心外科专科练习题库与答案（附解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是()
A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、房间隔缺损
E、右心房肥厚
正确答案：A
答案解析：法洛四联症主要包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。其中肺动脉狭窄是决定患儿病理生理改变及临床严重程度的主要因素。肺动脉狭窄导致肺血流减少，出现青紫等一系列症状，对患儿的病理生理和临床表现影响最为关键。而主动脉骑跨、室间隔缺损虽也是其重要组成部分，但不是最具决定性影响的；房间隔缺损不是法洛四联症的典型组成部分；右心房肥厚不是主要影响因素。
2.压力控制型通气模式的显著优点是()
A、减少镇静剂的使用
B、减少呼吸工..
C、可以保证潮气量
D、防止造成气压伤的机会,因为气流是一个减速流动的模式
正确答案：D
答案解析：压力控制型通气模式气流是减速流动模式，能防止造成气压伤，这是其显著优点。压力控制型通气模式不能保证潮气量稳定；与减少镇静剂使用及减少呼吸功无直接关联。
3.主动脉夹层动脉病患者测量血压应()
A、测四肢血压,以较高一侧为准
B、测双上肢血压,以较高一侧为准
C、测双下肢血压,咀较低一侧为准
D、测四肢血压,以较低一侧为准..
正确答案：A
答案解析：测量主动脉夹层动脉病患者血压时应测四肢血压，因为主动脉夹层可能导致双侧上肢或上下肢血压出现差异，以较高一侧为准能更准确反映患者的血压情况，所以选A。
4.华法林服药过量可出现()
A、鼻衄
B、咯血
C、呕吐..
D、口干
正确答案：A
5.GCS格拉斯昏迷指数评分从哪几方面衡量()
A、睁眼
B、语言
C、运动
D、以上全部..
正确答案：D
答案解析：GCS格拉斯昏迷指数评分从睁眼、语言、运动三方面衡量，所以答案选D。
6.PDA结扎术中最易损伤的是()
A、喉上神经
B、喉返神经
C、交感神经
D、迷走神经..
正确答案：B
答案解析：在PDA结扎术中，动脉导管三角内有喉返神经，该神经位置较固定，走行相对表浅，在进行PDA结扎等操作时容易受到损伤。而喉上神经位置相对较深，交感神经和迷走神经在此处一般不易损伤。
7.为防止营养液变质、污染配制后的TNA应再()
A、8小时内输完
B、12小时内输完
C、10小时内输完
D、24小时内输完..
正确答案：D
答案解析：配制后的TNA应在24小时内输完，以防止营养液变质、污染。
8.风心病患者,心尖都听及舒张期隆隆样杂音,首先考虑是()
A、肺动脉瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣狭窄..
D、三尖瓣狭窄
正确答案：B
答案解析：风心病患者心尖部听到舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。二尖瓣狭窄时，舒张期血液从左心房流入左心室受阻，血液在左心房内淤滞，导致左心房压力升高，左心房与左心室之间出现压差，血液通过狭窄的二尖瓣口时形成湍流，产生隆隆样杂音。三尖瓣狭窄的杂音多在胸骨左缘第4、5肋间；肺动脉瓣狭窄杂音在胸骨左缘第2肋间；主动脉瓣狭窄杂音在胸骨右缘第2肋间。
9.下列哪项不是引起冠心病的因素()
A、高血压
B、高脂血症
C、吸烟
D、运动..
正确答案：D
答案解析：运动可以增强心肺功能，改善心血管健康，不是引起冠心病的因素。而高脂血症、高血压、吸烟都是导致冠心病的重要危险因素。高脂血症会使血液中脂质成分增多，容易在血管壁沉积形成斑块；高血压会增加心脏和血管的负担，损伤血管内皮；吸烟会导致血管收缩、内皮功能紊乱等，都与冠心病的发生密切相关。
10.患者,林某,36岁,查血气PH:7.45、PCO2(血浆二氧化碳分压):35mmHg、BE(碱剩余):5可诊断为:()
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒..
正确答案：D
答案解析：患者pH值7.45在正常范围（7.35～7.45），PCO?35mmHg正常，BE（碱剩余）5，BE正值提示代谢性碱中毒。
11.患者气胸时,行胸腔闭式引流置管的位置是()
A、腋中线第六肋间
B、锁骨下第二肋间
C、腋前线第四肋间
D、腋后线第八肋间..
正确答案：B
答案解析：胸腔闭式引流置管位置：气胸时一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第4～5肋间；血胸时在腋中线与腋后线间第6或第7肋间。题干问的是气胸时的置管位置，所以是锁骨下第二肋间，答案选B。
12.机械通气过程中,使用定压型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括()
A、Rate
B、Inspiratorypressure
C、Tidalvolume
D、InspiratoryTime..
正确答案：C
答案解析：定压型通气模式下，潮气量不是直接影响吸呼比的参数。呼吸频率（Rate）