒素;
正确答案:B
17.患者,男,60岁,因急性心肌梗死入院,入院后突然神志丧失,呼吸停止,医生见状后立即进行心肺复苏,心脏按压的频率至少为
A、60次/分;
B、100次/分;
C、150次/分;
D、80次/分;
E、120次/分;
正确答案:B
18.形成腹股沟外环的是
A、腹横肌腱膜;
B、皮下浅筋膜;
C、腹内斜肌腱膜;
D、腹外斜肌腱膜;
E、腹根筋膜;
正确答案:C
19.男,55岁,进行性黄疸肝功能欠佳,凝血酶原时间为正常人的20%,宜选用哪种检查
A、碘番酸口服胆囊造影;
B、静脉胆道造影;
C、经皮肝穿刺胆管造影(PTC);
D、内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP);
E、胆囊穿刺置管造影;
正确答案:D
20.诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是
A、血淀粉酶检测;
B、血清甲胎蛋白检测;
C、腹部CT检查;
D、血CEA检测;
E、血CRP检测;
正确答案:B
21.急性肾功能衰竭进入多尿期,下列哪项最不可能出现?
A、脱水;
B、上消化道出血;
C、低钾血症;
D、继发感染;
E、血尿素