内科学考试题与参考答案
一、单选题（共102题，每题1分，共102分）
1.消化性溃疡临床三大特点()
A、慢性、周期性上腹痛伴恶心呕吐
B、慢性周期性节律性上腹痛
C、慢性节律性上腹痛伴大便隐血阳性
D、慢性周期性腹痛伴反酸嗳气
E、慢性节律性上腹痛伴反酸嗳气
正确答案：B
2.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用的药物是()
A、INH+PZA+RFP
B、SM+INH+PAS
C、SM+PZA+EMB
D、INH+SM+EMB
E、PAS+EMB+SM
正确答案：A
3.男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢浮肿,尿糖++,尿蛋白+++,WBC0~3/HP,颗粒管型少许。诊断考虑()
A、胰岛素性水肿
B、肾动脉硬化
C、肾盂肾炎
D、急性肾炎
E、糖尿病肾病
正确答案：E
4.38岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~20/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长,菌落计数105/ml,宜采用下列何种治疗方案?()
A、抗生素治疗14天
B、抗菌素3天疗法
C、长疗程低剂量抑菌疗法
D、抗生素治疗12~18周
E、多种抗生素联合治疗
正确答案：D
5.男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L最可能的诊断是()
A、缺铁性贫血
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、原发性高血压
正确答案：C
6.属于生物制剂的是:()
A、雷公藤
B、金诺芬
C、环孢素
D、TFN-α
E、甲氨蝶呤(MTX)
正确答案：D
7.胃食管反流病(NERD)()
A、烧心
B、食管黏膜破损
C、两者均有
D、两者均无
正确答案：A
8.除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用()
A、阿司匹林
B、消炎痛
C、强的松
D、安定
E、保泰松
正确答案：D
9.肺结核原发综合征的临床特异性体征是()
A、肺内常见结核球
B、病灶常为多结节性
C、肺内可有一个或多个空洞病灶
D、病灶位于锁骨上、下区
E、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎
正确答案：E
10.有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述,不正确的是()
A、肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常
B、肌钙蛋白起病后6小时内升高,5-6天恢复正常
C、CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常
D、AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常
E、LDH在起病6-10小时后升高,1-2周内恢复正常
正确答案：B
11.诊断肝硬化并发自发性腹膜炎具有确诊价值的是()
A、腹水细菌培养阳性
B、腹水Rivolta试验阳性
C、腹胀
D、腹部压痛
E、发热
正确答案：A
12.阵发性心房颤动的治疗原则是()
A、抗凝治疗,发作时转复窦率
B、预防复发,发作时控制室率
C、转复窦率,发作时控制室率
D、预防复发,发作时转复窦率
E、抗凝治疗,发作时控制室率
正确答案：B
13.女,69岁。呼吸困难伴左胸痛2天,活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体:血压110/75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2A2,胸骨左缘第5助间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是()
A、肺血栓栓塞
B、急性左心衰竭
C、结肠癌肺转移
D、重症肺炎
E、急性心肌梗死
正确答案：A
14.女性,16岁,颈粗半年,心悸一个月,甲状腺II度肿大,无杂音,心率88次/分,律齐,甲状腺摄131碘率为4小时25%,24小时75%,血总T3、总T4均为正常高限,为明确诊断,需进一步作何检查为最佳:()
A、三碘甲状腺原氨酸抑制实验
B、基础代谢率测定
C、抗甲状腺球蛋白抗体测定
D、甲状腺照相
E、抗甲状腺微粒体抗体测定
正确答案：A
15.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变的是()
A、逆行p波
B、高尖p波
C、QRS波群增宽
D、双峰p波
E、T波明显倒置
正确答案：D
16.慢性全心衰竭患者长期体循环淤血所致的严重并发症是()
A、电解质紊乱
B、心律失常
C、肺部感染
D、脑梗死
E、肝硬化
正确答案：E
17.男,45岁,1.75m,体重70kg,每日吸烟20支。其父亲患有冠心病,以下建议中不正确的是()
A、可考虑服用阿司匹林
B、膳食中脂肪含量不超过30%
C、定期测量血