胸外科试题及答案
单项选择题（每题2分，共10题）
1.食管癌最常见的好发部位是（）
A.颈段
B.胸上段
C.胸中段
D.胸下段
答案：C
2.张力性气胸的急救处理首先应该（）
A.气管内插管辅助呼吸
B.输血、输液治疗休克
C.立即排气解除胸膜腔的高压状态
D.剖胸探查
答案：C
3.下列哪项不是早期肺癌的表现（）
A.刺激性咳嗽
B.咯血
C.胸痛
D.声音嘶哑
答案：D
4.闭式胸腔引流装置中长玻璃管应深入水面下（）
A.1-2cm
B.3-4cm
C.5-6cm
D.7-8cm
答案：B
5.诊断肋骨骨折最可靠的依据是（）
A.局部压痛
B.间接压痛
C.胸壁反常呼吸运动
D.X线检查
答案：D
6.全肺切除术后患者，输液速度一般每分钟不超过（）
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
答案：B
7.食管癌的主要转移途径是（）
A.血行转移
B.淋巴转移
C.种植转移
D.直接蔓延
答案：B
8.开放性气胸现场急救应首先（）
A.清创缝合
B.胸腔闭式引流
C.用厚敷料封闭伤口
D.吸氧、输血
答案：C
9.进行性血胸的紧急处理应（）
A.剖胸探查
B.抗感染
C.闭式引流
D.输血
答案：A
10.肺癌患者出现Horner综合征，是由于肿瘤压迫（）
A.喉返神经
B.膈神经
C.臂丛神经
D.颈交感神经
答案：D
多项选择题（每题2分，共10题）
1.以下属于胸外科常见疾病的有（）
A.肺癌
B.食管癌
C.气胸
D.肋骨骨折
答案：ABCD
2.食管癌的临床表现包括（）
A.进行性吞咽困难
B.咽下疼痛
C.声音嘶哑
D.呕吐
答案：ABC
3.气胸的分类包括（）
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.交通性气胸
答案：ABC
4.肺癌的治疗方法有（）
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.靶向治疗
答案：ABCD
5.下列关于胸腔闭式引流的护理正确的是（）
A.保持管道密闭
B.严格无菌操作
C.观察引流液的量、颜色及性质
D.定时挤压引流管
答案：ABCD
6.肋骨骨折的并发症有（）
A.气胸
B.血胸
C.皮下气肿
D.肺不张
答案：ABCD
7.食管癌术后可能出现的并发症有（）
A.吻合口瘘
B.乳糜胸
C.肺部感染
D.心律失常
答案：ABCD
8.全肺切除术后护理要点包括（）
A.严格控制输液量和速度
B.观察气管位置
C.保持胸腔闭式引流管通畅
D.鼓励患者早期活动
答案：ABD
9.影响食管癌预后的因素有（）
A.肿瘤分期
B.病理类型
C.治疗方法
D.患者的营养状况
答案：ABCD
10.胸外科患者术前护理措施包括（）
A.心理护理
B.呼吸道准备
C.营养支持
D.皮肤准备
答案：ABCD
判断题（每题2分，共10题）
1.闭合性气胸一般不需要特殊处理，可自行吸收。（）
答案：对
2.食管癌根治术后患者胃肠减压应持续至肛门排气。（）
答案：对
3.张力性气胸患者病情危急，必须立即手术治疗。（）
答案：错（应先紧急排气减压）
4.肺癌患者术后早期应避免过度活动，防止伤口裂开。（）
答案：对
5.胸腔闭式引流管水柱波动范围一般在4-6cm。（）
答案：对
6.肋骨骨折患者均需要手术治疗。（）
答案：错（多数单根单处肋骨骨折可保守治疗）
7.食管癌患者出现吞咽困难时，应给予流质饮食。（）
答案：错（应根据吞咽困难程度调整饮食，严重时可能需鼻饲或胃肠造瘘）
8.全肺切除术后患者应取健侧卧位，避免压迫患侧。（）
答案：错（应避免完全侧卧，可采取1/4侧卧位）
9.肺癌患者化疗期间应注意观察血常规变化。（）
答案：对
10.开放性气胸患者现场急救时应迅速将开放性气胸变为闭合性气胸。（）
答案：对
简答题（每题5分，共4题）
1.简述胸腔闭式引流的目的
答案：排出胸腔内积气、积液，恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔正常位置，促进患侧肺复张；防止感染蔓延至胸腔。
2.食管癌术后饮食护理要点
答案：术后禁食、禁水3-4天，胃肠减压。肛门排气后可拔出胃管，先试饮少量水，无不适后逐渐过渡到流食、半流食。避免进食过快、过量及刺激性食物。
3.简述肺癌患者术后呼吸道护理措施
答案：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定时给患者翻身、拍背。必要时吸痰，保持呼吸道通畅。给予雾化吸