内科基础习题库+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者,男,50岁。有胃溃疡史多年,仅半月大便呈黑色,上腹部持续性疼痛,伴厌肉食及腥味食物,消瘦。为了确诊首选下列哪种检查
A、心电图
B、血常规
C、胃囊造影
D、超声波查肝胆
E、胃镜
正确答案：E
2.关于甲状旁腺功能减退症的临床表现哪项是错误的
A、高磷血症
B、早期表现为骨痛,后期表现为纤维囊性骨炎
C、低血钙
D、血PTH降低或测不出
E、神经肌肉兴奋性增高
正确答案：B
3.诊断原发性肝癌最灵敏的检查手段为
A、B超
B、CT
C、选择性肝动脉造影
D、磁共振
E、放射性核素肝显像
正确答案：C
4.总胆固醇或血浆三酰甘油浓度超过多少即可诊断为高脂血症
A、50mg/dl
B、130mg/dl
C、200mg/dl
D、500mg/dl
E、lOOOmg/dl
正确答案：C
5.下列哪项不是主动脉夹层的体征
A、胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音
B、夹层破裂入心包腔可引起心包填塞,可有心包摩擦音
C、夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液
D、主动脉瓣的支架结构可以受损,能够导致主动脉瓣关闭不全
E、脉搏减弱或消失
正确答案：A
6.下列关于尿液的描述中哪项不正确
A、12小时尿红细胞计数50万为镜下血尿
B、12小时尿白细胞计数100万为白细胞尿
C、12小时尿沉渣计数管型1万为管型尿
D、每日尿量
E、每日尿蛋白量持续150mg为蛋白尿
正确答案：C
7.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点是
A、严重呼吸困难
B、发绀
C、端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰
D、突然发作
E、双肺满布哮鸣音
正确答案：C
答案解析：心源性哮喘临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰。
8.关节出血的常见疾病是
A、大细胞性贫血
B、过敏性紫癜
C、原发性血小板减少性紫癜
D、白血病
E、血友病
正确答案：E
9.肝硬化最常见的死亡原因是
A、原发性肝癌
B、肝性脑病
C、肝肾综合征
D、自发性腹膜炎
E、上消化道出血
正确答案：B
10.对确诊SLE意义最大的是
A、抗核抗体
B、抗双链DNA抗体
C、抗磷脂抗体
D、抗核糖体RNP抗体
E、抗SSA抗体
正确答案：B
答案解析：抗dsDNA自身抗体是SLE的最重要的自身抗体，对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大。
11.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差
A、髓样癌
B、未分化癌
C、滤泡状腺癌
D、甲状腺瘤恶变
E、乳头状腺癌
正确答案：B
12.别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制
A、乌嘌呤脱氢酶
B、黄嘌呤氧化酶
C、腺苷脱氨酸
D、尿酸氧化酶
E、黄嘌呤脱氢酶
正确答案：B
13.糖尿病患者失明的主要原因是
A、视网膜病变
B、虹膜睫状体病变
C、脑血管意外
D、白内障
E、青光眼
正确答案：A
14.胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是
A、低血糖症状
B、常于空腹时发作
C、胰岛素/血糖升高
D、空腹胰岛素升高
E、供糖后症状迅速消失
正确答案：C
15.慢性支气管炎的体征,下列哪项不正确
A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音
B、早期可无异常体征
C、可有哮鸣音及呼气延长
D、常在背部出现固定性湿啰音
E、咳嗽后啰音可减少或消失
正确答案：D
答案解析：慢性支气管炎早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干、湿啰音，多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。啰音的多寡或部位不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。
16.萎缩性胃窦炎常见于
A、渍疡性结肠炎
B、急性出血性肠炎
C、克罗恩病
D、肠结核
E、肠伤寒穿孔
正确答案：C
17.对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项有价值
A、脾大
B、蜘蛛痣
C、肝功能不正常
D、超声显示肝回声不均质
E、食管钡餐检查下段蚯蚓样充盈缺损
正确答案：E
18.患者,腹痛6天,怀疑胰腺炎,应查下列哪项
A、血清正铁白蛋白
B、血淀粉酶
C、钙离子
D、血清脂肪酶
E、尿淀粉酶
正确答案：D
19.高血压伴有低钾首先应考虑
A、继发于慢性肾炎的高血压
B、肾动脉狭窄
C、原发性醛固酮增多症
D、皮质醇增多症
E、嗜铬细胞瘤
正确答案：C
20.急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达到多少时即可有贫血表现
A、35%
B、10%
C、25%
D、20%
E、30%
正确答案：D
21.下列关于雷诺病治疗错误的是
A、注意保暖,严防冻伤
B、使用血管扩张药前列腺素
C、使用β-受体阻滞剂
D、使用钙通道阻滞剂
E、戒烟
正确答案：C
22.患者,男,34岁。确诊支气管扩张5年,半天前突然咯血数十口。应首选的治疗药物是
A、呼吸兴奋剂
B、止咳剂
C、镇静剂
D、凝血剂
E、垂体