外科a1模拟题+答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.下列哪项不是肾盂输尿管连接处狭窄的常见临床症状
A、腰痛
B、高血压
C、腰腹部肿块
D、发热
E、尿频尿急
正确答案:E
答案解析:尿频尿急不是肾盂输尿管连接处狭窄的常见临床症状。肾盂输尿管连接处狭窄主要表现为腰痛,因梗阻导致肾积水可出现腰腹部肿块,合并感染时可发热,长期严重肾积水可引起高血压,而尿频尿急通常不是其典型症状。
2.骨折愈合过程中,血肿肌化演进期约需
A、4周
B、2周
C、3个月
D、2个月
E、1周
正确答案:B
答案解析:骨折愈合过程中,血肿肌化演进期约需2周,这一阶段骨折断端血肿形成,逐渐机化、纤维化,形成纤维连接。
3.对异丙酚的描述下列哪项是错误的
A、随着年龄的增长,诱导剂量逐渐减少
B、具有明显的镇痛作用
C、对凝血机制无影响
D、可用于支气管哮喘病人
E、易出现诱导麻醉时血压下降
正确答案:B
4.甲状腺术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是
A、四肢乏力、盗汗
B、颈部皮肤水肿
C、B超事儿残余甲状腺内结节性肿大
D、T3、T4持续低于正常值下限
E、食欲下降或厌食∶D∶
正确答案:D
答案解析:甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低,T3、T4持续低于正常值下限是诊断甲状腺功能减退的主要依据。四肢乏力、盗汗不一定是甲状腺功能减退特有的表现;颈部皮肤水肿可能有多种原因;B超显示残余甲状腺内结节性肿大不能直接诊断甲状腺功能减退;食欲下降或厌食也可见于其他多种疾病,均不是诊断甲状腺功能减退的主要依据。
5.下列不属于闭合性肾损伤病理分型的是
A、青部分裂伤
B、青全层裂伤
C、肾孟撕裂伤
D、肾蒂损伤
E、胃挫伤
正确答案:C
6.关于急性细菌性前列腺炎,下列说法错误的是
A、大多由尿道上行感染所致如经尿道器械操作
B、血行感染来源于疖痈扁桃体及呼吸道感染病灶
C、致病菌多为革兰阳性球菌也有链球菌淋球菌及衣原体
D、前列腺腺泡有多量白细胞浸润
E、少数严重者变为前列腺脓肿
正确答案:C
答案解析:急性细菌性前列腺炎致病菌多为革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属等,而不是革兰阳性球菌,也不是链球菌、淋球菌及衣原体。A选项大多由尿道上行感染所致如经尿道器械操作是正确的;B选项血行感染来源于疖痈、扁桃体及呼吸道感染病灶也是正确的;D选项前列腺腺泡有多量白细胞浸润符合急性细菌性前列腺炎表现;E选项少数严重者变为前列腺脓肿也正确。
7.一次失血量500ml时,正确的处理是∶
A、输入全血
B、输入6%羟乙基淀粉
C、输入血浆
D、不需处理
E、输入晶体液
正确答案:D
答案解析:一次失血量500ml时,机体可通过自身的代偿机制来维持血容量和血压等,一般不需要特殊处理。当失血量超过自身代偿能力时才需要进行相应的输血或补液等治疗。
8.最常见的甲状腺功能亢进
A、原发性甲亢
B、继发于结节性甲状腺肿
C、继发于甲状腺癌
D、高功能腺瘤
E、继发于甲状腺炎
正确答案:A
答案解析:原发性甲亢是最常见的甲状腺功能亢进类型,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状。结节性甲状腺肿继发甲亢、高功能腺瘤等相对少见;继发于甲状腺癌、甲状腺炎导致甲亢更不常见。
9.非妊娠期甲胎蛋白(AFP)明显增高主要用于诊断
A、肝脓肿
B、继发性肝癌
C、原发性肝癌
D、肝囊肿
E、肝血管瘤
正确答案:C
答案解析:甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。所以非妊娠期甲胎蛋白明显增高主要用于诊断原发性肝癌。肝脓肿、继发性肝癌、肝囊肿、肝血管瘤一般不会出现AFP明显增高。
10.输尿管上狭窄位于
A、肾盂下5cm处
B、壁内部
C、肾盂与输尿管移行处
D、与髂血管交叉处
E、骨盆出口
正确答案:C
答案解析:输尿管上狭窄位于肾盂与输尿管移行处。这是输尿管生理性狭窄的一处,此处管径相对较细,容易导致结石等梗阻性病变在此处停留。
11.下述哪项不是细菌性肝脓肿的常见致病菌
A、大肠埃希菌
B、变形杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、粪肠球菌
E、结核分枝杆菌
正确答案:E
答案解析:细菌性肝脓肿常见的致病菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和变形杆菌等,结核分枝杆菌不是细菌性肝脓肿的常见致病菌。
12.急性乳腺炎的病因是∶
A、哺乳次数过多
B、全身和局部抵抗力下降
C、乳汁淤积加细菌入侵
D、乳腺组织发育不良
E、乳腺分泌障碍
正确答案:C
答案解析:乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖,细菌入侵是急性乳腺炎的重要原因,所