内科人卫一类复习题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A、草绿色链球菌
B、淋球菌
C、牛链球菌和肠球菌
D、表皮葡萄球菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案：A
2.下列表现仅见于出血坏死型急性胰腺炎的是
A、脂肪坏死
B、发热
C、呕吐、腹胀
D、胰腺肿大
E、休克
正确答案：E
3.大便隐血试验呈持续阳性常提示
A、胃癌
B、反流性食管炎
C、浅表性胃炎
D、十二指肠球炎
E、慢性萎缩性胃炎
正确答案：A
4.不符合肝功能不全的临床表现是
A、蜘蛛痣
B、食管静脉曲张
C、男性乳房发育
D、肝性脑病
E、皮肤黏膜出血
正确答案：B
5.重症肺炎的主要标准是
A、多肺叶浸润
B、低血压
C、呼吸频率＞30次/min
D、感染性休克需要血管活性药物治疗
E、意识障碍或定向障碍
正确答案：D
6.肝硬化患者蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是
A、低蛋白症
B、门脉高压症
C、肝功能不全
D、继发性醛固酮增多
E、垂体性腺功能紊乱
正确答案：C
7.下列先心病可出现右向左分流的是
A、主肺动脉间隔缺损
B、主动脉窦瘤破裂入右心
C、肺动脉狭窄
D、主动脉口狭窄
E、房间隔缺损
正确答案：E
8.患者，女，28岁，农民，主诉腹胀、食欲缺乏2月余，既往有慢性腹痛、腹泻黏液便史，体检发现腹部移动性浊音（＋），下一步首先应该检查
A、采集大便标本做细菌学检查
B、腹部CT扫描
C、开始用利尿剂治疗
D、腹水常规、生化检查
E、腹腔镜检查
正确答案：D
9.胃壁细胞抗体阳性提示
A、胃泌素瘤
B、慢性浅表性胃炎
C、胃黏膜脱垂
D、萎缩性胃体胃炎
E、胃癌
正确答案：D
10.肺心病发生右室肥大的主要原因是
A、细菌毒素对心肌的毒性作用
B、心律失常
C、营养不良
D、心肌缺氧
E、肺循环阻力增加
正确答案：E
11.患者，女，50岁，皮肤瘙痒、乏力3年，黄疸1年，ALT轻度升高，ALP升高4倍，血清抗线粒体抗体阳性（1∶128），腹部超声提示肝硬化。该患者肝脏最不可能出现的病理改变是
A、肝实质碎屑状坏死
B、假小叶和再生结节形成
C、慢性进行性非化脓性、以小胆管破坏为主的胆管炎
D、界面性肝炎
E、肝细胞局灶性坏死
正确答案：D
12.关于漏出性胸腔积液，不正确的是
A、胸液蛋白/血清蛋白＜0.5
B、多为单侧性
C、胸液LDH/血清LDH＜0.6
D、多见于心力衰竭，肝硬化与肾病
E、亦可见良性与恶性肿瘤
正确答案：B
13.某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素，积极支持疗法，治疗2周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取
A、更换抗生素
B、纤维支气管镜吸引
C、手术治疗
D、雾化吸入抗生素
E、气管内滴注抗生素
正确答案：B
14.一位疑诊肝硬化上消化道出血患者，经用垂体加压素静脉滴注，效果不显。为帮助确诊可选择的检查是
A、X线钡餐检查
B、插胃管逐段低压吸取消化液，观察有无血迹
C、吞线试验
D、纤维胃镜检查
E、动脉造影
正确答案：D
15.易发生幽门梗阻的溃疡是
A、胃角溃疡
B、复合性溃疡
C、球后溃疡
D、胃窦溃疡
E、幽门管溃疡
正确答案：E
16.有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确
A、肺微血管壁通透性增加
B、肺间质水肿
C、通气/血流比例失调
D、肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
E、肺泡群萎陷
正确答案：D
17.胸片示右肺几乎全肺野可见均匀的异常阴影，右侧肋间隙变窄，纵隔向右偏移，最符合下列哪种疾病
A、肺不张
B、肺梗死
C、大叶肺炎
D、胸膜炎
E、气胸
正确答案：A
18.葡萄球菌肺炎，胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔，另一特征为
A、阴影的易变性
B、大片状实变阴影
C、肺纹理增粗
D、支气管充气征
E、肺叶模糊阴影
正确答案：A
19.支气管哮喘临床典型的表现是
A、持续性胸闷
B、顽固性胸痛
C、间断性咯血
D、刺激性干咳
E、发作性呼气性呼吸困难
正确答案：E
20.非酒精性脂肪性肝病现已成为我国最常见的慢性肝病之一，下列哪项不属于非酒精性脂肪性肝病的病理改变
A、弥漫性肝细胞坏死
B、肝细胞空泡样变性
C、脂肪性肝硬化
D、脂肪性肝炎
E、单纯性脂肪性肝病
正确答案：A
21.治疗消化性溃疡时应用下列药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是
A、胃泌素受体拮抗剂
B、H2受体拮抗剂
C、胃酸中和剂
D、质子泵抑制剂
E、M胆碱能受体阻滞剂
正确答案：D
22.患者，男，45岁，乙型肝炎30年。近2个月来，乏力明显，大便溏泻，睡眠倒错，性格与前不同，易急躁。化验：GPT125U，A/G2.5/3.2，血氨80μg/