临床概要外科模拟练习题+参考答案
一、单选题(共110题,每题1分,共110分)
1.闭合性颅脑损伤不包括()
A、颅底骨折
B、颅盖骨线状骨折
C、头皮裂伤
D、脑震荡
E、颅骨凹陷骨折
正确答案:A
2.对诊断腹腔实质性脏器损伤有确定意义的是()
A、化验血白细胞增高
B、血气中二氧化碳结合力降低
C、腹腔穿刺可见不凝血
D、有显著的腹膜刺激征
E、腹透可见膈下有游离气体
正确答案:C
3.最常见的大肠梗阻的原因是()
A、克罗恩病
B、结肠憩室
C、结肠扭转
D、肠粘连
E、结肠癌
正确答案:E
4.引起急性胆囊炎的常见病因是()
A、胰腺炎致胰液反流
B、胆囊结石堵塞胆囊管
C、胆囊息肉继发感染
D、胆道蛔虫进入胆囊
E、胆总管下端梗阻
正确答案:B
5.确诊脓胸的最佳检查方法是()
A、胸部
B、胸部
C、胸部
D、胸腔穿剌
E、超
F、胸部磁共振
正确答案:B
6.男,38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影,边界欠清楚。查体∶T36.5℃,P72次/分,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是()
A、MRI
B、支气管镜
C、胸部
D、PET-CT
E、肺相关肿瘤标志物
正确答案:B
7.原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()
A、多囊肝
B、慢性肝炎
C、肝内胆管结石
D、肝肉瘤
E、肝硬变
正确答案:E
8.治疗损伤的首要原则。
A、抗感染
B、抗休克治疗
C、抢救生命
D、纠正水电解质紊乱
E、补充血容量
正确答案:C
9.急救固定的目的不包括()
A、减少骨折端活动
B、肢体的正常解剖关系
C、便于搬动运送
D、避免搬运中造成血管、神经损伤
E、减轻患者疼痛
正确答案:B
10.胆囊切除术中需探查胆总管的指征是()
A、胆囊结石超过
B、胆囊结石伴有胆囊息肉
C、胆总管直径
D、胆囊壁明显增厚
E、胆囊增大
正确答案:C
11.关于颅骨骨折的叙述,下列哪项不正确?()
A、骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生
B、颅底骨折属内开放性颅脑损伤
C、颅盖骨骨折的诊断主要依靠
D、运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位
E、颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道
正确答案:D
12.引起脓胸最常见的病原菌是()
A、肺炎链球菌
B、溶血性链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、流感嗜血杆菌
E、肠球菌
正确答案:C
13.属于绞窄性肠梗阻的是()
A、肠扭转
B、腹腔肿块压迫致肠梗阻
C、粘连性肠梗阻
D、肠蛔虫堵塞
E、炎症性狭窄
正确答案:A
14.易发生神经和血管损伤的骨折()
A、骨盆骨折
B、肱骨髁上骨折
C、股骨颈骨折
D、锁骨骨折
E、Colles
F、肱骨髁上骨折
G、前臂桡骨骨折
H、胫骨下
正确答案:B
15.治疗脑脊液鼻漏,错误的处理是()
A、高头位
B、卧床休息
C、注射抗生素
D、应用镇静剂
E、鼻腔填塞
正确答案:E
16.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征。其发生的主要机制是()
A、炎症刺激壁腹膜
B、阑尾腔压力增高
C、内脏神经反射
D、炎症致阑尾痉挛
E、炎症致盲肠痉挛
正确答案:A
17.男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷。入院时查体:神志清楚,答话切题,右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性,头颅X线片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是()
A、手术摘除凹陷的骨折碎片,解除对脑组织压迫
B、脱水治疗
C、观察病情变化,决定下一步治疗方案
D、保守治疗,应用神经营养剂
正确答案:B
18.男,50岁。从1.5m高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A、给氧、镇静、镇痛治疗
B、加压包扎,迅速消除反常呼吸
C、行气管切开术
D、静脉输液治疗
E、行气管插管、人工控制呼吸
正确答案:B
19.引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是()
A、左侧视
B、左侧动眼神经麻痹
C、小脑幕切迹疝
D、枕骨大孔疝
正确答案:C
20.男,28岁车祸后昏迷3周。查体:昏迷,压眶反射消失,颈后仰伸,四肢强直性伸直,上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈该患者的损害水平在()
A、基底节
B、脊髓
C、脑干
D、小脑
E、大脑皮质
正确答案:C
21.男,60岁,吞咽时梗噎感2个月。食管X线钡剂造影检查示∶食管偏心型充盈缺损,中心可见龛影,黏膜皱壁破