急诊规培练习题库+答案
一、单选题（共99题，每题1分，共99分）
1.严重创伤抢救ABC中，A指的是
A、吸氧
B、输血
C、保持呼吸道通畅
D、循环系统支持
E、呼吸系统支持
正确答案：C
2.58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／93mmHg，脉搏112／min，呼吸24／min，体温37．9℃，SpO291%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气
A、该患者病情恶化致呼吸停止
B、该患者动脉血PaCO2达60mmHg，且pH7．30
C、该患者呼吸困难，已须使用呼吸机辅助呼吸
D、该患者呼吸困难，已有腹式呼吸
E、该患者病情恶化致呼吸速率已达28／min
正确答案：A
3.上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是
A、上消化道钡餐
B、胃镜检查
C、胃液分析
D、大便隐血试验
E、选择性动脉造影
正确答案：B
4.患者，男性，65岁，哮喘发作1周，晨6时患者突然出现意识障碍，呼之能应，两肺呼吸音低，哮鸣音较前低，急查血气PaCO270mmHg，PaO2
A、氨茶碱静脉注射
B、肾上腺素静脉注射
C、纳洛酮静脉注射
D、鼻导管给氧
E、立即气管插管，机械通气
正确答案：E
5.老年患者，突然出现眩晕，在取某一头位即出现旋转性眩晕，持续时间一般持续数十秒，改变头位后眩晕可减轻或消失，伴有恶心、呕吐、肢冷汗出等自主神经症状，不伴有耳鸣、耳聋及不稳症状。Dix-hallpike试验，在右侧卧位出现向地性眼震，眼震出现前有数秒钟的潜伏期，眼震持续约30秒，改变头位后眼震消失。最可能考虑的疾病是
A、良性阵发性位置性眩晕
B、前庭神经元炎
C、后循环缺血
D、梅尼埃病
E、突发性耳聋
正确答案：A
6.男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压80mmHg，呼吸频率34次／分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36mmol／L，血小板计数40×109／L，Glasgow计分5分，目前最恰当的诊断是
A、ARDS
B、ARF
C、DIC
D、ATN
E、MSOF
正确答案：E
7.突发的中上腹剧烈刀割样疼痛常见于下列哪种疾病
A、急性梗阻性化脓性胆管炎
B、急性坏疽性阑尾炎
C、急性肠系膜上动脉栓塞
D、肠梗阻
E、胃溃疡穿孔
正确答案：E
8.男，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是
A、腰椎间盘突出症
B、类风湿关节炎
C、强直性脊柱炎
D、脊椎结核
E、骶椎隐裂
正确答案：A
9.符合浅昏迷的临床表现是
A、无意识的自主运动消失
B、对疼痛刺激有反应
C、四肢腱反射消失
D、定向力障碍
E、可以唤醒
正确答案：B
10.急性尿潴留中医辨证分型下列哪项不是
A、肺热壅盛
B、肝郁气滞
C、膀胱湿热
D、脾肾两虚
E、脾胃湿热
正确答案：E
11.心脏性猝死最多见于
A、严重的电解质紊乱
B、中毒
C、冠状动脉疾病
D、大失血和严重休克
E、各种心肌炎和心肌病
正确答案：C
12.诱发肾功能不全加重的最常见因素是
A、高血压
B、手术
C、感染
D、贫血
E、脱水
正确答案：C
13.休克的概念为
A、血压低，脉率快
B、有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征
C、储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征
D、周围循环衰竭
E、心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征
正确答案：B
14.女性、25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年内每年秋季有类似发作，该病例最可能诊断为
A、慢性喘息型支气管炎
B、慢性阻塞性肺病（A型）
C、慢性阻塞性肺病（B型）
D、支气管哮喘
E、心源性哮喘
正确答案：D
15.浅昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
A、各种刺激无反应
B、不能唤醒
C、无自主运动
D、深浅反射均消失
E、大小便失禁
正确答案：D
16.患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化，描述不正确的是
A、激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B、花生四烯酸含量增加
C、血栓素生成减少
D、破坏了线粒体膜
E、ATP的生成停顿
正确答案：C
17.肺栓塞最特异的理化检查是下列哪项
A、血浆纤维蛋白原和纤维素降解产物
B、心电图
C、肺动脉造影
D、肺放射性核素扫描
E、动脉血气分析
正确答案：C
18.对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用
A、《医疗机构管理条例》
B、《执业医师法》
C、《医疗事故处理条例》
D、《治安管理处罚条例》
E、《刑法》
正确答案：D
19.体温在40℃以上，24小时内波动
A、间歇热
B、稽留热
C、弛张热
D、回归热
E、波状热