内科学模拟习题及答案
一、单选题(共102题,每题1分,共102分)
1.胃液分析,胃酸过低或缺乏主要见于()
A、胃黏膜脱垂症
B、球后溃疡
C、胃溃疡
D、十二指肠球部溃疡
E、慢性萎缩性胃炎
正确答案:E
2.伴水肿的轻度高血压患者.应首选()
A、硝苯地平
B、可乐定
C、卡托普利
D、氢氯噻嗪
E、哌唑嗪
正确答案:D
3.下列各项中对诊断腺垂体功能减退症无意义的是()
A、皮质醇测定
B、甲状旁腺素测定
C、性腺激素测定
D、泌乳素测定
E、甲状腺素测定
正确答案:B
4.肝硬化病人呕血300ml,止血药物首选()
A、静脉推注质子泵抑制剂
B、静脉滴注或口含硝酸甘油
C、静脉滴注H2受体拮抗剂
D、静脉滴注生长抑素或善宁
E、普奈洛尔口服
正确答案:E
5.高血压合并心动过缓的患者降压治疗不宜首选()
A、钙通道阻滞剂
B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C、α受体拮抗剂
D、β受体拮抗剂
E、交感神经抑制剂
正确答案:D
6.最支持结核性腹膜炎诊断的是()
A、腹水比重1.018,蛋白30g/L,腹水白细胞以单核细胞为主
B、腹水白细胞数500x106/L,以多核细胞为主
C、血性腹水
D、乳糜性腹水
E、腹水比重1.018,蛋白25g/L
正确答案:A
7.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是()
A、贫血
B、肾功能减退
C、肾小管功能受损早于肾小球功能受损
D、少量蛋白尿
E、高血压
正确答案:C
8.男,65岁。活动时心前区闷痛2年,加重3天,休息3-5分钟后缓解,每天发作1-2次。近3天症状加重,每天发作3~4次,每次发作持续时间15-20分钟。2年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖尿病病史8年,吸烟20余年。血总胆固醇6.5mmo/L,肌钙蛋白I正常,心电图II、Ⅲ、avF导联5T段下斜型压低0.3mV。就目前临床资料,该患者最可能的诊断是()
A、初发型心绞痛
B、静息型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、非ST段抬高型心肌梗死
E、恶化型心绞痛
正确答案:E
9.男,64岁。COPD患者,近来活动耐力下降就诊,针对患者因迷走神经张力过高所致气道狭窄,宜选用的药物是()
A、白三烯调节剂
B、异丙托溴铵
C、吸入型糖皮质激素
D、沙丁胺醇
E、茶碱
正确答案:B
10.女,16岁,全身肿浮肿1个月,血压21/14kPa(160/100mmHg),双下肢凹陷性浮肿。尿检蛋白(++++),红细胞5/Hp,血浆白蛋白16g/L,尿FDP(+).给予激素治疗,判断其是否对治疗敏感,最主要观察()
A、浮肿减轻的程度
B、血压下降的程度
C、尿FDP下降的程度
D、蛋白尿减轻的程度
E、血尿减轻的程度
正确答案:D
11.糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的作用机制是()
A、抗休克
B、控制感染
C、控制炎症,抑制免疫反应
D、抗过敏
E、抗肉毒素作用
正确答案:C
12.不稳定型心绞痛患者应争取在2小时内进行介入评估的临床情况是()
A、发作时间较前延长
B、ST段水平型下移
C、ST段下斜型下移
D、发作时出现左心衰竭
E、静息心绞痛发作
正确答案:D
13.男,48岁。发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方态是()
A、心电图运动负荷试验
B、心脏X线摄片
C、动态心电图
D、超声心动图
E、放射性核素检查
正确答案:A
14.克罗恩病最常见的并发症()
A、癌变
B、腹腔脓肿
C、急性穿孔
D、肠梗阻
E、泌尿系结石
正确答案:D
15.男,26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎,右侧少量胸腔积液。血WBC14.5x109/,N0.85。给予静脉点滴“头孢曲松”抗感染治疗3天,体温无明显变化。查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱,叩诊呈实音。此时应采取的措施为()
A、继续目前治疗
B、胸腔穿刺抽液检查
C、痰培养+药敏
D、换用阿奇霉素
E、换用喹诺酮类药物
正确答案:B
16.哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素()
A、肾病综合征
B、慢性肾炎
C、肾盂肾炎
D、肾静脉血栓形成
E、急性肾炎
正确答案:A
17.慢性肾炎的治疗措施不包括()
A、避免有损肾功能的因素
B、应用激素及细胞毒药物
C、积极控制血压
D、应用血小板解聚药
E、低蛋白饮食及低磷饮食
正确答案:B
18.以下关于消化性溃疡的叙述不正确的是()
A、可有恶心、呕吐
B、可有消瘦、纳差
C、都有上腹疼痛
D、可有黑便
E、可有嗳气、反酸
正确答案:C
19.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是()
A、去陈病因和诱因
B、美西律.
C、维拉帕米
D、普罗帕酮
E、胺碘酮
正确答案:A
20.男,48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性